- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04101058
Risposta al trattamento tra i disturbi dello spettro della neuromielite ottica cinese (Momentum)
Risposta al trattamento tra i pazienti cinesi con attacco acuto di disturbi dello spettro della neuromielite ottica: uno studio prospettico multicentrico nel mondo reale
Neuromyelitis Optica (NMO) / Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders (NMOSD) è una malattia infiammatoria demielinizzante immuno-mediata del sistema nervoso centrale che coinvolge principalmente il nervo ottico e il midollo spinale. È clinicamente caratterizzato dal coinvolgimento simultaneo o sequenziale del nervo ottico e del midollo spinale, presentando un decorso progressivo o di remissione e recidiva, che può portare a paralisi e cecità.
L'obiettivo di questo studio è fornire prove riguardanti gli effetti del trattamento e i fattori correlati alla prognosi che aiuteranno i medici a valutare meglio il rapporto rischio-beneficio nella gestione del NMOSD e migliorare l'esito dei pazienti.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Neuromyelitis Optica (NMO) / Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders (NMOSD) è una malattia infiammatoria demielinizzante immuno-mediata del sistema nervoso centrale che coinvolge principalmente il nervo ottico e il midollo spinale. È clinicamente caratterizzato dal coinvolgimento simultaneo o sequenziale del nervo ottico e del midollo spinale, presentando un decorso progressivo o di remissione e recidiva, che può portare a paralisi e cecità.
A livello globale, non sono disponibili dati solidi per la diagnosi, il trattamento e la prognosi dei pazienti con attacco acuto di disturbi dello spettro della neuromielite ottica (NMOSD), in particolare dati molto rari provenienti da studi prospettici. Questo è uno studio di coorte multicentrico, prospettico e nel mondo reale in pazienti con attacco NMOSD acuto in Cina.
Saranno raccolti i dati di riferimento per circa 200 pazienti con attacco NMOSD acuto da circa 4 centri. I pazienti con attacco NMOSD acuto (inclusi i primi episodi e le ricadute) il cui punteggio di stato di disabilità espansiva (EDSS) ≥ 2 punti al basale saranno idonei per essere ulteriormente inclusi nella coorte dello studio prospettico per l'analisi degli effetti del trattamento e della prognosi.
L'obiettivo di questo studio è fornire prove riguardanti gli effetti del trattamento e i fattori correlati alla prognosi che aiuteranno i medici a valutare meglio il rapporto rischio-beneficio nella gestione del NMOSD e migliorare l'esito dei pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Guangzhou, Cina
- Wei Qiu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
1. Criteri di inclusione per i pazienti con raccolta dei dati al basale:
- Il soggetto può comprendere appieno il contenuto dello studio e firmare volontariamente il modulo di consenso informato;
- Maschio o femmina ≥18 anni;
- Diagnosticato come NMOSD sulla base dei criteri diagnostici NMOSD del 2015 dell'International NMO Diagnostic Team (IPND) e attualmente sotto attacco acuto.
2. I criteri di inclusione per i soggetti arruolati in una coorte di studio prospettico dovrebbero inoltre soddisfare:
- Il soggetto può comprendere appieno il contenuto dello studio e firmare volontariamente il modulo di consenso informato;
- Maschio o femmina, ≥18 anni;
- Diagnosticato come NMOSD sulla base dei criteri diagnostici NMOSD del 2015 dell'International NMO Diagnostic Team (IPND) e attualmente sotto attacco acuto.
- I soggetti con attacco acuto (inclusi i primi episodi e le ricadute) devono avere un EDSS ≥ 2 al basale; e per i pazienti con recidiva acuta, i nuovi sintomi oi sintomi primari, giudicati dallo sperimentatore, avrebbero dovuto essere aggravati per 24 ore o più [11-13];
- Il soggetto dovrebbe avere sintomi tipici di movimento, sensazione, visione, defecazione/urinazione o nausea/vomito all'attacco;
- I soggetti devono accettare di partecipare allo studio e di sottoporsi all'esame AQP4-IgG prima e dopo il trattamento;
- I soggetti devono accettare di sottoporsi a un esame oftalmologico prima e dopo il trattamento;
- I soggetti devono accettare di partecipare allo studio e accettare che i dati raccolti vengano analizzati da questo studio.
3. Criteri di esclusione:
- Soggetti trattati con il farmaco in studio in un altro studio clinico durante gli ultimi 30 giorni o 5 periodi di emivita prima dello screening o durante il periodo di effetto del farmaco, qualunque sia il più lungo; Nota: i soggetti che hanno partecipato a uno studio osservazionale (ovvero, lo studio non richiedeva modifiche ai farmaci o altri interventi) non sono stati esclusi.
- Parenti stretti del personale del ricercatore/centro di ricerca direttamente correlato allo studio, o del personale del ricercatore/centro di ricerca direttamente correlato allo studio ("parenti stretti" si riferisce a coniugi, genitori, figli o fratelli (che si tratti di adozione biologica o legale).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio di stato di disabilità espandibile
Lasso di tempo: al termine della prima terapia con metilprednisone per via endovenosa (IVMP) ad alte dosi (fino a 3 settimane) tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
Rispetto al basale, i cambiamenti nell'EDSS (Expansile Disability Status Score) alla fine della prima terapia con metilprednisone per via endovenosa (IVMP) ad alte dosi tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi. Il punteggio EDSS si basa sulla valutazione di otto sistemi funzionali del sistema nervoso centrale. Il punteggio totale della valutazione è compreso tra 0 e 10 punti e ogni 0,5 è suddiviso in un grado, che è suddiviso in 20 gradi. |
al termine della prima terapia con metilprednisone per via endovenosa (IVMP) ad alte dosi (fino a 3 settimane) tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio di stato di disabilità espandibile
Lasso di tempo: alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
Rispetto al basale, la percentuale di soggetti con EDSS è migliorata di ≥1 punto alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
|
Cambiamenti in AQP4-IgG
Lasso di tempo: al termine della prima terapia IVMP (fino a 3 settimane) tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
Rispetto al basale, variazioni di AQP4-IgG alla fine della prima terapia IVMP tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
al termine della prima terapia IVMP (fino a 3 settimane) tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
|
Come valutato dal grafico di Snellen
Lasso di tempo: al termine della prima terapia con IVMP ad alte dosi (fino a 3 settimane) tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
Rispetto al basale, variazioni dell'acuità visiva (come valutato dal grafico di Snellen) alla fine della prima terapia IVMP ad alte dosi tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
al termine della prima terapia con IVMP ad alte dosi (fino a 3 settimane) tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
|
Punteggio IGP-I
Lasso di tempo: al termine della prima terapia IVMP ad alto dosaggio (fino a 3 settimane) tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alto dosaggio
|
Punteggio dell'impressione di miglioramento globale del paziente (PGI-I) al termine della prima terapia IVMP ad alto dosaggio tra i soggetti che hanno ricevuto impressioni globali del paziente (PGI) ad alto dosaggio di IVMP Contrassegnare la casella che meglio descrive come voi (il paziente ) si sono sentiti in generale da quando ha iniziato a prendere questo medicinale. (Scegline uno) 1 = Molto valutato, 2 = Molto meglio, 3 = Un po' meglio, 4 = Uguale, 5 = Un po' peggio, 6 = Molto peggio, 7 = Molto molto peggio |
al termine della prima terapia IVMP ad alto dosaggio (fino a 3 settimane) tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alto dosaggio
|
|
Cambiamenti in AQP4-IgG
Lasso di tempo: alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
Rispetto al basale, variazioni di AQP4-IgG alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento) * tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
|
Come valutato dal grafico di Snellen
Lasso di tempo: alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
Rispetto al basale, variazioni dell'acuità visiva (come valutato dalla tabella di Snellen) alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)* tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
|
Punteggio IGP-I
Lasso di tempo: alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
Punteggio dell'impressione di miglioramento globale del paziente (PGI-I) alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)* tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
|
Punteggio di stato di disabilità espandibile
Lasso di tempo: alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
Rispetto al basale, variazioni dell'EDSS alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento) * tra i soggetti che hanno ricevuto IVMP ad alte dosi
|
alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
|
La percentuale di pazienti che non hanno risposto alla prima terapia IVMP ad alte dosi (fino a 3 settimane)
Lasso di tempo: alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
La percentuale di pazienti che non hanno risposto alla prima terapia IVMP ad alte dosi (fino a 3 settimane)
|
alla dimissione (7 giorni dopo l'ultimo trattamento)
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Wei Qiu, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Araki M, Matsuoka T, Miyamoto K, Kusunoki S, Okamoto T, Murata M, Miyake S, Aranami T, Yamamura T. Efficacy of the anti-IL-6 receptor antibody tocilizumab in neuromyelitis optica: a pilot study. Neurology. 2014 Apr 15;82(15):1302-6. doi: 10.1212/WNL.0000000000000317. Epub 2014 Mar 14.
- Papadopoulos MC, Bennett JL, Verkman AS. Treatment of neuromyelitis optica: state-of-the-art and emerging therapies. Nat Rev Neurol. 2014 Sep;10(9):493-506. doi: 10.1038/nrneurol.2014.141. Epub 2014 Aug 12.
- Lennon VA, Kryzer TJ, Pittock SJ, Verkman AS, Hinson SR. IgG marker of optic-spinal multiple sclerosis binds to the aquaporin-4 water channel. J Exp Med. 2005 Aug 15;202(4):473-7. doi: 10.1084/jem.20050304. Epub 2005 Aug 8.
- Kim SH, Kim W, Li XF, Jung IJ, Kim HJ. Repeated treatment with rituximab based on the assessment of peripheral circulating memory B cells in patients with relapsing neuromyelitis optica over 2 years. Arch Neurol. 2011 Nov;68(11):1412-20. doi: 10.1001/archneurol.2011.154. Epub 2011 Jul 11.
- Bizzoco E, Lolli F, Repice AM, Hakiki B, Falcini M, Barilaro A, Taiuti R, Siracusa G, Amato MP, Biagioli T, Lori S, Moretti M, Vinattieri A, Nencini P, Massacesi L, Mata S. Prevalence of neuromyelitis optica spectrum disorder and phenotype distribution. J Neurol. 2009 Nov;256(11):1891-8. doi: 10.1007/s00415-009-5171-x. Epub 2009 May 28.
- Kawachi I, Lassmann H. Neurodegeneration in multiple sclerosis and neuromyelitis optica. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017 Feb;88(2):137-145. doi: 10.1136/jnnp-2016-313300. Epub 2016 Sep 26.
- Pandit L, Asgari N, Apiwattanakul M, Palace J, Paul F, Leite MI, Kleiter I, Chitnis T; GJCF International Clinical Consortium & Biorepository for Neuromyelitis Optica. Demographic and clinical features of neuromyelitis optica: A review. Mult Scler. 2015 Jun;21(7):845-53. doi: 10.1177/1352458515572406. Epub 2015 Apr 28.
- Optic Neuritis Study Group. Multiple sclerosis risk after optic neuritis: final optic neuritis treatment trial follow-up. Arch Neurol. 2008 Jun;65(6):727-32. doi: 10.1001/archneur.65.6.727.
- Weinshenker BG, O'Brien PC, Petterson TM, Noseworthy JH, Lucchinetti CF, Dodick DW, Pineda AA, Stevens LN, Rodriguez M. A randomized trial of plasma exchange in acute central nervous system inflammatory demyelinating disease. Ann Neurol. 1999 Dec;46(6):878-86. doi: 10.1002/1531-8249(199912)46:63.0.co;2-q.
- Kim SH, Kim W, Huh SY, Lee KY, Jung IJ, Kim HJ. Clinical efficacy of plasmapheresis in patients with neuromyelitis optica spectrum disorder and effects on circulating anti-aquaporin-4 antibody levels. J Clin Neurol. 2013 Jan;9(1):36-42. doi: 10.3988/jcn.2013.9.1.36. Epub 2013 Jan 3.
- Wingerchuk DM, Banwell B, Bennett JL, Cabre P, Carroll W, Chitnis T, de Seze J, Fujihara K, Greenberg B, Jacob A, Jarius S, Lana-Peixoto M, Levy M, Simon JH, Tenembaum S, Traboulsee AL, Waters P, Wellik KE, Weinshenker BG; International Panel for NMO Diagnosis. International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorders. Neurology. 2015 Jul 14;85(2):177-89. doi: 10.1212/WNL.0000000000001729. Epub 2015 Jun 19.
- Yamasaki R, Matsushita T, Fukazawa T, Yokoyama K, Fujihara K, Ogino M, Yokota T, Miyamoto K, Niino M, Nomura K, Tomioka R, Tanaka M, Kawachi I, Ohashi T, Kaida K, Matsui M, Nakatsuji Y, Ochi H, Fukaura H, Kanda T, Nagaishi A, Togo K, Mizusawa H, Murai H, Kira J. Efficacy of intravenous methylprednisolone pulse therapy in patients with multiple sclerosis and neuromyelitis optica. Mult Scler. 2016 Sep;22(10):1337-48. doi: 10.1177/1352458515617248. Epub 2015 Nov 12.
- Polman CH, Reingold SC, Edan G, Filippi M, Hartung HP, Kappos L, Lublin FD, Metz LM, McFarland HF, O'Connor PW, Sandberg-Wollheim M, Thompson AJ, Weinshenker BG, Wolinsky JS. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2005 revisions to the "McDonald Criteria". Ann Neurol. 2005 Dec;58(6):840-6. doi: 10.1002/ana.20703.
- van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM. Suppressive effect of glucocorticoids on TNF-alpha production is associated with their clinical effect in multiple sclerosis. Mult Scler. 2010 Apr;16(4):500-2. doi: 10.1177/1352458509359721. Epub 2010 Jan 19.
- Abboud H, Petrak A, Mealy M, Sasidharan S, Siddique L, Levy M. Treatment of acute relapses in neuromyelitis optica: Steroids alone versus steroids plus plasma exchange. Mult Scler. 2016 Feb;22(2):185-92. doi: 10.1177/1352458515581438. Epub 2015 Apr 28.
- Holladay JT. Visual acuity measurements. J Cataract Refract Surg. 2004 Feb;30(2):287-90. doi: 10.1016/j.jcrs.2004.01.014. No abstract available.
- Wang J, Cui C, Lu Y, Chang Y, Wang Y, Li R, Shan Y, Sun X, Long Y, Wang H, Wang Z, Lee M, He S, Lu Z, Qiu W, Tan S. Therapeutic Response and Possible Biomarkers in Acute Attacks of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders: A Prospective Observational Study. Front Immunol. 2021 Aug 4;12:720907. doi: 10.3389/fimmu.2021.720907. eCollection 2021.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Malattie degli occhi
- Malattie del nervo ottico
- Malattie dei nervi cranici
- Mielite, trasversale
- Neurite ottica
- Neuromielite Ottica
Altri numeri di identificazione dello studio
- 201809
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Disturbi dello spettro della neuromielite ottica
-
Charite University, Berlin, GermanyReclutamentoSchizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Germania
-
Central Institute of Mental Health, MannheimReclutamentoSchizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Germania
-
Università degli Studi di BresciaAttivo, non reclutanteDisturbo bipolare (BD) | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Italia
-
University of Trás-os-Montes and Alto DouroCentro Hospitalar De Trás-Os-Montes E Alto Douro, E.P.E.ReclutamentoDisturbi psicotici | Grave malattia mentale | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD)Portogallo
-
Stephanie MehlGerman Research Foundation; Charite University, Berlin, Germany; Ludwig-Maximilians... e altri collaboratoriReclutamentoPsicosi | Psicosi SAI | Psicosi del primo episodio | Schizofrenia Spectrum Disorders (SSD) | Studio Controllato Randomizzato (RCT) | Early Onset Psychosis | First Psychotic Episode Within the Last 5 YearsGermania
-
Tianjin Medical University General HospitalNon ancora reclutamentoNeuromielite ottica (NMO) | Neuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)
-
Huashan HospitalNon ancora reclutamentoNeuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)Cina
-
Tianjin Medical University General HospitalReclutamentoNeuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)Cina
-
Huashan HospitalCompletato
-
Huashan HospitalShanghai AbelZeta Ltd.Non ancora reclutamentoEncefalite autoimmune | Sclerosi multipla (SM) | Sindrome della persona rigida | Neuromielite Optica Spectrum Disorders (NMOSD)