- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03508245
Indagare sui ritmi circadiani nei giovani con disturbi persistenti da tic
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Molte persone con disturbi persistenti da tic (PTD), incluso il disturbo di Tourette (TD), non riescono a beneficiare in modo significativo dei trattamenti esistenti per i tic. Casi di studio hanno mostrato che l'esposizione mattutina alla terapia della luce, nota per far avanzare la fase circadiana, è associata a riduzioni di tic da modeste a grandi (Coles & Strauss, 2013; Niederhofer, 2003) suggerendo la presenza di anomalie circadiane (cioè ritardo di fase) in individui selezionati con PTD. Il presente progetto valuta la fase circadiana e la preferenza mattutina-serale nei giovani con disturbi persistenti da tic (PTD), incluso il disturbo di Tourette (TD), ed esamina se l'uso mattutino della terapia della luce indossabile a lunghezza d'onda corta sia associato a cambiamenti nei ritmi circadiani e riduzioni dei tic gravità.
La partecipazione allo studio si svolgerà nell'arco di tre settimane. Intervista di tic valutata dal medico e scale di valutazione della preferenza mattutina-serale, sonno, tic e altri sintomi saranno completati durante una valutazione iniziale di screening. I partecipanti monitoreranno quindi il sonno a casa utilizzando un actigrafo per una settimana e torneranno per una valutazione clinica di base della gravità del tic e una valutazione serale dei livelli interni di melatonina che coinvolgono il campionamento della saliva ogni 30 minuti per 6,5 ore in una stanza scarsamente illuminata. Successivamente, i partecipanti completeranno un corso abbreviato (cioè due settimane) di terapia della luce mattutina utilizzando occhiali indossabili a lunghezza d'onda corta (cioè blu-verde) che emettono luce mentre continuano a monitorare il sonno usando l'attigrafo. Dopo questo periodo di due settimane i partecipanti torneranno per una valutazione finale della gravità del tic e dei livelli interni di melatonina.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior, University of California, Los Angeles
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi DSM-5 di Disturbo di Tourette, Disturbo da tic motori persistenti o Disturbo da tic vocali persistenti
- Punteggio della scala globale di gravità dei tic di Yale ≥ 14 per il disturbo di Tourette o ≥ 10 per il disturbo persistente da tic motori o il disturbo persistente da tic vocali
- fluidità in inglese
Criteri di esclusione:
- Diagnosi attuale o a vita di disturbo bipolare, psicosi o disturbo dello spettro autistico
- Suicidalità, grave depressione o ansia (cioè, la diagnosi di depressione o ansia è più grave del Disturbo di Tourette; è consentita l'equivalenza in gravità) o dipendenza da sostanze, presenti negli ultimi 6 mesi
- Diagnosi attuale di apnea ostruttiva del sonno, sindrome delle gambe senza riposo, disturbo del movimento periodico degli arti o narcolessia
- Funzionamento intellettuale al di sotto della gamma media bassa (punteggio QI WASI-II <80)
- Farmaci ipnotici o melatonina entro 8 settimane dall'arruolamento nello studio
- Cambiamenti nel dosaggio di eventuali farmaci psichiatrici nell'ultimo mese
- Terapia comportamentale per i tic negli ultimi 3 mesi
- Precedente uso di terapia della luce
- Gravidanza in corso o viaggio attraverso > 2 fusi orari nell'ultimo mese
- Condizione medica o neurologica (ad esempio, disturbo convulsivo, emicrania) che interferirebbe con la capacità dell'individuo di partecipare allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Altro: Terapia della luce a onde corte indossabile
|
Occhiali indossabili a lunghezza d'onda corta (cioè blu-verde) che emettono luce indossati per due settimane
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Insorgenza di melatonina a luce fioca
Lasso di tempo: 2 settimane
|
L'orologio in cui la concentrazione salivare di melatonina raggiunge una soglia di 4 picogrammi (pg) per millilitro.
|
2 settimane
|
Scala globale di gravità dei tic di Yale (YGTSS)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
L'YGTSS (Leckman et al., 1989) è una misura clinicamente somministrata della gravità del tic che comprende il numero, la frequenza, l'intensità, la complessità e l'interferenza del tic.
La misura produce valutazioni di gravità indipendenti per i tic motori e vocali, un punteggio di gravità totale combinato dei tic (da 0 a 50) e un punteggio di compromissione indipendente correlato ai tic (da 0 a 50).
|
2 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Scala clinica globale di miglioramento dell'impressione (CGI-I).
Lasso di tempo: 2 settimane
|
La CGI-I (Guy, 1976) è una scala valutata dal medico che è stata utilizzata in numerosi studi clinici per oltre 25 anni e in diversi studi con pazienti TD.
Il CGI-I è una misura valutata dal medico del miglioramento globale del paziente rispetto al basale in base alla prospettiva del medico.
Punteggi di miglioramento molto (2) o molto (1) indicano una risposta positiva al trattamento.
|
2 settimane
|
Scala delle preferenze di mattina-sera dei bambini (CMEP)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Il CMEP (Carskadon et al., 1993) è una misura di 10 item della preferenza per l'attività diurna o notturna nelle ultime settimane passate.
Sarà modificato per valutare i sintomi nell'ultima settimana per il presente studio.
La misura produce un punteggio totale che va da 10 (estrema preferenza serale) a 42 (estrema preferenza mattutina).
|
2 settimane
|
Questionario sui tic dei genitori (PTQ)
Lasso di tempo: 2 settimane
|
Il PTQ (Chang et al., 2008) è una misura riferita dai genitori della gravità dei tic che valuta i tic motori e vocali presenti nell'ultima settimana.
I tic individuali sono valutati separatamente in base alla frequenza e all'intensità.
La misura produce punteggi separati per i tic motori e vocali, oltre a un punteggio totale combinato di gravità dei tic.
|
2 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Emily J Ricketts, PhD, University of California, Los Angeles
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Leckman JF, Riddle MA, Hardin MT, Ort SI, Swartz KL, Stevenson J, Cohen DJ. The Yale Global Tic Severity Scale: initial testing of a clinician-rated scale of tic severity. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1989 Jul;28(4):566-73. doi: 10.1097/00004583-198907000-00015.
- Carskadon MA, Vieira C, Acebo C. Association between puberty and delayed phase preference. Sleep. 1993 Apr;16(3):258-62. doi: 10.1093/sleep/16.3.258.
- Chang S, Himle MB, Tucker BTP, Woods DW. Initial psychometric properties of a brief-parent-report instrument for assessing tic severity in children with chronic tic disorders. Child and Family Behavior Therapy 31(3): 181-191, 2009.
- Coles ME, Strauss GP. Shedding light on tics. Psychiatry Res. 2015 Feb 28;225(3):743. doi: 10.1016/j.psychres.2014.12.024. Epub 2014 Dec 23. No abstract available.
- Guy W. ECDEU assessment manual for psychopharmacology. Rev. Rockville, Md.: National Institute of Mental Health. (DHEW publication no. (ADM) 76-338), 1976.
- Niederhofer H. Bright light therapy may be a therapeutic option for Tourette's syndrome. Acta Neuropsychologica 7(4): 283-285, 2009.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Malattie Neurodegenerative
- Discinesia
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Disturbi del neurosviluppo
- Sindrome di Tourette
- Disturbi da tic
- Tic
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17-000869
- K23MH113884-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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