- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03899753
Chiusura dopo artroplastica totale della spalla: Prineo vs Dermabond
Chiusura dopo artroplastica totale della spalla: chiusura sottocuticolare con 2-ottilcianoacrilato rispetto a 2-ottilcianoacrilato con rete autoadesiva (Dermabond Prineo)
L'obiettivo è confrontare due tipi di chiusura della ferita dopo l'artroplastica totale della spalla per determinare quale chiusura è più veloce e, successivamente, se ci sono risultati diversi tra i due tipi di chiusura.
L'obiettivo di questo studio è confrontare due tipi di chiusura della ferita dopo procedure di artroplastica totale della spalla. Un singolo chirurgo della spalla formato da una borsa di studio eseguirà tutte le procedure. Si ipotizza che i partecipanti che si sottopongono a una chiusura della rete con 2-ottil cianoacrilato (OCA) avranno un tempo di chiusura più rapido, un costo inferiore, un tasso di complicanze non inferiore e punteggi di soddisfazione non inferiori rispetto al follow-up postoperatorio e all'aspetto della cicatrice.
I partecipanti alla coorte della rete OCA verranno confrontati con i partecipanti che hanno una chiusura con una sutura monocryl in esecuzione e dermabond. Questa indagine cerca di determinare se la chiusura della rete di chiusura OCA non è inferiore alla sutura monocryl e al dermabond in termini di tempo operatorio, costo, complicanze e aspetto estetico.
Se l'ipotesi è confermata, questo studio suggerirà che una chiusura con rete OCA può essere utilizzata per interventi di artroplastica totale della spalla come alternativa alle attuali chiusure convenzionali e può fornire un vantaggio in termini di costi.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Jack D. Weiler Hospital-Division of Montefiore Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Protesi totale di spalla
- Protesi totale inversa di spalla
- Età 18-100
- Singolo chirurgo
Criteri di esclusione:
- Pregresso intervento chirurgico alla spalla
- Complicanze note nella guarigione delle ferite
- DM, uso cronico di steroidi, insufficienza vascolare, obesità patologica (BMI>40), ESRD, famiglia hx di cicatrici patologiche
- Pazienti che assumono fluidificanti del sangue (ASA 81mg ok)
- Malattia del tessuto connettivo
- Allergia all'adesivo cutaneo
- Mentalmente incapace di completare i questionari
- Precedente ferita su incisione programmata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: 2-ottilcianoacrilato e rete
La ferita sarà chiusa con 2-Octyl Cyanoacrylate e una rete
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2-Octyl Cyanoacrylate e una rete verranno applicati alla chiusura finale delle ferite dopo aver subito un'artroplastica totale della spalla
Altri nomi:
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Comparatore attivo: 2-ottilcianoacrilato
La ferita verrà chiusa solo con 2-ottil cianoacrilato
|
Le incisioni saranno chiuse con 2-Octyl Cyanoacrylate dopo aver subito un'artroplastica totale della spalla
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo per la chiusura dell'incisione
Lasso di tempo: Durante l'intervento (circa 40 minuti)
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Verrà utilizzato un cronometro per misurare il tempo necessario per la chiusura dell'incisione.
Quando gli impianti chirurgici sono posizionati e l'irrigazione è completa, il chirurgo annuncerà che inizierà la chiusura e un'infermiera avvierà il cronometro per misurare quanto tempo impiega il chirurgo a chiudere l'incisione.
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Durante l'intervento (circa 40 minuti)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Costo di chiusura
Lasso di tempo: Subito dopo l'intervento
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Il costo della chiusura sarà valutato in base al costo del tempo in sala operatoria e al costo dei materiali utilizzati per chiudere l'incisione
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Subito dopo l'intervento
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Aspetto della ferita
Lasso di tempo: Ad ogni visita di controllo fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Il chirurgo e il partecipante compileranno la scala di valutazione della cicatrice del paziente e dell'osservatore (POSAS).
Questo è un sondaggio utilizzato per valutare l'opinione del partecipante e del chirurgo sull'aspetto della ferita.
La Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS) è un questionario sviluppato per valutare la qualità della cicatrice.
Consiste di due scale separate di sei elementi (Scala dell'osservatore e Scala del paziente), entrambe valutate su una scala di valutazione a 10 punti.
Ogni questionario è composto da 7 domande, ciascuna valutata da 1 a 10.
Il punteggio minimo è 7 (molto simile alla pelle normale) e il punteggio massimo è 70 (molto diverso dalla pelle normale).
L'osservatore è il chirurgo.
I punteggi dell'osservatore e del paziente possono quindi essere sommati per determinare il punteggio collettivo.
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Ad ogni visita di controllo fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Deiscenza
Lasso di tempo: Ad ogni visita di controllo fino a 3 mesi dopo l'intervento
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La ferita sarà valutata per deiscenza (apertura dell'incisione) che verrà registrata come "sì o no".
Una deiscenza è definita come esposizione del grasso sottocutaneo sottostante secondaria al fallimento della guarigione epidermica e può essere accompagnata da un persistente drenaggio della ferita.
Sarà valutato in base alla lunghezza dell'apertura in centimetri e quindi normalizzato rispetto alla lunghezza dell'intera incisione.
Inoltre, verrà riportato il numero di ferite che si aprono
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Ad ogni visita di controllo fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Infezione superficiale
Lasso di tempo: Ad ogni visita di controllo fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Verrà riportato il numero di ferite con infezioni cutanee superficiali
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Ad ogni visita di controllo fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Drenaggio delle ferite
Lasso di tempo: Alla prima visita post operatoria
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La medicazione per ogni partecipante dopo l'intervento chirurgico sarà regolata e modificata dal chirurgo alla prima visita post-operatoria.
Il drenaggio sarà misurato delineando il drenaggio su garza su carta millimetrata e misurando l'area come precedentemente convalidato in studi precedenti
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Alla prima visita post operatoria
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Infezione della ferita profonda
Lasso di tempo: Ad ogni visita di controllo fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Verrà riportato il numero di infezioni profonde della ferita riscontrate
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Ad ogni visita di controllo fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Numero di ferite che richiedono un intervento postoperatorio
Lasso di tempo: Ad ogni visita di controllo fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Riporterà il numero di ferite che richiedono un intervento postoperatorio
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Ad ogni visita di controllo fino a 3 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Konrad Gruson, MD, Montefiore Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Parvizi D, Friedl H, Schintler MV, Rappl T, Laback C, Wiedner M, Vasiljeva A, Kamolz LP, Spendel S. Use of 2-octyl cyanoacrylate together with a self-adhering mesh (Dermabond Prineo) for skin closure following abdominoplasty: an open, prospective, controlled, randomized, clinical study. Aesthetic Plast Surg. 2013 Jun;37(3):529-37. doi: 10.1007/s00266-013-0123-3. Epub 2013 Apr 24.
- Martin JG, Hollenbeck ST, Janas G, Makar RA, Pabon-Ramos WM, Suhocki PV, Miller MJ, Sopko DR, Smith TP, Kim CY. Randomized Controlled Trial of Octyl Cyanoacrylate Skin Adhesive versus Subcuticular Suture for Skin Closure after Implantable Venous Port Placement. J Vasc Interv Radiol. 2017 Jan;28(1):111-116. doi: 10.1016/j.jvir.2016.08.009. Epub 2016 Nov 9.
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- Holte AJ, Tofte JN, Dahlberg GJ, Noiseux N. Use of 2-Octyl Cyanoacrylate Adhesive and Polyester Mesh for Wound Closure in Primary Knee Arthroplasty. Orthopedics. 2017 Sep 1;40(5):e784-e787. doi: 10.3928/01477447-20170531-03. Epub 2017 Jun 9.
- Sutton N, Schmitz ND, Johnston SS. Economic and clinical comparison of 2-octyl cyanoacrylate/polymer mesh tape with skin staples in total knee replacement. J Wound Care. 2018 Apr 1;27(Sup4):S12-S22. doi: 10.12968/jowc.2018.27.Sup4.S12.
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- 2018-9370
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