- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03774485
Malattia di Crohn-impronta mioelettrica dell'intestino (Gutcheck-CD)
Studio longitudinale dell'impronta intestinale mioelettrica di controlli sani e pazienti con malattia di Crohn durante la riacutizzazione e la remissione
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti con malattia di Crohn (MC) possono avere un decorso cronico recidivante con frequenti riacutizzazioni nonostante la terapia aggressiva. I flare sono spesso difficili da prevedere. L'obiettivo del monitoraggio della malattia è identificare i pazienti a rischio di riacutizzazione al fine di trattare prima, con la speranza di mantenere la remissione ed evitare danni intestinali irreversibili come fistole e stenosi che possono portare all'intervento chirurgico. Sebbene la visualizzazione endoscopica della mucosa consenta in alcuni casi di prevedere la riacutizzazione e determinare una remissione profonda, questa procedura è invasiva e richiede anestesia e preparazione intestinale e non è priva di rischi. Dolori addominali, crampi e diarrea sono sintomi particolarmente comuni di CD, che sono associati ad alterazione della motilità gastrointestinale (GI). Pertanto, una migliore comprensione dei modelli di motilità gastrointestinale negli stati di riacutizzazione e remissione del CD può essere utile per la previsione della riacutizzazione per guidare la terapia appropriata.
L'obiettivo di questo studio è determinare se i modelli di motilità misurati dal sistema di patch wireless non invasivo G-Tech possono fornire informazioni utili per la cura di routine del CD. Tre cerotti G-Tech verranno posizionati sull'addome dei pazienti e verrà dato loro un iPod Touch da portare con sé per i prossimi 3-6 giorni. I dati dei cerotti vengono elaborati offline per ottenere modelli di motilità dello stomaco, dell'intestino tenue e del colon. Questi modelli rappresentano un ricco tesoro di dati che possono essere studiati in più modi per fornire confronti e approfondimenti. Alcuni esempi sono la forza complessiva dell'attività motoria in ciascuno degli organi, la durata e la ritmicità, la correlazione con i pasti, gli eventi dolorosi e i movimenti intestinali, le variazioni giornaliere e la loro correlazione con i sintomi e gli effetti diurni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Soggetti sani senza sintomi gastrointestinali o storia di interventi chirurgici gastrointestinali.
Pazienti con malattia di Crohn in stato di remissione o stato di riacutizzazione (escludere la malattia di Crohn grave a causa della complessità della malattia, delle complicanze e della potenziale necessità di un intervento chirurgico; su nuovi farmaci 【ad es. entro 3 mesi dall'arruolamento】 noto per alterare la motilità gastrointestinale o interventi chirurgici intestinali a causa del potenziale impatto sui risultati G-Tech)
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con malattia di Crohn e soggetti sani di età superiore ai 18 anni in grado di dare il consenso e seguire le indicazioni.
Criteri di esclusione:
- Pazienti o soggetti di età inferiore ai 18 anni, in stato di gravidanza e coloro che non sono in grado di dare il consenso o seguire le indicazioni.
- Soggetti sani con sintomi gastrointestinali o storia di interventi chirurgici gastrointestinali.
- Pazienti con malattia di Crohn grave a causa della complessità della malattia, delle complicanze e della potenziale necessità di un intervento chirurgico.
- Pazienti con interventi chirurgici intestinali a causa del potenziale impatto sui risultati G-Tech. Per ragioni simili, escluderemo i pazienti che assumono nuovi farmaci (ad es. entro 3 mesi dall'arruolamento) noto per alterare la motilità gastrointestinale, ma non escluderemo i pazienti con dosi stabili o agenti per la motilità gastrointestinale cronica poiché questo imita il "mondo reale" in cui verrà utilizzato il cerotto G-Tech e possiamo apprendere la stabilità del registrazioni della motilità nel tempo in pazienti stabili.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Controlli sani
Registrare la motilità gastrointestinale con il dispositivo di registrazione mioelettrica G-Tech Gutcheck nei controlli sani.
Lo sperimentatore non modifica le cure mediche di routine dei partecipanti allo studio.
|
Tre cerotti G-Tech vengono posizionati sull'addome del paziente per registrare l'attività mioelettrica.
Altri nomi:
|
Malattia di Crohn (stato di remissione)
Registrare la motilità gastrointestinale con il dispositivo di registrazione mioelettrico G-Tech Gutcheck in soggetti con malattia di Crohn (stato di remissione).
Lo sperimentatore non modifica le cure mediche di routine dei partecipanti allo studio.
|
Tre cerotti G-Tech vengono posizionati sull'addome del paziente per registrare l'attività mioelettrica.
Altri nomi:
|
Malattia di Crohn (stato di riacutizzazione)
Registrare la motilità gastrointestinale mediante il dispositivo di registrazione mioelettrico G-Tech Gutcheck in soggetti con malattia di Crohn (stato di riacutizzazione).
Lo sperimentatore non modifica le cure mediche di routine dei partecipanti allo studio.
|
Tre cerotti G-Tech vengono posizionati sull'addome del paziente per registrare l'attività mioelettrica.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modello di attività mioelettrica (parametri fisiologici)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo l'assunzione
|
Modello di attività mioelettrica nei pazienti con malattia di Crohn rispetto ai controlli sani
|
cambiamento rispetto al basale a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo l'assunzione
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di eventi avversi previsti
Lasso di tempo: Fino a 6 giorni
|
Eventi avversi previsti correlati al dispositivo; come, irritazione della pelle dovuta all'adesivo del cerotto cutaneo.
|
Fino a 6 giorni
|
Numero di effetti avversi imprevisti del dispositivo
Lasso di tempo: Fino a 6 giorni
|
Effetti avversi imprevisti del dispositivo
|
Fino a 6 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sidhartha Sinha, MD, Stanford University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Minderhoud IM, Oldenburg B, Wismeijer JA, van Berge Henegouwen GP, Smout AJ. IBS-like symptoms in patients with inflammatory bowel disease in remission; relationships with quality of life and coping behavior. Dig Dis Sci. 2004 Mar;49(3):469-74. doi: 10.1023/b:ddas.0000020506.84248.f9.
- Navalgund A, Axelrod S, Axelrod L, Singhal S, Tran K, Legha P, Triadafilopoulos G. Colon Myoelectric Activity Measured After Open Abdominal Surgery with a Noninvasive Wireless Patch System Predicts Time to First Flatus. J Gastrointest Surg. 2019 May;23(5):982-989. doi: 10.1007/s11605-018-4030-4. Epub 2018 Nov 2.
- Schoepfer AM, Trummler M, Seeholzer P, Seibold-Schmid B, Seibold F. Discriminating IBD from IBS: comparison of the test performance of fecal markers, blood leukocytes, CRP, and IBD antibodies. Inflamm Bowel Dis. 2008 Jan;14(1):32-9. doi: 10.1002/ibd.20275.
- Xavier RJ, Podolsky DK. Unravelling the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Nature. 2007 Jul 26;448(7152):427-34. doi: 10.1038/nature06005.
- Bickelhaupt S, Pazahr S, Chuck N, Blume I, Froehlich JM, Cattin R, Raible S, Bouquet H, Bill U, Rogler G, Frei P, Boss A, Patak MA. Crohn's disease: small bowel motility impairment correlates with inflammatory-related markers C-reactive protein and calprotectin. Neurogastroenterol Motil. 2013 Jun;25(6):467-73. doi: 10.1111/nmo.12088. Epub 2013 Mar 18.
- Dua MM, Navalgund A, Axelrod S, Axelrod L, Worth PJ, Norton JA, Poultsides GA, Triadafilopoulos G, Visser BC. Monitoring gastric myoelectric activity after pancreaticoduodenectomy for diet "readiness". Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2018 Nov 1;315(5):G743-G751. doi: 10.1152/ajpgi.00074.2018. Epub 2018 Jul 26.
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- Grover M, Herfarth H, Drossman DA. The functional-organic dichotomy: postinfectious irritable bowel syndrome and inflammatory bowel disease-irritable bowel syndrome. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009 Jan;7(1):48-53. doi: 10.1016/j.cgh.2008.08.032. Epub 2008 Sep 3.
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- Bickelhaupt S, Froehlich JM, Cattin R, Patuto N, Tutuian R, Wentz KU, Culmann JL, Raible S, Bouquet H, Bill U, Patak MA. Differentiation between active and chronic Crohn's disease using MRI small-bowel motility examinations - initial experience. Clin Radiol. 2013 Dec;68(12):1247-53. doi: 10.1016/j.crad.2013.06.024. Epub 2013 Aug 21.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- IRB48539
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