- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04227145
SexHealth Mobile: integrazione di una clinica mobile e di un punto di cura Consulenza e accesso alla contraccezione
Uno studio di serie temporali quasi-sperimentale e interrotto per valutare l'efficacia di "SexHealth Mobile" sull'adozione della contraccezione nelle donne con disturbo da uso di sostanze
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio pilota mira a valutare l'efficacia di "SexHealth Mobile" e migliorare l'accesso alla contraccezione altamente efficace tra le donne con disturbo da uso di sostanze (SUD) con "SexHealth Mobile". Il nostro studio seguirà un disegno quasi sperimentale che utilizza una serie temporale interrotta (vale a dire, la cura abituale [controllo] quindi la cura dell'intervento) per confrontare l'adozione della contraccezione prima e dopo l'implementazione dell'intervento "SexHealth Mobile".
"SexHealth Mobile" integra due servizi esistenti nella nostra comunità: un'unità medica mobile (MMU) gestita da Swope Health Services e "SexHealth", un servizio di consulenza sulla contraccezione point-of-care che il nostro team di ricerca ha sviluppato per il dipartimento di emergenza del Children's Mercy Hospital (ED ) per gli adolescenti. Utilizzando un menu di servizi adattivi, "SexHealth Mobile" offrirà cure contraccettive alle donne con SUD (incluso il sottogruppo con disturbo da uso di oppioidi [OUD]) presso i centri di recupero nella comunità di Kansas City.
La nostra ipotesi principale è che l'uso attuale di contraccezione altamente efficace sarà maggiore a 1 mese dopo l'arruolamento tra le donne reclutate durante il periodo di intervento (cioè "SexHealth Mobile") rispetto a quelle reclutate durante il consueto periodo di cura. Verranno confrontati anche l'uso corrente e l'interruzione della contraccezione a 2 settimane e 3 mesi.
Il nostro approccio consiste nell'arruolare (n = 170) donne idonee che accedono a servizi sanitari, di recupero o di comunità in un sito che abbiamo identificato nel nostro lavoro di ricerca formativo. Mireremo ad assumere fino a 85 donne durante il consueto periodo di cura e 85 durante il periodo di intervento. Seguiremo i partecipanti a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo la data di iscrizione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64108
- Swope Health Services
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64109
- Amethyst Place: Swope Health Services Partner
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64109
- ReDiscover: Swope Health Services Partner
-
Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64123
- Healing House Inc.: Swope Health Services Partner
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I partecipanti saranno idonei se:
- hanno un'età compresa tra i 18 e i 40 anni
- sono femmine biologiche
- ha un bisogno insoddisfatto di contraccezione (sessualmente attivo, in grado di rimanere incinta, non utilizza costantemente/attualmente questi metodi contraccettivi [sterilizzazione, impianto sottocutaneo, dispositivo intrauterino, iniettabile, pillola, cerotto o anello]
- hanno modelli problematici attuali o recenti (nell'ultimo anno) di consumo di sostanze (secondo l'autovalutazione CAGE-AID
Criteri di esclusione:
I partecipanti non saranno idonei se:
- si sono precedentemente iscritti allo studio
- non sono in grado di fornire il consenso informato
- sono incinta alla visita indice (reclutamento).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Solita cura
Recluteremo fino a 85 donne con disturbo da abuso di sostanze (o disturbo da abuso di oppioidi) dai centri di recupero.
Le donne idonee completeranno un sondaggio di base e il personale dello studio fornirà un rinvio ai partecipanti per cercare maggiori informazioni sulla contraccezione e sui servizi.
Il personale dello studio registrerà se il partecipante ha accettato il rinvio.
Il follow-up avverrà tramite telefonata a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'arruolamento per determinare se hanno avuto accesso ai servizi di riferimento contraccettivo se hanno iniziato un metodo contraccettivo e, in tal caso: se hanno continuato, cambiato o interrotto questo metodo di contraccezione.
Recluteremo, completeremo la linea di base e il consueto rinvio alle cure presso i siti di recupero con una rotazione tempestiva che rispecchi il periodo di intervento (ad esempio, ogni quarto venerdì mattina presso il Sito 1), al fine di aumentare la possibilità di reclutare una popolazione comparabile.
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Sperimentale: SexHealth Cellulare
Formeremo i fornitori di Swope nella consulenza contraccettiva prima dell'intervento.
Recluteremo fino a 85 donne con disturbo da abuso di sostanze (o disturbo da abuso di oppioidi) dai centri di recupero.
Le donne idonee completeranno un sondaggio di riferimento.
Il personale dello studio fornirà un rinvio ai partecipanti per cercare maggiori informazioni sulla contraccezione e sui servizi.
Le donne avranno accesso diretto alla consulenza contraccettiva e ai servizi in loco tramite l'unità medica mobile se scelgono di utilizzarla.
La consulenza si concentrerà sulla presentazione prima dei metodi contraccettivi più efficaci (ad es. LARC).
Se le donne partecipano alla consulenza contraccettiva, il personale dello studio registrerà l'assunzione di farmaci contraccettivi e l'invio clinico al momento dell'arruolamento e condurrà sondaggi di follow-up a 2 settimane, 1 mese e 3 mesi dopo l'arruolamento.
Se il partecipante rifiuta la consulenza contraccettiva su MMU, verrà dato un rinvio.
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Integrerà due servizi esistenti nella nostra comunità: un'unità medica mobile (MMU) gestita da Swope Health Services e "SexHealth", un servizio di consulenza sulla contraccezione point-of-care che il nostro team di ricerca ha sviluppato per il dipartimento di emergenza del Children's Mercy Hospital (DE) .
Utilizzando un menu di servizi adattivi, "SexHealth Mobile" offrirà cure contraccettive alle donne con SUD (incluso un sottogruppo di donne con OUD), se desiderano riceverle, presso siti di recupero mirati con cui Swope attualmente collabora.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Uso corrente di contraccezione altamente efficace
Lasso di tempo: 1 mese
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Ai partecipanti verrà chiesto se hanno acquisito il controllo delle nascite e il loro uso attuale di esso al periodo di 1 mese successivo alla visita di reclutamento. Il partecipante ha avviato la contraccezione ormonale o il dispositivo contraccettivo alla visita iniziale o al rinvio? Si No Se sì, quale contraccezione o dispositivo contraccettivo è stato avviato? Impianto/Depo-Provera/cerotto anticoncezionale/pillole anticoncezionali/anello anticoncezionale/contraccezione d'emergenza/dispositivo intrauterino Se il partecipante ha iniziato a usare la contraccezione ormonale o il dispositivo contraccettivo al tempo di follow-up di 2 settimane, sta ancora usando la contraccezione ormonale o il dispositivo contraccettivo a 1 mese? Si No |
1 mese
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Uso corrente di contraccezione altamente efficace
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Ai partecipanti verrà chiesto se hanno acquisito il controllo delle nascite e il loro uso attuale di esso a 2 settimane e 3 mesi dopo la visita di reclutamento Il partecipante ha avviato la contraccezione ormonale o il dispositivo contraccettivo alla visita iniziale o al rinvio? Si No Se sì, quale contraccezione o dispositivo contraccettivo è stato avviato? Impianto/Depo-Provera/cerotto anticoncezionale/pillole anticoncezionali/anello anticoncezionale/contraccezione d'emergenza/dispositivo intrauterino Se il partecipante ha iniziato a usare la contraccezione ormonale o il dispositivo contraccettivo al tempo di follow-up di 2 settimane, sta ancora usando la contraccezione ormonale o il dispositivo contraccettivo a 3 mesi? Si No |
3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Melissa Miller, MD, Children's Mercy Emergency Department
- Investigatore principale: Emily Hurley, PhD, Children's Mercy Health Services and Outcomes Research
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Haight SC, Ko JY, Tong VT, Bohm MK, Callaghan WM. Opioid Use Disorder Documented at Delivery Hospitalization - United States, 1999-2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018 Aug 10;67(31):845-849. doi: 10.15585/mmwr.mm6731a1.
- Miller MK, Champassak S, Goggin K, Kelly P, Dowd MD, Mollen CJ, Humiston SG, Linebarger J, Apodaca T. Brief Behavioral Intervention to Improve Adolescent Sexual Health: A Feasibility Study in the Emergency Department. Pediatr Emerg Care. 2016 Jan;32(1):17-9. doi: 10.1097/PEC.0000000000000285.
- Heil SH, Jones HE, Arria A, Kaltenbach K, Coyle M, Fischer G, Stine S, Selby P, Martin PR. Unintended pregnancy in opioid-abusing women. J Subst Abuse Treat. 2011 Mar;40(2):199-202. doi: 10.1016/j.jsat.2010.08.011. Epub 2010 Oct 30.
- Terplan M, Hand DJ, Hutchinson M, Salisbury-Afshar E, Heil SH. Contraceptive use and method choice among women with opioid and other substance use disorders: A systematic review. Prev Med. 2015 Nov;80:23-31. doi: 10.1016/j.ypmed.2015.04.008. Epub 2015 Apr 18.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00001099
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- RSI
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