- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03554863
Ossigeno ad alto flusso in pazienti sottoposti a intervento chirurgico in anestesia generale (OPTIFLOW)
L'anestesia Optiflow consente l'induzione dell'anestesia "senza mani"?
La preossigenazione rimane un importante determinante della morbilità e della mortalità in anestesia nonostante i progressi nella ventilazione con maschera e la difficile gestione dell'intubazione.
- La pratica abituale La preossigenazione prima dell'iniezione degli agenti anestetici è la somministrazione di ossigeno puro per ritardare l'insorgenza di ipossiemia durante la fase di apnea e le manovre di intubazione. Consiste nell'applicare una mascherina sul viso del paziente e lasciarlo ventilare, garantendo una perfetta tenuta del dispositivo. La frazione di fine esalazione dell'ossigeno è un buon riflesso dell'ossigenazione alveolare e un valore del 95% corrisponde ad un'ossigenazione alveolare "totale". Raggiunto questo valore, l'iniezione degli agenti anestetici (ipnotici, morfina e miorilassante) porta alla perdita di coscienza e all'apnea, che costringe a continuare la ventilazione manuale alla maschera. L'intubazione viene eseguita quando il miorilassamento è completo.
- Induzione dell'anestesia "senza le mani" Il dispositivo Optiflow Anesthesia (Fisher e Paykel Healthcare, Auckland, Nuova Zelanda) fornisce ossigeno nasale ad alto flusso riscaldato e umidificato.
L'ipotesi di questo studio è che l'ossigeno nasale umidificato ad alto flusso, dovrebbe consentire l'induzione dell'anestesia senza dover imporre al paziente l'istituzione di una maschera facciale per diversi minuti prima dell'induzione dell'anestesia e la ventilazione assistita del medico anestesista con la maschera prima dell'intubazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Île-de-France Region
-
Neuilly-sur-Seine, Île-de-France Region, Francia, 92200
- CMC Ambroise Paré
-
Suresnes, Île-de-France Region, Francia, 92151
- Hopital Foch
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso alla partecipazione
- Affiliazione al sistema di previdenza sociale francese
- I pazienti beneficiano dell'anestesia generale con l'intubazione orale
Criteri di esclusione:
- Pazienti in gravidanza o allattamento;
- Pazienti con difficoltà di ventilazione mediante Optiflow AnesthesiaTM (trauma facciale);
- Pazienti sotto la tutela della giustizia
- Pazienti con pneumotorace drenato o non drenato;
- Pazienti con una difficoltà prevista di ventilazione con maschera o intubazione in base all'esame clinico prima dell'inclusione (punteggio arne ≥ 11) o durante il trattamento del paziente in sala operatoria;
- Pazienti con malattia coronarica, insufficienza cardiaca o insufficienza respiratoria;
- Pazienti con patologia intracranica; pazienti con saturazione arteriosa di ossigeno <95% all'aria aperta;
- Pazienti per i quali la procedura chirurgica richiede l'installazione di un tubo a doppio lume;
- Pazienti che richiedono induzione a sequenza rapida; pazienti per i quali l'induzione non può essere effettuata dalla sequenza sufentanil, propofol, rocuronio;
- Pazienti con allergia al sugammadex;
- Pazienti posti sotto tutela giudiziaria
- Pazienti che sono già stati inclusi nello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Maschera facciale
|
Preossigenazione con maschera facciale
|
|
Sperimentale: Anestesia Optiflow
|
Ossigeno nasale ad alto flusso utilizzando il dispositivo Optiflow di Fisher e Paykel
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ricorso ad un'altra tecnica di ventilazione
Lasso di tempo: Durante il periodo di preossigenazione-induzione-intubazione (30 min)
|
Il periodo di preossigenazione-induzione-intubazione viene filmato (registrazione audio e video) e l'utilizzo della ventilazione in maschera verrà confermato a posteriori dalla registrazione audio/video da due revisori.
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Durante il periodo di preossigenazione-induzione-intubazione (30 min)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: FISCHLER Marc, MD, Hopital Foch
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017/01
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