- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04291196
Realtà virtuale per ridurre l'ansia pre-procedura prima dell'ECT (PERFECT-VR)
La realtà virtuale come strumento per ridurre l'ansia pre-procedura prima dell'ECT attraverso il miglioramento dell'educazione del paziente
La mancanza di conoscenza del paziente sull'ECT (terapia elettroconvulsivante) è una delle principali cause di paura del trattamento con il 60% dei pazienti ECT che riferiscono alti livelli di ansia.
Lo scopo di questo studio è determinare se l'utilizzo della realtà virtuale (VR) per consentire ai pazienti di sperimentare una sessione di educazione ECT virtuale prima del trattamento sia utile per ridurre l'ansia da trattamento e aumentare la conoscenza dell'ECT rispetto al trattamento standard. Inoltre, la misurazione della frequenza cardiaca e dei livelli di pressione sanguigna prima del trattamento ECT ci consentirà di valutare i cambiamenti nei livelli di ansia.
Le persone che scelgono di partecipare verranno inserite (il partecipante avrà una probabilità del 50% di essere inserito in entrambi i gruppi) per visualizzare un video di realtà virtuale per sperimentare una sessione ECT virtuale o per ricevere una preparazione standard, ovvero una discussione con uno psichiatra. Prima e dopo questa sessione ai partecipanti verrà chiesto di completare una misurazione del loro livello di ansia e conoscenza dell'ECT (ECT Attitude & Knowledge Questionnaire). Poco prima del trattamento ECT, verranno misurati la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e il livello di ansia. I partecipanti completeranno anche valutazioni cognitive e di depressione.
Questo studio aiuterà a sviluppare una relazione tra operatori sanitari e pazienti e le loro famiglie per aiutare con l'educazione prima del trattamento ECT.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La realtà virtuale (VR) è sempre più utilizzata nel settore sanitario, in particolare come forma di terapia dell'esposizione per i pazienti con disturbi psichiatrici. Immerge i pazienti nelle procedure ospedaliere. Noi e altri abbiamo dimostrato che la preparazione VR riduce i livelli di ansia per i pazienti chirurgici elettivi (manoscritto inviato). Tuttavia, l'efficacia della realtà virtuale nel ridurre l'ansia peri-procedurale nelle popolazioni psichiatriche vulnerabili non è stata valutata. Questo sarà il primo RCT che utilizza la realtà virtuale per ridurre l'ansia del paziente prima dell'ECT attraverso l'educazione. Se l'educazione VR riduce l'ansia in questa popolazione vulnerabile (come prova del concetto), potrebbe aumentare il successo dell'ECT diminuendo i requisiti di anestesia. Utilizzando la tecnologia VR, il nostro studio fornirà ai pazienti e alle loro famiglie uno sguardo equilibrato e approfondito sulla sicurezza e l'efficacia dell'ECT e sui suoi recenti progressi nella gestione dei disturbi psichiatrici.
Gli obiettivi primari di questo studio sono valutare se la creazione di un video VR-ECT-360 che immerga ed educa i pazienti e le loro famiglie nell'esperienza ECT 1) migliora la conoscenza dei fatti e riduce gli atteggiamenti stigmatizzanti nei confronti dell'ECT e 2) riduce l'ansia pre-procedura come rispetto al tradizionale video 2D. L'obiettivo secondario è indagare sulla facilità d'uso della tecnologia VR in una popolazione di pazienti psichiatrici vulnerabili. Dato l'alto tasso di rifiuti al trattamento in questa popolazione, ipotizziamo che l'implementazione del nostro approccio ridurrà l'ansia attraverso l'educazione del paziente, diminuendo così le possibilità di rifiuto del trattamento e i tassi di abbandono. Suggeriamo che l'uso della realtà virtuale sarà un approccio clinicamente rilevante in una popolazione così vulnerabile (come prova del concetto) e potrebbe aumentare il successo dell'ECT diminuendo i requisiti anestetici (gli anestetici sopprimono l'attività convulsiva desiderata).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18
- Prima volta in fase di ECT nell'ultimo anno
- Ambulatoriale/ricoverato consigliato per ECT
- Entro 2-4 giorni dalla procedura ECT o nessun ECT nell'ultimo anno
- Segnalato dallo psichiatra
- In grado di comprendere l'inglese
- In grado di guardare e rispondere alle domande
Criteri di esclusione:
- Mancanza di consenso del paziente o capacità di dare il consenso
- Disabilità visive e uditive che precludono la capacità di guardare o ascoltare video
- Storia di cinetosi significativa (es. verificarsi durante l'esposizione a movimenti fisici, visivi e virtuali, malattia informatica dichiarata verbalmente dal paziente)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Realtà virtuale immersiva
I pazienti saranno immersi nell'esperienza ECT utilizzando il video VR-ECT 360o (VR-ECT).
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I pazienti nel braccio VR saranno immersi nel processo ECT in prima persona utilizzando le cuffie Google Cardboard.
I pazienti sperimenteranno a 360 gradi l'ingresso nella sala operatoria, l'inserimento della flebo, i controlli pretrattamento, l'induzione dell'anestesia seguita dall'induzione delle convulsioni e il recupero.
L'esperienza avrà anche una narrazione fuori campo che descrive simultaneamente la procedura e i suoi rischi e benefici.
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Altro: Trattamento standard
I pazienti riceveranno una preparazione standard per la loro sessione ECT.
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I pazienti riceveranno la preparazione per il loro ECT secondo lo standard di cura, ovvero una discussione con uno psichiatra.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nell'ansia preoperatoria
Lasso di tempo: Misurazione completata 1) fino a 2-3 giorni prima dell'istruzione ECT 2) subito dopo l'istruzione ECT 3) prima dell'ECT (giorno della procedura)
|
Il cambiamento nell'ansia preoperatoria sarà valutato utilizzando la scala dell'ansia visiva (VAS, per niente ansioso a estremamente ansioso).
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Misurazione completata 1) fino a 2-3 giorni prima dell'istruzione ECT 2) subito dopo l'istruzione ECT 3) prima dell'ECT (giorno della procedura)
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Cambiamento nella conoscenza dell'ECT
Lasso di tempo: Misurazione completata 1) Immediatamente prima dell'istruzione ECT 2) Immediatamente dopo l'istruzione ECT 3) Immediatamente prima dell'ECT
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Il cambiamento nella conoscenza dell'ECT sarà valutato utilizzando l'ECT Attitude & Knowledge Questionnaire.
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Misurazione completata 1) Immediatamente prima dell'istruzione ECT 2) Immediatamente dopo l'istruzione ECT 3) Immediatamente prima dell'ECT
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Misurazione completata prima della sessione ECT il giorno della procedura.
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La frequenza cardiaca sarà misurata in battiti/min
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Misurazione completata prima della sessione ECT il giorno della procedura.
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Pressione arteriosa media
Lasso di tempo: Misurazione completata prima della sessione ECT il giorno della procedura.
|
La pressione arteriosa media sarà misurata in mmHg.
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Misurazione completata prima della sessione ECT il giorno della procedura.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Performance cognitiva
Lasso di tempo: Misurazione completata 1) Prima dell'intervento il giorno della procedura 2) Prima dell'ECT il giorno della procedura
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Le prestazioni cognitive saranno valutate utilizzando il Montreal Cognitive Assessment (MoCA).
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Misurazione completata 1) Prima dell'intervento il giorno della procedura 2) Prima dell'ECT il giorno della procedura
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Depressione
Lasso di tempo: Misurazione completata 1) Prima dell'intervento il giorno della procedura 2) Prima dell'ECT il giorno della procedura
|
La depressione sarà valutata.
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Misurazione completata 1) Prima dell'intervento il giorno della procedura 2) Prima dell'ECT il giorno della procedura
|
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Facilità d'uso della tecnologia VR
Lasso di tempo: Misurazione completata immediatamente dopo l'istruzione ECT il giorno della procedura.
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La facilità d'uso della tecnologia VR sarà valutata utilizzando l'usabilità del sistema, scala (SUS), solo nel braccio VR.
|
Misurazione completata immediatamente dopo l'istruzione ECT il giorno della procedura.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Fahad Alam, SHSC
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 036-2019
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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