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Klinische Bewertung des OncAlert RAPID bei Patienten, die sich zur Bewertung und/oder Erstbiopsie vorstellen; Auswirkungen auf die Entscheidungsfindung

11. August 2021 aktualisiert von: Vigilant Biosciences, Inc.

Klinische Bewertung des OncAlert RAPID; Auswirkungen auf die Entscheidungsfindung

Ziele Validieren Sie den OncAlert® RAPID Test, indem Sie zeigen, dass NPV > (1 -Prävalenz).

Bewerten Sie den unabhängigen und assoziierten Beitrag leicht verfügbarer klinischer Variablen, einschließlich Alter, Rasse, Geschlecht, HPV-Status, sozioökonomisches Niveau, Tabak- und Alkoholkonsum, mit den Biopsie- und Testergebnissen.

Bewerten Sie die Ergebnisse des OncAlert® RAPID-Tests bei Patienten ohne sofortige Biopsie, sowohl zu Studienbeginn als auch bei der geplanten Nachuntersuchung (ca. 1-3 Monate ± 14 Tage), um die Auswirkungen auf das Ergebnis zu beurteilen.

Geplante Anzahl von Fächern Es wird eine Gesamteinschreibung von bis zu 1000 Personen prognostiziert, wobei 600 das Minimum ist. Patienten in der primären Kohorte (1a und 1b) werden nachverfolgt, bis der Pathologiebericht der klinisch geleiteten Inzisions-/Diagnosebiopsie-Pathologie eingeht.

Bis zu 200 „Nicht-Biopsie-Probanden“ werden während eines 1-3-monatigen ± 14-tägigen Klinikbesuchs beobachtet.

Patientenpopulation

Kohorten 1a und 1b:

Probanden mit einem klinischen Verdacht auf orale potenziell maligne Erkrankungen, Mund- oder Oropharynxkrebs oder beides, teilweise basierend auf klinischer Untersuchung, Symptomen, klinischer Vorgeschichte, verdächtigen Läsionen im Mund ohne vorherige positive Biopsie in der Vorgeschichte. Auch wenn der Verdacht auf Krebs oder Krebsvorstufe gering ist, kommt der Patient in Frage, wenn eine Biopsie teilweise durchgeführt wird, um dies auszuschließen. Wenn ein Proband beispielsweise Befunde bei der Bildgebung oder besorgniserregende Lokalisierungssymptome in der Mundhöhle oder im Oropharynx hat, wäre er förderfähig. Darüber hinaus sind Patienten mit Papillomen oder anderen Befunden, bei denen ein geringer Grad an Besorgnis besteht, aber Krebs immer noch im Differential ist, ebenfalls förderfähig.

  • Kohorte 1a: Mundhöhle
  • Kohorte 1b: Oropharynx

Kohorte 2:

Probanden werden mit einem klinischen Verdacht auf orale potenziell maligne Erkrankungen, Mund- oder Oropharynxkrebs oder beides, teilweise basierend auf klinischer Untersuchung, Symptomen, klinischer Vorgeschichte, verdächtiger Läsion(en) im Mund ohne vorherige positive Biopsie in der Vorgeschichte, aufgenommen; Aufgrund des klinischen Eindrucks und/oder patientenbezogener Probleme wird jedoch keine sofortige Biopsie durchgeführt.

Bildschirmausfallrate: Es wird eine Bildschirmausfallrate von 20 % erwartet.

Prüfproduktname: OncAlert Oral Cancer RAPID Test (OncAlert RAPID)

Überblick über die Methodik

Sammeln Sie nach einer Kombination aus Spülen, Gurgeln und Spucken prospektiv 5 ml normaler Kochsalzlösung in den bereitgestellten Sammelprobenbecher. Die Proben werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt der Biopsie) gemäß der Standardpraxis an jedem Standort entnommen. Die OncAlert RAPID-Testkassette wird in den Probenbecher eingeführt und in 10 Minuten direkt von der Kassette abgelesen. Darüber hinaus werden umfassende klinisch-pathologische und demografische Merkmale des Patienten einschließlich Alter, Geschlecht, Rasse, ethnische Zugehörigkeit und alle pathologischen Biopsieergebnisse gesammelt. Alle relevanten zusätzlichen klinischen Daten, einschließlich HPV-Status, sozioökonomischer Status, Rauchen, Trinkgewohnheiten und relevante Merkmale in Bezug auf die Mundgesundheit, werden eingeholt. Eine zentrale pathologische Überprüfung aller Biopsieergebnisse wird durchgeführt und in die endgültigen Analysen einbezogen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Überblick

Der OncAlert Oral Cancer RAPID Test (OncAlert RAPID) ist ein qualitativer Point-of-Care-Lateral-Flow-Assay zur Unterstützung der Entscheidung zur Biopsie bei Patienten mit klinischen Merkmalen im Zusammenhang mit oralen potenziell bösartigen Erkrankungen und/oder Mund-/Oropharynxkrebs (d. h. Kopf- und Halskrebs). Plattenepithelkarzinom).

Vorgeschlagene Erklärung zur beabsichtigten Verwendung

Das Gerät misst lösliches CD44 und Gesamtprotein in Speichelproben, die in Kochsalzlösung gesammelt wurden. Der Test ist eine Ergänzung zum Biopsie-Entscheidungsprozess und nicht als Screening- oder eigenständiger diagnostischer Assay gedacht. Zur Anwendung bei Erwachsenen ab 23 Jahren. Nicht zur Anwendung bei schwangeren Frauen bestimmt.

LERNZIELE

Die Hauptziele dieser Studie sind:

  • Validierung des OncAlert RAPID-Tests mit einem NPV ≥ (1-Prävalenz),
  • Bewerten Sie die Ergebnisse des OncAlert RAPID-Tests bei Patienten ohne sofortige Biopsie, sowohl zu Studienbeginn als auch bei der geplanten Nachuntersuchung (ca. 1-3 Monate), um die Auswirkungen auf das Ergebnis zu beurteilen.
  • Bewerten Sie den unabhängigen und assoziierten Beitrag leicht verfügbarer klinischer Variablen, einschließlich Alter, Rasse, Geschlecht, HPV-Status, sozioökonomisches Niveau, Tabak- und Alkoholkonsum, mit den Biopsie- und Testergebnissen.

STUDIENÜBERSICHT

Studienansatz

Sammeln Sie nach einer Kombination aus Spülen, Gurgeln und Spucken prospektiv 5 ml normaler Kochsalzlösung in den bereitgestellten Sammelprobenbecher. 1 cc wird entfernt und für nachfolgende nachgelagerte Analysen sequestriert (Abschnitt 7). Die Proben werden zu Studienbeginn (Zeitpunkt der Biopsie) gemäß der Standardpraxis an jedem Standort entnommen. Die OncAlert RAPID-Testkassette wird in den Probenbecher eingeführt und in 10 Minuten direkt von der Kassette abgelesen. Erfassen Sie darüber hinaus umfassende klinisch-pathologische und demografische Merkmale des Patienten, darunter Alter, Geschlecht, Rasse, ethnische Zugehörigkeit und alle pathologischen Biopsieergebnisse. Erhalten Sie auch relevante zusätzliche klinische Daten, einschließlich HPV-Status, sozioökonomischer Status, Rauchen, Trinkgewohnheiten und relevante Merkmale in Bezug auf die Mundgesundheit. Es wird davon ausgegangen, dass einige Patienten im Rahmen des aktuellen Biopsieprotokolls aufgrund der Biopsiediagnose einer Behandlung unterzogen werden. Die klinisch-pathologischen Daten dieser Patienten werden, sofern verfügbar, für nachfolgende Sekundäranalysen gesammelt. Eine zentrale pathologische Überprüfung aller Biopsieergebnisse wird durchgeführt und in die endgültigen Analysen einbezogen.

Studiendauer

Bei Patienten der Kohorten 1a und 1b werden die pathologischen Ergebnisse der klinisch geleiteten Inzisions-/diagnostischen Biopsie bis zum Abschluss und Erhalt weiterverfolgt.

Bei Patienten der Kohorte 2, bei denen beim ersten Besuch keine initiale Inzisions-/diagnostische Biopsie durchgeführt wurde, wird ein zusätzlicher OncAlert® RAPID-Test innerhalb von 1 bis 3 Monaten ± 14 Tagen (oder wie im Behandlungsstandard (SOC) definiert) nach dem ersten Besuch durchgeführt.

Die Studie wird abgeschlossen, nachdem alle Daten gesammelt und analysiert wurden. Dies kann von 12 bis 36 Monaten oder mehr variieren, abhängig von den Abgrenzungsraten an den offenen Standorten und anderen Faktoren.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

893

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Beverly Hills, California, Vereinigte Staaten, 90211
        • Dr. Joel Epstein
      • La Mesa, California, Vereinigte Staaten, 91941
        • Biosolutions Clinical Research Center
      • Loma Linda, California, Vereinigte Staaten, 92350
        • Loma Linda School of Dentistry
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
        • Tower ENT, based at Cedars Sinai Medical Center
      • Roseville, California, Vereinigte Staaten, 95661
        • Sacramento ENT
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95815
        • Sacramento ENT
    • Connecticut
      • Farmington, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06030
        • UConn Dental Medicine
    • Florida
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
        • University of Miami Health Systems
      • Plantation, Florida, Vereinigte Staaten, 33324
        • ENT of South Florida Plantation
      • Port Saint Lucie, Florida, Vereinigte Staaten, 34952
        • ENT of South Florida Port St. Lucie
      • Weeki Wachee, Florida, Vereinigte Staaten, 34607
        • Asclepes Research
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60657
        • Chicago ENT
    • Iowa
      • Clive, Iowa, Vereinigte Staaten, 50325
        • Heartland Medical Research
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
        • University of Maryland
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02111
        • Tufts University
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
        • Boston University Dental School
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64108
        • UMKC School of Dentistry
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
        • Duke Head and Neck Surgery & Communication Services
      • Greenville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27834
        • Eastern Carolina University School of Dental Medicine
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27106
        • Piedmont Ear, Nose and Throat Associates
    • Pennsylvania
      • Bethlehem, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18017
        • Specialty Physician Associates
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38163
        • University of Tennessee
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Vereinigte Staaten, 76109
        • Fort Worth ENT
      • Mansfield, Texas, Vereinigte Staaten, 76063
        • Berkson Medical, LLC
    • Utah
      • Saint George, Utah, Vereinigte Staaten, 84790
        • Chrysalis Clinical Research

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

23 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Für die aktuelle Studienkohorte erwarten wir eine Zusammenarbeit mit 20 oder mehr Einrichtungen, um Mundspülungsspeichelproben von bis zu 1000 Patienten (die meisten Patienten, für die eine Biopsie der Mundhöhle oder des Oropharynx vorgesehen ist, und nicht mehr als 200 Patienten ohne Biopsie) aus verschiedenen geografischen Regionen zu erhalten.

Die Studienpopulation wird repräsentativ für Erwachsene im Alter von mindestens 23 Jahren sein, die wie in den Einschlusskriterien beschrieben diagnostiziert wurden.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 23 Jahre oder älter
  • Ein klinischer Verdacht auf orale potenziell maligne Erkrankungen, Mund- oder Oropharynxkrebs oder beides, teilweise basierend auf klinischer Untersuchung, Symptomen, klinischer Vorgeschichte, verdächtiger Läsion(en) im Mund ohne vorherige positive Biopsie in der Vorgeschichte.
  • Der Proband muss in der Lage sein, eine genehmigte Einverständniserklärung und andere anwendbare Studiendokumente zu verstehen und zu unterzeichnen.
  • Patienten sind unabhängig von Rasse, Geschlecht und ethnischer Zugehörigkeit teilnahmeberechtigt

Ausschlusskriterien:

  • Vorgeschichte und/oder Diagnose von HN-Krebs/HNSCC der Mundhöhle, des Oropharynx oder des Hypopharynx, einschließlich Nasopharynxkarzinom.
  • Vorbehandlung von HN-Krebs / HNSCC der Mundhöhle, des Oropharynx oder des Hypopharynx einschließlich Nasopharynxkarzinom.
  • Vorgeschichte einer positiven Biopsie der Mundhöhle oder des Oropharynx.
  • Geplante Exzisionsbiopsie für eine pathologische Diagnose von HNSCC
  • Klinisches Bild ohne Lokalisierungsbefund
  • Vorgeschichte eines Speicheldrüsentumors
  • Aktuelle und/oder frühere Krebsdiagnose (Hinweis: außer Basal- und Plattenepithelkarzinom der Haut) innerhalb der letzten 5 Jahre.
  • Schwanger

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
OncAlert RAPID-Test bei Patienten mit Mundhöhlenbiopsie.
Patienten mit einem mittleren und hohen klinischen Risiko für HNSCC, bei denen eine anfängliche und sofortige diagnostische Inzisionsbiopsie ihrer Mundhöhle vorgesehen ist.
Ein nicht-invasiver Point-of-Care-Speichelspültest, der als 1) einmaliger Test für Patienten mit Verdacht auf OPMD und geplanter Biopsie und 2) als Mehrfachtest für Patienten mit verdächtigen Läsionen, für die keine Biopsie geplant ist, durchgeführt wird.
OncAlert RAPID-Test bei Patienten mit oropharyngealer Biopsie.
Patienten mit einem mittleren bis hohen klinischen Risiko für HNSCC, bei denen eine anfängliche und sofortige diagnostische Inzisionsbiopsie ihres Oropharnyx vorgesehen ist
Ein nicht-invasiver Point-of-Care-Speichelspültest, der als 1) einmaliger Test für Patienten mit Verdacht auf OPMD und geplanter Biopsie und 2) als Mehrfachtest für Patienten mit verdächtigen Läsionen, für die keine Biopsie geplant ist, durchgeführt wird.
OncAlert RAPID-Test bei klinischer Entscheidung zur Biopsie.
Patienten mit einem niedrigeren klinischen Risiko für HNSCC, bei denen keine sofortige Biopsie vorgesehen ist. Den Patienten wird eine medizinische Behandlung angeboten und sie erhalten einen anfänglichen RAPID-Test. Alle Patienten werden innerhalb von 1-3 Monaten für einen Nachuntersuchungstest und eine mögliche Biopsie zurückkehren, wenn dies klinisch angezeigt ist.
Ein nicht-invasiver Point-of-Care-Speichelspültest, der als 1) einmaliger Test für Patienten mit Verdacht auf OPMD und geplanter Biopsie und 2) als Mehrfachtest für Patienten mit verdächtigen Läsionen, für die keine Biopsie geplant ist, durchgeführt wird.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Assoziation von RAPID-Ergebnissen mit Mundhöhlen-/Oropharynxbiopsie.
Zeitfenster: 18 Monate
Die Wahrscheinlichkeit einer positiven Biopsie wurde bestimmt, wenn entweder das Vorhandensein einer CD44-Bande oder Gesamtprotein oberhalb eines bestimmten Gradienten positiv war.
18 Monate
Verknüpfung der RAPID-Ergebnisse mit dem klinischen Entscheidungsprozess zur Vermeidung einer sofortigen Biopsie.
Zeitfenster: 18 Monate
Bewerten Sie die OncAlert RAPID-Ergebnisse bei Patienten ohne sofortige Biopsie, sowohl zu Beginn als auch bei Wiederholungsergebnissen bei einem geplanten Nachsorgebesuch (ca. 1-3 Monate). Wenn eine Biopsie durchgeführt wird, verknüpfen Sie positive vs. negative RAPID-Ergebnisse mit dem Biopsieergebnis. Wenn keine Biopsie durchgeführt wird, vergleichen Sie die Ergebnisse mit der klinischen Entscheidung, keine Biopsie durchzuführen.
18 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

7. September 2017

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

24. August 2020

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

20. Dezember 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Juni 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. August 2017

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

4. August 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

12. August 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. August 2021

Zuletzt verifiziert

1. August 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Mundgeschwür

Klinische Studien zur OncAlert

  • Joseph Califano
    Johns Hopkins University; NYU Langone Health; Greater Baltimore Medical Center; San... und andere Mitarbeiter
    Abgeschlossen
    Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses | Plattenepithelkarzinom des Oropharynx | Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle | Plattenepithelkarzinom des Oropharynx
    Vereinigte Staaten
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