Esercizi cardiovascolari e allenamento di resistenza - attività tra pari (HEART-PLAY)

Questo studio esamina l'efficacia dell'intervento Heart Exercise And Resistance Training - Peer Lead ActivitY (HEART-PLAY) per sostenere in modo significativo l'aderenza all'esercizio nei pazienti indirizzati alla riabilitazione cardiaca (CR). Al personale della CR Clinic e ai pazienti con CR che soddisfano i criteri di inclusione nello studio e sono disposti a servire come peer leader, verrà insegnato a condurre le attività di intervento con educatori sanitari e personale di ricerca qualificati. Il programma HEART-PLAY e il cambiamento comportamentale saranno sostenibili grazie alla presenza della leadership tra pari e del personale e poiché impiega strategie comprovate dalla teoria cognitiva sociale e modelli ecologici tra cui automonitoraggio, feedback, supporto sociale, modelli di ruolo e prevenzione delle ricadute. HEART-PLAY insegna ai pazienti come accumulare PA significativa durante il giorno e fornisce un'infrastruttura sociale di supporto per mantenere la motivazione. Poiché l'obiettivo è quello di testare un programma di RC aumentata che possa essere ampiamente adottato, il progetto utilizza un design che consente la verifica simultanea delle strategie e dei risultati sia dell'intervento che dell'implementazione. Durante i cinque giorni della settimana e le sessioni cliniche mattutine e pomeridiane, ci saranno circa 25 diversi gruppi guidati da pari (cluster) per ottenere dati completi su un totale di 264 donne e uomini di età superiore ai 18 anni di diversa appartenenza socioeconomica ed etnica. sfondi di cui per CR. I partecipanti HEART-PLAY e STANDARD saranno programmati per visitare la Step Clinic in giorni/orari nettamente diversi per evitare la contaminazione. I partecipanti alla condizione STANDARD riceveranno la riabilitazione cardiaca standard di cura, composta da 36 sessioni in 12 settimane di sessioni di esercizi prescritte e supervisionate, i partecipanti al HEART-PLAY riceveranno CR standard e inoltre riceveranno contapassi, bande di resistenza e l'Istituto Nazionale Guida agli esercizi per l'invecchiamento (NIA). I pazienti riceveranno inoltre consulenza da coach sanitari tra pari, supporto sociale da sessioni educative di gruppo e materiali educativi supplementari. Dopo le 12 settimane di sessioni di esercizi prescritte e supervisionate, i partecipanti al gruppo HEART-PLAY continueranno a ricevere supporto da colleghi e personale clinico con chiamate di controllo, feedback sugli obiettivi del contapassi ed eventi di gruppo bisettimanali tra cui passeggiate e/o fascia di resistenza lezioni di ginnastica di gruppo. I dati pilota supportano il fatto che l'approccio guidato dai pari in ambito clinico sarà accolto con entusiasmo dai pazienti e aumenterà significativamente la PA e l'adesione.