- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04101058
Odpowiedź na leczenie wśród chińskich zaburzeń ze spektrum zapalenia rdzenia kręgowego i nerwu wzrokowego (Momentum)
Odpowiedź na leczenie wśród chińskich pacjentów z ostrym atakiem zaburzeń ze spektrum zapalenia rdzenia kręgowego nerwu wzrokowego: prospektywne, wieloośrodkowe badanie rzeczywiste
Neuromyelitis Optica (NMO)/ Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders (NMOSD) to zapalna demielinizacyjna choroba ośrodkowego układu nerwowego o podłożu immunologicznym, obejmująca głównie nerw wzrokowy i rdzeń kręgowy. Klinicznie charakteryzuje się równoczesnym lub sekwencyjnym zajęciem nerwu wzrokowego i rdzenia kręgowego, wykazując postępujący lub remisyjny i nawracający przebieg, który może prowadzić do paraliżu i ślepoty.
Celem tego badania jest dostarczenie dowodów dotyczących efektów leczenia i czynników związanych z rokowaniem, które pomogą lekarzom lepiej ocenić ryzyko i korzyści w leczeniu NMOSD i poprawić wyniki pacjentów.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Neuromyelitis Optica (NMO)/ Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders (NMOSD) to zapalna demielinizacyjna choroba ośrodkowego układu nerwowego o podłożu immunologicznym, obejmująca głównie nerw wzrokowy i rdzeń kręgowy. Klinicznie charakteryzuje się równoczesnym lub sekwencyjnym zajęciem nerwu wzrokowego i rdzenia kręgowego, wykazując postępujący lub remisyjny i nawracający przebieg, który może prowadzić do paraliżu i ślepoty.
Na całym świecie nie ma dostępnych solidnych danych dotyczących diagnozy, leczenia i rokowania pacjentów z ostrym napadem zespołu nerwowo-wzrokowego (NMOSD), szczególnie bardzo rzadkich danych z badań prospektywnych. Jest to wieloośrodkowe, prospektywne, rzeczywiste badanie kohortowe u pacjentów z ostrym atakiem NMOSD w Chinach.
Zostaną zebrane dane wyjściowe dla około 200 pacjentów z ostrym atakiem NMOSD z około 4 ośrodków. Pacjenci z ostrym napadem NMOSD (w tym pierwsze epizody i nawroty), u których punktacja ekspansywnego stanu niepełnosprawności (EDSS) ≥ 2 punkty na początku badania będą kwalifikować się do dalszego włączenia do kohorty badania prospektywnego w celu analizy efektów leczenia i rokowania.
Celem tego badania jest dostarczenie dowodów dotyczących efektów leczenia i czynników związanych z rokowaniem, które pomogą lekarzom lepiej ocenić ryzyko i korzyści w leczeniu NMOSD i poprawić wyniki pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Guangzhou, Chiny
- Wei Qiu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
1. Kryteria włączenia dla pacjentów z gromadzeniem danych wyjściowych:
- Uczestnik może w pełni zrozumieć treść badania i dobrowolnie podpisać formularz świadomej zgody;
- Mężczyzna lub kobieta w wieku ≥18 lat;
- Zdiagnozowano jako NMOSD na podstawie kryteriów diagnostycznych NMOSD z 2015 r. Międzynarodowego Zespołu Diagnostycznego NMO (IPND), a obecnie jest w stanie ostrego ataku.
2. Kryteria włączenia dla uczestników włączonych do kohorty badania prospektywnego powinny ponadto spełniać:
- Uczestnik może w pełni zrozumieć treść badania i dobrowolnie podpisać formularz świadomej zgody;
- Mężczyzna lub kobieta, ≥18 lat;
- Zdiagnozowano jako NMOSD na podstawie kryteriów diagnostycznych NMOSD z 2015 r. Międzynarodowego Zespołu Diagnostycznego NMO (IPND), a obecnie jest w stanie ostrego ataku.
- Pacjenci z ostrym atakiem (w tym pierwszymi epizodami i nawrotami) powinni mieć wyjściowo EDSS ≥ 2; aw przypadku pacjentów z ostrym nawrotem, nowe objawy lub objawy pierwotne, w ocenie badacza, powinny się nasilać przez 24 godziny lub dłużej [11-13];
- Pacjent powinien mieć typowe objawy ruchu, czucia, widzenia, wypróżniania/oddawania moczu lub nudności/wymiotów podczas ataku;
- Pacjenci powinni wyrazić zgodę na udział w badaniu i poddanie się badaniu AQP4-IgG przed i po leczeniu;
- Pacjenci powinni wyrazić zgodę na poddanie się badaniu okulistycznemu przed i po leczeniu;
- Pacjenci powinni wyrazić zgodę na udział w badaniu i wyrazić zgodę na analizę zebranych danych w ramach tego badania.
3. Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci leczeni badanym lekiem w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni lub 5 okresów półtrwania przed badaniem przesiewowym lub w okresie działania leku, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy; Uwaga: Pacjenci, którzy uczestniczyli w badaniu obserwacyjnym (tj. badanie nie wymagało zmiany leków lub innych interwencji) nie zostali wykluczeni.
- Najbliżsi krewni naukowca/pracownika ośrodka badawczego bezpośrednio związani z badaniem lub pracownika naukowca/ośrodka badawczego bezpośrednio związani z badaniem („bliscy krewni” odnoszą się do małżonków, rodziców, dzieci lub rodzeństwa (niezależnie od tego, czy jest to adopcja biologiczna, czy prawna).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ekspansywny wynik statusu niepełnosprawności
Ramy czasowe: pod koniec pierwszej dożylnej terapii dużymi dawkami metyloprednizonu (IVMP) (do 3 tygodni) wśród osób, które otrzymywały duże dawki IVMP
|
W porównaniu z wartością wyjściową, zmiany w skali EDSS (Expansile Disability Status Score) pod koniec pierwszej dożylnej terapii dużą dawką metyloprednizonu (IVMP) wśród osób, które otrzymały dużą dawkę IVMP. Wynik EDSS opiera się na ocenie ośmiu układów czynnościowych ośrodkowego układu nerwowego. Łączny wynik oceny mieści się w przedziale od 0 do 10 punktów, a każde 0,5 dzieli się na jedną ocenę, która dzieli się na 20 stopni. |
pod koniec pierwszej dożylnej terapii dużymi dawkami metyloprednizonu (IVMP) (do 3 tygodni) wśród osób, które otrzymywały duże dawki IVMP
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ekspansywny wynik statusu niepełnosprawności
Ramy czasowe: przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
W porównaniu z wartością wyjściową, odsetek pacjentów z wynikiem EDSS poprawił się o ≥1 punkt przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
Zmiany w AQP4-IgG
Ramy czasowe: pod koniec pierwszej terapii IVMP (do 3 tygodni) wśród osób, które otrzymały duże dawki IVMP
|
W porównaniu z wartością wyjściową , zmiany w AQP4-IgG pod koniec pierwszej terapii IVMP wśród osób, które otrzymały duże dawki IVMP
|
pod koniec pierwszej terapii IVMP (do 3 tygodni) wśród osób, które otrzymały duże dawki IVMP
|
Zgodnie z oceną na podstawie wykresu Snellena
Ramy czasowe: pod koniec pierwszej terapii dużymi dawkami IVMP (do 3 tygodni) wśród osób, które otrzymywały duże dawki IVMP
|
W porównaniu z wartością wyjściową, zmiany ostrości wzroku (oceniane za pomocą tablicy Snellena) pod koniec pierwszej terapii dużą dawką IVMP wśród osób, które otrzymały dużą dawkę IVMP
|
pod koniec pierwszej terapii dużymi dawkami IVMP (do 3 tygodni) wśród osób, które otrzymywały duże dawki IVMP
|
Wynik PGI-I
Ramy czasowe: pod koniec pierwszej terapii dużą dawką IVMP (do 3 tygodni) wśród osób, które otrzymały dużą dawkę IVMP
|
Wynik ogólnego wrażenia poprawy pacjenta (PGI-I) na koniec pierwszej terapii dużą dawką IVMP wśród pacjentów, którzy otrzymali duże dawki IVMP Ogólne wrażenie poprawy pacjenta (PGI) Zaznacz pole, które najlepiej opisuje, w jaki sposób ty (pacjent) ) ogólnie odczuwane od czasu rozpoczęcia przyjmowania tego leku. (Wybierz jeden) 1 = bardzo dobrze, 2 = znacznie lepiej, 3 = trochę lepiej, 4 = tak samo, 5 = trochę gorzej, 6 = znacznie gorzej, 7 = bardzo dużo gorzej |
pod koniec pierwszej terapii dużą dawką IVMP (do 3 tygodni) wśród osób, które otrzymały dużą dawkę IVMP
|
Zmiany w AQP4-IgG
Ramy czasowe: przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
W porównaniu z wartością wyjściową, zmiany AQP4-IgG przy wypisie ze szpitala (7 dni po ostatnim leczeniu) * wśród osób, które otrzymały duże dawki IVMP
|
przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
Zgodnie z oceną na podstawie wykresu Snellena
Ramy czasowe: przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
W porównaniu z wartością wyjściową, zmiany ostrości wzroku (oceniane za pomocą tablicy Snellena) przy wypisie ze szpitala (7 dni po ostatnim zabiegu)* wśród osób, które otrzymały duże dawki IVMP
|
przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
Wynik PGI-I
Ramy czasowe: przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
Wynik ogólnego wrażenia poprawy stanu pacjenta (PGI-I) przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)* wśród osób, które otrzymały duże dawki IVMP
|
przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
Ekspansywny wynik statusu niepełnosprawności
Ramy czasowe: przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
W porównaniu z wartością wyjściową, zmiany EDSS przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu) * wśród osób, które otrzymały duże dawki IVMP
|
przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
Odsetek pacjentów, u których nie wystąpiła odpowiedź na pierwszą terapię dużą dawką IVMP (do 3 tygodni)
Ramy czasowe: przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
Odsetek pacjentów, u których nie wystąpiła odpowiedź na pierwszą terapię dużą dawką IVMP (do 3 tygodni)
|
przy wypisie (7 dni po ostatnim zabiegu)
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Wei Qiu, Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Araki M, Matsuoka T, Miyamoto K, Kusunoki S, Okamoto T, Murata M, Miyake S, Aranami T, Yamamura T. Efficacy of the anti-IL-6 receptor antibody tocilizumab in neuromyelitis optica: a pilot study. Neurology. 2014 Apr 15;82(15):1302-6. doi: 10.1212/WNL.0000000000000317. Epub 2014 Mar 14.
- Papadopoulos MC, Bennett JL, Verkman AS. Treatment of neuromyelitis optica: state-of-the-art and emerging therapies. Nat Rev Neurol. 2014 Sep;10(9):493-506. doi: 10.1038/nrneurol.2014.141. Epub 2014 Aug 12.
- Lennon VA, Kryzer TJ, Pittock SJ, Verkman AS, Hinson SR. IgG marker of optic-spinal multiple sclerosis binds to the aquaporin-4 water channel. J Exp Med. 2005 Aug 15;202(4):473-7. doi: 10.1084/jem.20050304. Epub 2005 Aug 8.
- Kim SH, Kim W, Li XF, Jung IJ, Kim HJ. Repeated treatment with rituximab based on the assessment of peripheral circulating memory B cells in patients with relapsing neuromyelitis optica over 2 years. Arch Neurol. 2011 Nov;68(11):1412-20. doi: 10.1001/archneurol.2011.154. Epub 2011 Jul 11.
- Bizzoco E, Lolli F, Repice AM, Hakiki B, Falcini M, Barilaro A, Taiuti R, Siracusa G, Amato MP, Biagioli T, Lori S, Moretti M, Vinattieri A, Nencini P, Massacesi L, Mata S. Prevalence of neuromyelitis optica spectrum disorder and phenotype distribution. J Neurol. 2009 Nov;256(11):1891-8. doi: 10.1007/s00415-009-5171-x. Epub 2009 May 28.
- Kawachi I, Lassmann H. Neurodegeneration in multiple sclerosis and neuromyelitis optica. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017 Feb;88(2):137-145. doi: 10.1136/jnnp-2016-313300. Epub 2016 Sep 26.
- Pandit L, Asgari N, Apiwattanakul M, Palace J, Paul F, Leite MI, Kleiter I, Chitnis T; GJCF International Clinical Consortium & Biorepository for Neuromyelitis Optica. Demographic and clinical features of neuromyelitis optica: A review. Mult Scler. 2015 Jun;21(7):845-53. doi: 10.1177/1352458515572406. Epub 2015 Apr 28.
- Optic Neuritis Study Group. Multiple sclerosis risk after optic neuritis: final optic neuritis treatment trial follow-up. Arch Neurol. 2008 Jun;65(6):727-32. doi: 10.1001/archneur.65.6.727.
- Weinshenker BG, O'Brien PC, Petterson TM, Noseworthy JH, Lucchinetti CF, Dodick DW, Pineda AA, Stevens LN, Rodriguez M. A randomized trial of plasma exchange in acute central nervous system inflammatory demyelinating disease. Ann Neurol. 1999 Dec;46(6):878-86. doi: 10.1002/1531-8249(199912)46:63.0.co;2-q.
- Kim SH, Kim W, Huh SY, Lee KY, Jung IJ, Kim HJ. Clinical efficacy of plasmapheresis in patients with neuromyelitis optica spectrum disorder and effects on circulating anti-aquaporin-4 antibody levels. J Clin Neurol. 2013 Jan;9(1):36-42. doi: 10.3988/jcn.2013.9.1.36. Epub 2013 Jan 3.
- Wingerchuk DM, Banwell B, Bennett JL, Cabre P, Carroll W, Chitnis T, de Seze J, Fujihara K, Greenberg B, Jacob A, Jarius S, Lana-Peixoto M, Levy M, Simon JH, Tenembaum S, Traboulsee AL, Waters P, Wellik KE, Weinshenker BG; International Panel for NMO Diagnosis. International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorders. Neurology. 2015 Jul 14;85(2):177-89. doi: 10.1212/WNL.0000000000001729. Epub 2015 Jun 19.
- Yamasaki R, Matsushita T, Fukazawa T, Yokoyama K, Fujihara K, Ogino M, Yokota T, Miyamoto K, Niino M, Nomura K, Tomioka R, Tanaka M, Kawachi I, Ohashi T, Kaida K, Matsui M, Nakatsuji Y, Ochi H, Fukaura H, Kanda T, Nagaishi A, Togo K, Mizusawa H, Murai H, Kira J. Efficacy of intravenous methylprednisolone pulse therapy in patients with multiple sclerosis and neuromyelitis optica. Mult Scler. 2016 Sep;22(10):1337-48. doi: 10.1177/1352458515617248. Epub 2015 Nov 12.
- Polman CH, Reingold SC, Edan G, Filippi M, Hartung HP, Kappos L, Lublin FD, Metz LM, McFarland HF, O'Connor PW, Sandberg-Wollheim M, Thompson AJ, Weinshenker BG, Wolinsky JS. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2005 revisions to the "McDonald Criteria". Ann Neurol. 2005 Dec;58(6):840-6. doi: 10.1002/ana.20703.
- van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM. Suppressive effect of glucocorticoids on TNF-alpha production is associated with their clinical effect in multiple sclerosis. Mult Scler. 2010 Apr;16(4):500-2. doi: 10.1177/1352458509359721. Epub 2010 Jan 19.
- Abboud H, Petrak A, Mealy M, Sasidharan S, Siddique L, Levy M. Treatment of acute relapses in neuromyelitis optica: Steroids alone versus steroids plus plasma exchange. Mult Scler. 2016 Feb;22(2):185-92. doi: 10.1177/1352458515581438. Epub 2015 Apr 28.
- Holladay JT. Visual acuity measurements. J Cataract Refract Surg. 2004 Feb;30(2):287-90. doi: 10.1016/j.jcrs.2004.01.014. No abstract available.
- Wang J, Cui C, Lu Y, Chang Y, Wang Y, Li R, Shan Y, Sun X, Long Y, Wang H, Wang Z, Lee M, He S, Lu Z, Qiu W, Tan S. Therapeutic Response and Possible Biomarkers in Acute Attacks of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders: A Prospective Observational Study. Front Immunol. 2021 Aug 4;12:720907. doi: 10.3389/fimmu.2021.720907. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu odpornościowego
- Demielinizacyjne choroby autoimmunologiczne, OUN
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby oczu
- Choroby nerwu wzrokowego
- Choroby nerwów czaszkowych
- Zapalenie rdzenia kręgowego, poprzeczne
- Zapalenie nerwu wzrokowego
- Zapalenie nerwu wzrokowego
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201809
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia spektrum nerwowo-wzrokowego zapalenia rdzenia kręgowego
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
-
Hospices Civils de LyonZakończonyZaburzenia spektrum nerwowo-wzrokowego zapalenia rdzenia kręgowego | Neuromyelitis Optica Spektrum Zaburzenia związaneFrancja