Ejercicio cardíaco y entrenamiento de resistencia: actividad dirigida por pares (HEART-PLAY)

Este estudio examina la eficacia de la intervención Ejercicio cardíaco y entrenamiento de resistencia - Actividad dirigida por pares (HEART-PLAY) para mantener significativamente la adherencia al ejercicio en pacientes remitidos para rehabilitación cardíaca (RC). El personal de la Clínica CR y los pacientes CR que cumplan con los criterios de inclusión del estudio y estén dispuestos a servir como líderes de pares, aprenderán a dirigir las actividades de intervención con educadores de salud capacitados y personal de investigación. El programa HEART-PLAY y el cambio de comportamiento serán sostenibles debido a la presencia de liderazgo entre compañeros y personal y porque emplea estrategias comprobadas de la teoría cognitiva social y modelos ecológicos que incluyen autocontrol, retroalimentación, apoyo social, modelo a seguir y prevención de recaídas. HEART-PLAY enseña a los pacientes cómo acumular AF significativa a lo largo del día y proporciona una infraestructura social de apoyo para mantener la motivación. Dado que el objetivo es probar un programa CR aumentado que pueda adoptarse ampliamente, el proyecto emplea un diseño que permite la prueba simultánea de estrategias y resultados de intervención e implementación. A lo largo de los cinco días de la semana y las sesiones clínicas de la mañana y la tarde, habrá aproximadamente 25 grupos dirigidos por pares (clusters) diferentes para obtener datos completos sobre un total de 264 mujeres y hombres mayores de 18 años de diversos niveles socioeconómicos y étnicos. antecedentes referidos para CR. Se programará que los participantes de HEART-PLAY y STANDARD visiten la Clínica Step en días/horarios claramente diferentes para evitar la contaminación. Los participantes en la condición ESTÁNDAR recibirán la rehabilitación cardíaca estándar, que consta de 36 sesiones en 12 semanas de sesiones de ejercicio prescritas y supervisadas. Los participantes en HEART-PLAY recibirán CR estándar y, además, recibirán podómetros, bandas de resistencia y el Instituto Nacional. guía de ejercicios del envejecimiento (NIA). Además, los pacientes recibirán asesoramiento de entrenadores de salud de pares, apoyo social de sesiones de educación grupal y materiales educativos complementarios. Después de las 12 semanas de sesiones de ejercicio supervisadas prescritas, los participantes del grupo HEART-PLAY seguirán recibiendo apoyo de sus compañeros y del personal de la clínica con llamadas de control, comentarios sobre los objetivos del podómetro y eventos grupales quincenales, que incluyen caminatas y/o banda de resistencia. clases de ejercicios grupales. Los datos piloto respaldan que el enfoque dirigido por pares en el entorno clínico será recibido con entusiasmo por los pacientes y aumentará significativamente la actividad física y la adherencia.