Confronto dei livelli sierici di peptide natriuretico di tipo C tra pazienti con sindrome dell'ovaio policistico e donne sane (CNP)

In questo studio prospettico, si prevede di includere un totale di 60 pazienti. Il gruppo PCOS sarà composto da 30 donne e il gruppo di controllo includerà 30 donne sane con mestruazioni regolari di età compresa tra 18 e 40 anni. La diagnosi di PCOS sarà effettuata secondo i criteri di Rotterdam.

Verranno registrati l'età e l'indice di massa corporea di tutti i partecipanti. L'IMC sarà calcolato dividendo il peso per l'altezza in metri quadrati. Quindi verranno prelevati campioni di sangue venoso mattutino a digiuno dalle pazienti tra il 2° e il 5° giorno delle mestruazioni per entrambi i gruppi. Tutti i campioni di sangue verranno centrifugati il ​​giorno del prelievo. I sieri saranno aliquotati in provette Eppendorf (Eppendorf, Milano, Italia) da 1.5 mL, e saranno conservati a -80°C fino al giorno del test CNP. Per le pazienti con PCOS che descrivono oligo/anovulazione, dopo aver escluso la gravidanza, verrà creata l'emorragia da sospensione del progesterone e quindi le pazienti verranno valutate. Livelli sierici di LH, FSH, estradiolo, ormone stimolante la tiroide (TSH), prolattina (PRL), androstenedione, deidroepiandrosterone solfato (DHEAS), testosterone totale, testosterone libero, globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG), colesterolo totale (TC), trigliceridi (TG), lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), glucosio e livelli di insulina. Per la sensibilità all'insulina, verrà utilizzato il modello omeostatico di insulino-resistenza (HOMA-IR) e sarà calcolato con la formula: HOMA-IR ¼ glicemia a digiuno (mg/dL)insulina a digiuno (mIU/mL)/405. L'indice di androgeni liberi sarà calcolato con la formula 100x (Testosterone totale/SHBG).

I livelli sierici di CNP dei pazienti saranno analizzati mediante un test ELISA (enzyme-linked immunosorbent) per il peptide natriuretico di tipo C umano secondo le istruzioni del produttore (SEA721Hu, ELISA Kit for Human C-Type Natriuretic Peptide, Wuhan USCN Business Co. , Ltd., Cloud-Clone Corp., CCC, Stati Uniti).

I dati saranno analizzati utilizzando il software Statistical Packege for Social Sciences (SPSS v15, SPSS Inc, Chicago, IL, USA). Verrà utilizzato il test t indipendente per confrontare i parametri con la distribuzione normale. I parametri che non soddisfano le ipotesi del test parametrico saranno confrontati utilizzando il test U di Mann-Whitney. La correlazione di CNP con altri parametri sarà analizzata utilizzando il test di correlazione per ranghi di Spearman. La curva delle caratteristiche operative del ricevitore (ROC) verrà utilizzata per valutare la sensibilità diagnostica e la specificità della CNP per la PCOS. I valori P inferiori a 0,05 saranno considerati statisticamente significativi.