Effetto degli esteri chetonici nella malattia di Parkinson

La malattia di Parkinson (MdP) è una malattia neurodegenerativa progressiva debilitante, seconda per frequenza solo alla malattia di Alzheimer, che colpisce circa 10 milioni di persone in tutto il mondo. Il morbo di Parkinson è caratterizzato dalla perdita di cellule dopaminergiche nella substantia nigra e dall'accumulo di corpi di Lewy. Non esiste un trattamento che modifichi la malattia o una cura per la malattia e le strategie di gestione si concentrano sul trattamento sintomatico. Uno dei meccanismi proposti per la degenerazione dei neuroni dopaminergici nei casi sporadici di malattia di Parkinson è correlato alla compromissione della bioenergetica cellulare, con conseguente produzione eccessiva di specie reattive dell'ossigeno (ROS) che porta allo stress ossidativo. Numerosi studi hanno identificato la disfunzione mitocondriale come le caratteristiche patologiche centrali del PD sia genetico che sporadico. La disfunzione mitocondriale può anche aumentare l'infiammazione che è associata alla formazione di PD e corpi di Lewy. È stato dimostrato che i chetoni plasmatici elevati migliorano le riserve energetiche, i livelli di ATP e l'espressione di molti enzimi coinvolti in molteplici vie metaboliche nei mitocondri. Questo studio pilota mira a valutare l'effetto di un integratore di chetoni esogeni sulle prestazioni funzionali nelle persone con PD. Saranno valutati anche i cambiamenti nei produttori infiammatori. I partecipanti ingeriranno il supplemento di chetoni esogeni quattro volte al giorno per quattro settimane. I partecipanti saranno sottoposti a valutazioni neurologiche, funzionali e cognitive prima e dopo l'intervento di quattro settimane. I dietologi seguiranno i partecipanti settimanalmente per la conformità e la consulenza. La dieta sarà valutata durante lo studio utilizzando il richiamo dietetico automatico autosomministrato di 24 ore. Dopo l'intervento di quattro settimane, verrà osservato un periodo di "washout" di due settimane prima di rivalutare nuovamente le prestazioni funzionali e cognitive.

Inoltre, lo studio vorrebbe stabilire in che misura l'uso di esteri chetonici influisce sul microbiota intestinale. La composizione della microbita intestinale nel morbo di Parkinson è stata associata ai sintomi e all'efficacia del trattamento.