- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03937700
Terapia di addestramento all'andatura basata su robot per la popolazione pediatrica con paralisi cerebrale utilizzando CPWalker
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi:
- Determinare l'uso della piattaforma riabilitativa CPWalker, un dispositivo robotico composto da un esoscheletro collegato a un deambulatore che fornisce supporto ed equilibrio, come intervento di addestramento alla deambulazione nella popolazione pediatrica con paralisi cerebrale.
- Creare e definire linee guida dettagliate costituite da metodi di trattamento robotici per la riabilitazione della deambulazione.
Ipotesi:
- CPWalker può essere utilizzato come intervento di addestramento alla deambulazione per pazienti pediatrici con problemi di deambulazione dovuti a paralisi cerebrale
- L'esecuzione dell'allenamento degli arti inferiori in combinazione con terapie attive per il controllo della testa e del tronco migliorerà i livelli di deambulazione funzionale
- Dopo 16-24 sessioni di allenamento CPWalker, le persone con paralisi cerebrale mostreranno miglioramenti nella mobilità funzionale confrontando le misurazioni pre-allenamento con quelle post-allenamento
Procedure:
I partecipanti si impegneranno in un programma di allenamento di 8 settimane, composto da 2-3 sessioni a settimana in base al livello di compromissione dell'andatura. L'intervallo percentuale di movimento (ROM), il supporto parziale del peso corporeo (PWBS) e la velocità dell'andatura sono i principali parametri soggetti a variazione durante l'allenamento.
Inoltre, verranno condotte sessioni di test di screening, di base e post-formazione
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Shirley Ryan AbilityLab
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di paralisi cerebrale con diplegia spastica
- Punteggio del sistema di classificazione della funzione motoria lorda di 2-4
- Età 11-21 al momento dell'iscrizione
- Peso massimo di 75 kg
- Gamma di altezza di circa 110 cm a 170 cm
- Capacità di comprendere e seguire segnali verbali
- Le misurazioni degli arti inferiori soddisfano le specifiche di CPWalker
- Cognizione sufficiente per comunicare dolore o disagio e seguire una direzione del ricercatore
Criteri di esclusione:
- Eventuali interventi chirurgici ortopedici meno di 3 mesi prima dell'iscrizione allo studio o iniezioni di botox in corso
- Gravi deformità muscoloscheletriche che incidono su un adattamento sicuro e confortevole nell'esoscheletro come determinato dallo sperimentatore. I pazienti possono essere in grado di indossare i loro AFO nel CPWalker se consente un adattamento sicuro.
- Ferite/lesioni non rimarginate
- Alterazioni critiche del controllo motorio come distonia, coreoatetosi o atassia
- Comportamento aggressivo o autolesionista
- Gravi disturbi cognitivi che impediscono a un soggetto di comprendere gli esercizi e/o interagire con il personale dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: CPWalker Addestramento all'andatura assistita da robot
Ogni soggetto parteciperà a 16-24 sessioni di allenamento dell'andatura nel CPWalker nel corso di 8 settimane con ciascuna sessione della durata massima di 2 ore
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La piattaforma riabilitativa CPWalker è un dispositivo robotico composto da un esoscheletro collegato a un deambulatore che fornisce supporto ed equilibrio a un bambino durante l'allenamento in superficie.
Il dispositivo è in grado di implementare il supporto parziale del peso corporeo dell'utente (PBWS) e consente l'adattamento degli esercizi alle capacità del paziente mediante controller individuali per ciascuna articolazione, il che aumenta la modularità del sistema.
Ciascun giunto del CPWalker può funzionare in una gamma di modalità con vari livelli di assistenza robotica o resistenza
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test del cammino di 10 metri
Lasso di tempo: Variazione dalla velocità di andatura di base a 8 settimane
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Questo test esaminerà la velocità dell'andatura del paziente.
I pazienti saranno indirizzati a camminare alla loro velocità preferita e massima ma sicura.
I pazienti saranno posizionati 1 metro prima della linea di partenza e istruiti a percorrere l'intera distanza di 10 metri e oltre la linea di fine circa 1 metro.
La distanza prima e dopo il percorso ha lo scopo di ridurre al minimo l'effetto dell'accelerazione e della decelerazione.
Il tempo verrà registrato utilizzando un cronometro e registrato al centesimo di secondo.
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Variazione dalla velocità di andatura di base a 8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: Variazione dalla distanza basale percorsa a 8 settimane
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Questo test misura la distanza che un soggetto può percorrere al chiuso su una superficie piana e dura in un periodo di 6 minuti, utilizzando dispositivi di assistenza, se necessario.
Il test è una valutazione affidabile e valida della capacità di esercizio funzionale e viene utilizzato come test submassimale della capacità aerobica e della resistenza.
Il test è personalizzato dal paziente e valuta il livello di capacità funzionale.
I pazienti possono fermarsi e riposare durante il test, tuttavia il timer non si ferma.
Se il paziente non è in grado di completare il tempo, viene annotato il tempo interrotto e viene registrato il motivo dell'arresto prematuro.
Questo test verrà somministrato indossando una maschera per misurare il consumo di ossigeno.
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Variazione dalla distanza basale percorsa a 8 settimane
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Raccolta dati GAITRite
Lasso di tempo: Cambiamento rispetto alla qualità dell'andatura di base a 8 settimane
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Il sistema GAITRite automatizza la misurazione dei parametri temporali e spaziali dell'andatura tramite una passerella elettronica collegata a un computer.
La passerella elettronica GAITRite contiene cuscinetti sensori incapsulati in un tappeto per raccogliere informazioni sull'andatura.
Il sistema può essere posato su qualsiasi superficie piana.
La passerella elettronica GAITRite per lo studio deve essere lunga almeno 14 piedi.
L'acquisizione dei dati GAITRite è stata scelta come misurazione della qualità complessiva dell'andatura del paziente.
Ai pazienti verrà chiesto di camminare a una velocità autoselezionata attraverso la passerella elettronica GAITRite con almeno due metri di "partenza volante" per compensare l'accelerazione iniziale.
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Cambiamento rispetto alla qualità dell'andatura di base a 8 settimane
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Bilancia Pediatrica
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio di equilibrio basale a 8 settimane
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Questo test è una misura oggettiva di 14 elementi progettata per valutare l'equilibrio statico nelle popolazioni pediatriche.
Le attività funzionali che vengono valutate includono l'equilibrio da seduti e in piedi durante i trasferimenti, la base di appoggio alterata, il raggiungimento, la rotazione, gli occhi aperti e chiusi.
Ogni elemento è valutato da 0 a 4 punti.
Il punteggio massimo è di 56 punti.
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Variazione dal punteggio di equilibrio basale a 8 settimane
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Valutazione del controllo selettivo degli arti inferiori (SCALE)
Lasso di tempo: Variazione dal controllo motorio volontario selettivo al basale a 8 settimane
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Questo strumento clinico quantifica il controllo motorio volontario selettivo degli arti inferiori nei pazienti con paralisi cerebrale.
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Variazione dal controllo motorio volontario selettivo al basale a 8 settimane
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Misura della funzione motoria lorda (GMFM-88) dimensioni D (in piedi) ed E (a piedi)
Lasso di tempo: Variazione dalla funzione motoria lorda di base a 8 settimane
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Questo test misura il cambiamento nella funzione motoria grossolana con l'intervento nei bambini con paralisi cerebrale
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Variazione dalla funzione motoria lorda di base a 8 settimane
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Scala di partecipazione per bambini e adolescenti
Lasso di tempo: Variazione della partecipazione di base dei bambini alle attività a 8 settimane
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Questo questionario misura la misura in cui i bambini partecipano alle attività domestiche, scolastiche e comunitarie come riportato dai caregiver familiari.
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Variazione della partecipazione di base dei bambini alle attività a 8 settimane
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Questionario di valutazione funzionale Gillette (FAQ)
Lasso di tempo: Modifica del rapporto di base della funzione ambulatoriale a 8 settimane
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Questa è una misura proxy-report che include una classificazione a dieci livelli della funzione ambulatoriale e 22 attività locomotorie funzionali
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Modifica del rapporto di base della funzione ambulatoriale a 8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Arun Jayaraman, PT, PhD, Shirley Ryan AbilityLab
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STU00206310
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Esoscheletro robotico CPWalker
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