EMBOLIZZAZIONE ARTERIOSA DELLE ARTERIE GENICOLATE PERSISTENTI PER LA GESTIONE DEL DOLORE CRONICO DOPO ARTTROPLASTICA TOTALE DI SOSTITUZIONE DEL GINOCCHIO (EMBOLIZZAZIONE DEL GINOCCHIO)

Ipotesi: l'embolizzazione arteriosa selettiva delle arterie genicolate persistenti potrebbe ridurre la gonalgia post-operatoria cronica dopo PTG con un approccio minimamente invasivo.

Obiettivo: valutare la fattibilità dell'embolizzazione arteriosa selettiva delle arterie genicolate persistenti per ridurre la gonalgia post-operatoria cronica dopo TKA.

Materiale e metodi: questo studio è uno studio di fattibilità a centro singolo, prospettico. I pazienti verranno reclutati dopo la consultazione reumatologica per gonalgia post-operatoria cronica, più di 6 mesi dopo TKA per gonartrosi da moderata a grave. I pazienti eleggibili sono adulti con gonalgia postoperatoria cronica da moderata a grave (scala di analisi visiva (VAS) > 50 mm) e qualità della vita degradata (valutata dal punteggio SF36), nonostante almeno 3 mesi di trattamento medico ottimale. I criteri di non inclusione sono principalmente altre gravi malattie reumatologiche o ortopediche, gravi complicanze chirurgiche. In anestesia locale, con accesso femorale omolaterale anterogrado, il paziente verrà sottoposto a embolizzazione arteriosa selettiva delle arterie peri-protesiche persistenti e aberranti mediante microsfere HydroPearl® 200µm. Le consultazioni di follow-up saranno programmate a D1, M1, M3, M6 e M12. Per un livello di significatività di α=0,05 e una potenza dell'80% abbiamo bisogno di una coorte di 24 pazienti.