La realtà virtuale ha aumentato l'adattamento dell'andatura nei sopravvissuti all'ictus

I sopravvissuti all'ictus mostrano un deterioramento della coordinazione bilaterale durante l'andatura che influisce sulla mobilità funzionale e sulla qualità della vita. Tale deterioramento include spazi (ad es. lunghezza del passo) e temporali (es. tempo del passo) asimmetrie tra gli arti durante la deambulazione (asimmetria del cammino). Mentre il ripristino della simmetria dell'andatura attraverso l'esercizio adattivo come nell'allenamento con cintura divisa è una risposta, è aggravato da deficit di percezione che è comune nei sopravvissuti all'ictus. Una soluzione a questo problema è l'uso di feedback visivi aumentati come la realtà virtuale (VR). Tali input visivi aumentati durante l'allenamento possono aiutare a rimuovere i conflitti sensoriali che comunemente esistono durante la riabilitazione dell'andatura (ad es. input visivo statico rispetto alla percezione del movimento attraverso input propriocettivi durante la deambulazione sul tapis roulant). La ricerca in corso del PI che indaga sugli effetti della realtà virtuale sull'adattamento dell'andatura nei sopravvissuti all'ictus indica che l'impatto della realtà virtuale dipende dall'asimmetria dell'andatura di base del soggetto in modo tale che l'effetto della realtà virtuale è potenzialmente più elevato in coloro che hanno grandi asimmetrie di base. Pertanto, nell'attuale proposta, per determinare se questa ipotesi è corretta, i sopravvissuti all'ictus cronico che si trovano al di sopra e al di sotto di una specifica soglia di asimmetria saranno reclutati e valutati per l'effetto della realtà virtuale su un paradigma di tapis roulant a cinghia divisa. Nel secondo obiettivo, sarà valutato l'effetto della VR sul trasferimento dell'adattamento split-belt a una prova di deambulazione preferita. Poiché i sopravvissuti all'ictus soffrono anche di importanti deficit percettivi legati alla simmetria, nel terzo obiettivo, verrà analizzato l'effetto della VR sull'adattamento dell'andatura su quattro gruppi di sopravvissuti all'ictus quelli con deficit solo nel percepire l'asimmetria visiva, solo l'asimmetria dell'andatura, entrambi i deficit o nessuno dei due.