Adaptação de marcha aumentada por realidade virtual em sobreviventes de AVC

Os sobreviventes de AVC apresentam uma deterioração na coordenação bilateral durante a marcha que afeta a mobilidade funcional e a qualidade de vida. Tal deterioração inclui espacial (por exemplo, comprimento do passo) e temporal (e.g. tempo de passo) assimetrias inter-membros durante a caminhada (assimetria da marcha). Embora a restauração da simetria da marcha por meio de exercícios adaptativos, como no treinamento de cinto dividido, seja uma resposta, ela é composta por déficits de percepção que são comuns em sobreviventes de AVC. Uma solução para esse problema é o uso de feedback visual aumentado, como realidade virtual (VR). Essas entradas visuais aumentadas durante o treinamento podem ajudar a remover conflitos sensoriais que comumente existem durante a reabilitação da marcha (por exemplo, entrada visual estática versus percepção de movimento através de entrada proprioceptiva durante a caminhada na esteira). A pesquisa em andamento do PI que investiga os efeitos da RV na adaptação da marcha em sobreviventes de AVC indica que o impacto da RV depende da assimetria da marcha basal do indivíduo, de modo que o efeito da RV é potencialmente maior naqueles com grandes assimetrias basais. Portanto, na proposta atual, para determinar se essa hipótese está correta, os sobreviventes de AVC crônico que estão acima e abaixo de um limite de assimetria específico serão recrutados e avaliados quanto ao efeito da RV em um paradigma de esteira com cinto dividido. No segundo objetivo, será avaliado o efeito da RV na transferência da adaptação do cinto dividido para uma prova de caminhada preferida. Como os sobreviventes de AVC também sofrem de grandes déficits perceptivos relacionados à simetria, no terceiro objetivo, será analisado o efeito da RV na adaptação da marcha em quatro grupos de sobreviventes de AVC: aqueles com déficits apenas na percepção da assimetria visual, apenas assimetria na marcha, ambos os déficits ou nenhum.