- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04006171
Vergleich der natriuretischen Peptidspiegel vom Typ C im Serum zwischen Patienten mit polyzystischem Ovarialsyndrom und gesunden Frauen (CNP)
Natriuretisches Peptid vom C-Typ und polyzystisches Ovarialsyndrom
Jüngste Studien haben gezeigt, dass das natriuretische C-Peptid von Granulosazellen produziert wird und die kumulative Guanosinmonophosphat (cGMP)-Produktion erhöht, indem es die Kumuluszellen durch natriuretische Peptidrezeptoren beeinflusst. Es wird vermutet, dass produziertes cGMP den Transport von Oozyten über die Gap Junctions aufrechterhält und zu einem kontinuierlichen Anstieg der Spiegel von zyklischem Adenosinmonophosphat (cAMP) in der Oozyte führt. Es wird gezeigt, dass eine wichtige Rolle erhöhter interner cAMP-Spiegel in der Eizelle die meiotische Progression unterdrückt.
Desoxyribonukleinsäure-Studien an Tieren haben gezeigt, dass die Expression des natriuretischen Peptidvorläufers während der periovulatorischen Periode zunimmt und dass dieser Anstieg nach der Stimulation mit luteinisierendem Hormon / humanem Choriongonadotropin (hCG) schnell abnimmt Follikelflüssigkeit nimmt nach ovulatorischer hCG-Dosis ab. Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist die häufigste endokrine Erkrankung in der Reproduktionsperiode, gekennzeichnet durch Hyperandrogenismus, Oligo-Anovulation und polyzystische Ovarialmorphologie im Ultraschall und in einer Tierstudie, die den Zusammenhang untersucht zwischen CNP und PCOS waren die Serum-CNP-Spiegel beim polyzystischen Ovarialsyndrom erhöht. Es wird angenommen, dass der CNP-Serumspiegel Unterschiede zwischen gesunden Frauen und Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom zeigt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In diese prospektive Studie sollen insgesamt 60 Patienten eingeschlossen werden. Die PCOS-Gruppe besteht aus 30 Frauen und die Kontrollgruppe aus 30 gesunden Frauen mit regelmäßiger Menstruation im Alter zwischen 18 und 40 Jahren. Die PCOS-Diagnose wird nach Rotterdamer Kriterien gestellt.
Alter und Body-Mass-Index aller Teilnehmer werden erfasst. Der BMI wird berechnet, indem das Gewicht durch die Größe in Quadratmetern dividiert wird. Dann werden den Patientinnen zwischen dem 2. und 5. Tag der Menstruation für beide Gruppen morgens nüchterne venöse Blutproben entnommen. Alle Blutproben werden am Tag der Entnahme zentrifugiert. Die Seren werden in 1,5-ml-Röhrchen von Eppendorf (Eppendorf, Mailand, Italien) aliquotiert und bis zum Tag des CNP-Tests bei -80 °C aufbewahrt. Bei den PCOS-Patienten, die eine Oligo/Anovulation beschreiben, wird nach dem Ausschluss einer Schwangerschaft eine Progesteron-Entzugsblutung erzeugt und dann werden die Patienten bewertet. Serumspiegel von LH, FSH, Östradiol, Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), Prolaktin (PRL), Androstendion, Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS), Gesamttestosteron, freies Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG), Gesamtcholesterin (TC), Triglyceride (TG), Lipoprotein hoher Dichte (HDL), Lipoprotein niedriger Dichte (LDL), Glukose- und Insulinspiegel werden analysiert. Für die Insulinsensitivität wird das homöostatische Modell der Insulinresistenz (HOMA-IR) verwendet und nach folgender Formel berechnet: HOMA-IR ¼ Nüchtern-Blutzucker (mg/dL)Nüchtern-Insulin (mIU/ml)/405. Der freie Androgenindex wird nach der Formel 100x (Gesamttestosteron/SHBG) berechnet.
Die Serum-CNP-Spiegel der Patienten werden mit einem ELISA-Assay (Enzyme-Linked Immunosorbent) auf humanes natriuretisches Peptid vom C-Typ gemäß den Anweisungen des Herstellers analysiert (SEA721Hu, ELISA-Kit für natriuretisches Peptid vom humanen C-Typ, Wuhan USCN Business Co. , Ltd., Cloud-Clone Corp., CCC, USA).
Die Daten werden mit Statistical Packege for Social Sciences Software (SPSS v15, SPSS Inc, Chicago, IL, USA) analysiert. Ein unabhängiger t-Test wird verwendet, um die Parameter mit der Normalverteilung zu vergleichen. Parameter, die die parametrischen Testannahmen nicht erfüllen, werden mit dem Mann-Whitney-U-Test verglichen. Die Korrelation von CNP mit anderen Parametern wird unter Verwendung des Rangkorrelationstests nach Spearman analysiert. Die Receiver Operating Characteristic (ROC)-Kurve wird verwendet, um die diagnostische Sensitivität und Spezifität von CNP für PCOS zu bewerten. P-Werte von weniger als 0,05 werden als statistisch signifikant angesehen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Nicosia, Zypern, 99138
- Near East University Faculty of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- PCOS definiert nach Rotterdamer Kriterien
- Gesunde, normal menstruierende Frauen
Ausschlusskriterien:
- Diabetes Mellitus
- Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Nierenkrankheit
- Jeglicher Drogenkonsum
- Rauchen
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom
36 Patienten mit PCOS
|
Serumspiegel von CNP bei PCOS und gesunden Frauen
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Aktiver Komparator: Gesunde Frauen im gebärfähigen Alter
30 Patientinnen mit regelmäßigem normalen Menstruationszyklus
|
Serumspiegel von CNP bei PCOS und gesunden Frauen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Serum-CNP-Spiegel von PCOS und gesunden Teilnehmern
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
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Der Vergleich der Serumspiegel des natriuretischen Peptids vom C-Typ bei PCOS und gesunden Frauen
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Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
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Roc-Kurve von CNP
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
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Wir haben eine Cut-Off-Wert-Schätzung für die Diagnose von PCOS anhand von Serum-CNP-Spiegeln unter Verwendung von Receiver-Operator-Eigenschaften vorgenommen.
Die ROC-Kurve umfasst sowohl die Sensitivität (wahre positive Rate) als auch die Spezifität (wahre negative Rate) und bietet eine einzige Bewertung, die beide Maße enthält.
Je höher die Gesamtfläche unter der Kurve ist, desto größer ist die Vorhersagekraft des CNP für die Diagnose von PCOS
|
Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Vergleich von FSH und LH bei PCOS und gesunden Frauen
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serum-FSH und -LH von PCOS und gesunden Frauen wurden verglichen
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Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
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Serum-Östradiolspiegel von PCOS und gesunden Frauen
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serum-Östradiolspiegel von PCOS und gesunden Frauen wurden verglichen
|
Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serum Tiroid stimulierendes Hormon von PCOS und gesunden Frauen
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serum-Tiroid-stimulierendes Hormon von PCOS und gesunden Frauen wurden verglichen
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Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serum-Prolaktinspiegel von PCOS und gesunden Frauen
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serum-Prolaktinspiegel von PCOS und gesunden Frauen wurden verglichen
|
Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
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Serum-Androstendionspiegel von PCOS und gesunden Frauen
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
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Serum-Androstenedion-Spiegel von PCOS und gesunden Frauen wurden verglichen
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Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
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Serum-Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS)-Spiegel von PCOS und gesunden Frauen
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serum-Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS)-Spiegel von PCOS und gesunden Frauen wurden verglichen
|
Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serum-Gesamttestosteronspiegel von PCOS und gesunden Frauen
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Die Gesamttestosteronspiegel im Serum von PCOS und gesunden Frauen wurden verglichen
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Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Freier Testosteronspiegel im Serum von PCOS und gesunden Frauen
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serumfreie Testosteronspiegel von PCOS und gesunden Frauen wurden verglichen
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Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serumspiegel von Sexualhormon-bindendem Globulin von PCOS und gesunden Frauen
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serumspiegel von Sexualhormon-bindendem Globulin von PCOS und gesunden Frauen wurden verglichen
|
Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Free Androgen Index der Teilnehmer
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Der freie Androgenindex der Teilnehmer wurde verglichen.
Er wurde mit der Formel 100XGesamttestosteron/Sexhormon-bindendes Globulin berechnet
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Zweiter oder dritter Tag der Menstruation
|
Serumglukose-, Gesamtcholesterin- und Triglyceridspiegel der Teilnehmer
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation und morgendliches Fasten
|
Serumglukose-, Gesamtcholesterin- und Triglyzeridspiegel der Teilnehmer wurden verglichen
|
Zweiter oder dritter Tag der Menstruation und morgendliches Fasten
|
High-Density-Lipoprotein- und Low-Density-Lipoprotein-Spiegel der Teilnehmer
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation – morgendliches Fasten
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Die Konzentrationen von Lipoprotein hoher Dichte und Lipoprotein niedriger Dichte der Teilnehmer wurden verglichen
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Zweiter oder dritter Tag der Menstruation – morgendliches Fasten
|
Seruminsulinspiegel der Teilnehmer
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation – morgendliches Fasten
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Die Seruminsulinspiegel der Teilnehmer wurden verglichen
|
Zweiter oder dritter Tag der Menstruation – morgendliches Fasten
|
Bewertung des homöostatischen Modells der Insulinresistenz der Teilnehmer
Zeitfenster: Zweiter oder dritter Tag der Menstruation – morgendliches Fasten
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Die homöostatische Modellbewertung der Insulinresistenz der Teilnehmer wurde verglichen.
Die Berechnung erfolgte mit der Formel Glucose X Insulin/405.
|
Zweiter oder dritter Tag der Menstruation – morgendliches Fasten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Özay, Near East University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zhang M, Su YQ, Sugiura K, Xia G, Eppig JJ. Granulosa cell ligand NPPC and its receptor NPR2 maintain meiotic arrest in mouse oocytes. Science. 2010 Oct 15;330(6002):366-9. doi: 10.1126/science.1193573.
- Norris RP, Ratzan WJ, Freudzon M, Mehlmann LM, Krall J, Movsesian MA, Wang H, Ke H, Nikolaev VO, Jaffe LA. Cyclic GMP from the surrounding somatic cells regulates cyclic AMP and meiosis in the mouse oocyte. Development. 2009 Jun;136(11):1869-78. doi: 10.1242/dev.035238.
- Vaccari S, Weeks JL 2nd, Hsieh M, Menniti FS, Conti M. Cyclic GMP signaling is involved in the luteinizing hormone-dependent meiotic maturation of mouse oocytes. Biol Reprod. 2009 Sep;81(3):595-604. doi: 10.1095/biolreprod.109.077768. Epub 2009 May 27.
- Tsafriri A, Chun SY, Zhang R, Hsueh AJ, Conti M. Oocyte maturation involves compartmentalization and opposing changes of cAMP levels in follicular somatic and germ cells: studies using selective phosphodiesterase inhibitors. Dev Biol. 1996 Sep 15;178(2):393-402. doi: 10.1006/dbio.1996.0226.
- Thomas RE, Armstrong DT, Gilchrist RB. Differential effects of specific phosphodiesterase isoenzyme inhibitors on bovine oocyte meiotic maturation. Dev Biol. 2002 Apr 15;244(2):215-25. doi: 10.1006/dbio.2002.0609.
- Nogueira D, Albano C, Adriaenssens T, Cortvrindt R, Bourgain C, Devroey P, Smitz J. Human oocytes reversibly arrested in prophase I by phosphodiesterase type 3 inhibitor in vitro. Biol Reprod. 2003 Sep;69(3):1042-52. doi: 10.1095/biolreprod.103.015982. Epub 2003 May 28.
- Lee KB, Zhang M, Sugiura K, Wigglesworth K, Uliasz T, Jaffe LA, Eppig JJ. Hormonal coordination of natriuretic peptide type C and natriuretic peptide receptor 3 expression in mouse granulosa cells. Biol Reprod. 2013 Feb 21;88(2):42. doi: 10.1095/biolreprod.112.104810. Print 2013 Feb.
- Hiradate Y, Hoshino Y, Tanemura K, Sato E. C-type natriuretic peptide inhibits porcine oocyte meiotic resumption. Zygote. 2014 Aug;22(3):372-7. doi: 10.1017/S0967199412000615. Epub 2013 Jan 18.
- Kawamura K, Cheng Y, Kawamura N, Takae S, Okada A, Kawagoe Y, Mulders S, Terada Y, Hsueh AJ. Pre-ovulatory LH/hCG surge decreases C-type natriuretic peptide secretion by ovarian granulosa cells to promote meiotic resumption of pre-ovulatory oocytes. Hum Reprod. 2011 Nov;26(11):3094-101. doi: 10.1093/humrep/der282. Epub 2011 Aug 23.
- Wang X, Wang H, Liu W, Zhang Z, Zhang Y, Zhang W, Chen Z, Xia G, Wang C. High level of C-type natriuretic peptide induced by hyperandrogen-mediated anovulation in polycystic ovary syndrome mice. Clin Sci (Lond). 2018 Apr 6;132(7):759-776. doi: 10.1042/CS20171394. Print 2018 Apr 16.
- Reis AM, Honorato-Sampaio K. C-type natriuretic peptide: a link between hyperandrogenism and anovulation in a mouse model of polycystic ovary syndrome. Clin Sci (Lond). 2018 May 8;132(9):905-908. doi: 10.1042/CS20171491. Print 2018 May 16.
- Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Fertil Steril. 2004 Jan;81(1):19-25. doi: 10.1016/j.fertnstert.2003.10.004.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Störungen der Geschlechtsentwicklung
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- CNP
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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