Bupivacaina liposomiale nella fusione spinale posteriore strumentata a un livello

Criterio di inclusione:

• Ha una diagnosi primaria di stenosi lombare a livello singolo, ernia del disco e/o spondilolistesi esclusa la malattia degenerativa del disco
• Riceve una fusione spinale posteriore aperta a un livello

Criteri di esclusione:

• È tollerante agli oppioidi. I pazienti tolleranti agli oppioidi ricevono, per una settimana o più, almeno 60 mg di morfina per via orale/giorno, 25 mcg di fentanil transdermico/ora, 30 mg di ossicodone per via orale/giorno, 8 mg di idromorfone per via orale/giorno, 25 mg di ossimorfone per via orale/giorno, o una dose equianalgesica di un altro oppioide.
• Complicanze intraoperatorie con esperienza (ad esempio, una lesione durale o durotomia). I dati intra e postoperatori saranno esclusi dall'analisi per questi pazienti.
• Ha una grave malattia del fegato. La bupivacaina viene principalmente metabolizzata nel fegato attraverso la coniugazione con l'acido glucuronico. I pazienti con malattia epatica, in particolare la malattia grave, possono essere più suscettibili alla tossicità.
• Ha una grave malattia renale. La bupivacaina e il metabolita sono escreti principalmente dai reni. L'escrezione può essere significativamente modificata dalla perfusione urinaria, dalla presenza di malattie renali, da fattori che influenzano il pH urinario e dal flusso sanguigno renale
• Ha meno di 18 anni.
• È incinta.
• Non può leggere e parlare inglese.