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Fattori associati alla caduta nella malattia di Parkinson

22 gennaio 2024 aggiornato da: University Hospital, Ghent

Fattori associati alla caduta nella malattia di Parkinson: uno studio prospettico multidisciplinare

L'obiettivo di questo studio sarà identificare i fattori di rischio di caduta multidisciplinare nelle persone con malattia di Parkinson idiopatica in stadio 3 rispetto agli adulti sani abbinati per età e sesso. Verranno esaminati sia il contributo relativo di ciascun fattore indipendente, sia l'interazione tra questi fattori. Lo studio includerà valutazioni multidisciplinari, tra cui valutazioni locomotorie, vocali, uditive, vestibolari e oftalmologiche.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Ghent, Belgio, 9000
        • Ghent University Hospital
      • Ghent, Belgio, 9000
        • Ghent University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 71 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Gruppo Malattia di Parkinson

Criterio di inclusione:

  • Persone con malattia di Parkinson idiopatica diagnosticata da un medico secondo i criteri della United Kingdom PD Brain Bank
  • Età compresa tra i 18 e i 75 anni
  • Stadio 3 della scala Hoehn e Yahr nello stato di assunzione del farmaco
  • Su una dose stabile di farmaci PD (almeno una settimana)
  • In grado di stare in piedi e camminare su un tapis roulant senza supporto per almeno 3 minuti
  • In grado di prestare il consenso

Criteri di esclusione:

  • Parkinsonismo atipico
  • Fluttuazioni imprevedibili dei sintomi
  • Precedente gestione chirurgica del PD (cioè, chirurgia di stimolazione cerebrale profonda; pallidotomia)
  • Terapia con pompa Duodopa
  • Demenza (valutazione cognitiva di Montreal (MoCA) < 21)[1]
  • Ipotensione ortostatica sintomatica (ad es. frequenti episodi di sincope)
  • Disturbi neurologici concomitanti (ad es. colpo)
  • Comorbidità che influenzano l'andatura o l'equilibrio (ad es. neuropatia periferica)
  • Malattia acuta
  • Epilessia o storia di convulsioni
  • Depressione (MDS-UPDRS item 1.3 ≥ 2)
  • Peso corporeo superiore a 120 chilogrammi
  • Gravidanza
  • Partecipazione ad altre prove sperimentali in corso

Gruppo di controllo sano

Criterio di inclusione:

  • Adulti sani abbinati per età e sesso

Criteri di esclusione:

  • Ipotensione ortostatica sintomatica (ad es. frequenti episodi di sincope)
  • Peso corporeo superiore a 120 chilogrammi
  • Gravidanza
  • Partecipazione ad altre prove sperimentali in corso

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Selezione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo Malattia di Parkinson
Pazienti con malattia di Parkinson idiopatica in stadio 3
  • Età
  • Sesso
  • Altezza
  • Peso corporeo
  • Manualità
  • Uso di farmaci
  • Pressione sanguigna
  • Cognizione globale (Montreal Cognitive Assessment)
  • Paura di cadere (scala iconografica ridotta di efficacia delle cadute)
  • Cronologia delle cadute (numero di cadute nell'ultimo mese)
  • Tempo trascorso dalla diagnosi e dall'insorgenza dei sintomi
  • Gravità della malattia (UPDRS parte III, Hoehn e Yahr)
  • Sintomi non motori (UPDRS parte I)
  • Sintomi motori (UPDRS parte III)
  • Complicanze motorie (UPDRS parte IV)
  • Lato dominante della malattia (UPDRS parte III)
  • Congelamento dell'andatura (nuovo questionario sul congelamento dell'andatura)
  • Età
  • Sesso
  • Altezza
  • Peso corporeo
  • Manualità
  • Uso di farmaci
  • Pressione sanguigna
  • Cognizione globale (Montreal Cognitive Assessment)
  • Paura di cadere (scala iconografica ridotta di efficacia delle cadute)
  • Cronologia delle cadute (numero di cadute nell'ultimo mese)

In primo luogo, verranno effettuate 9 misurazioni antropometriche, verranno posizionati 39 marcatori riflettenti e verrà condotta una sessione di camminata pratica di 6 minuti per familiarizzare i partecipanti con la camminata su tapis roulant (SPTW). Successivamente, i partecipanti parteciperanno a 7 condizioni sperimentali in un ordine (semi) randomizzato:

  • 3 minuti in piedi
  • 3 minuti in piedi mentre rispondi a domande semi-standardizzate
  • 3 min SPTW
  • 3 min SPTW rispondendo a domande semi-standardizzate (SPTW-Q)
  • 3 min SPTW durante la descrizione verbale di un ambiente VR (SPTW-VR1)
  • 6 min SPTW in un ambiente VR contenente il congelamento degli elementi che provocano l'andatura (SPTW-VR2)
  • Analisi acustica (compresi i rapporti vocali e l'analisi delle formanti), registrazione video e profilo del discorso motorio (compresa l'analisi di diadococinesi, voce, ritmo sillabico standard, intonazione e seconda formante (F2)).
  • La produzione vocale spontanea sarà valutata rispondendo a domande semi-standardizzate basate sull'Aachen Aphasia Test e descrivendo un ambiente VR proiettato su uno schermo cilindrico a 180 gradi
  • Lo Speech Handicap Index (un questionario auto-riportato di 15 voci)
  • Otoscopia
  • Timpanometria
  • Audiometria tonale pura
  • Emissioni otoacustiche
  • Test degli impulsi della testa video
  • Potenziali miogenici evocati vestibolari cervicali
  • Potenziali miogenici evocati vestibolari oculari
  • Test di funzionalità oculomotoria
  • Test posizionale
  • Test dell'acuità visiva statica
  • Test dinamico dell'acuità visiva
  • Inventario dell'handicap delle vertigini (un inventario di autovalutazione di 25 voci)
Comparatore attivo: Gruppo di controllo sano
Adulti sani abbinati per età e sesso
  • Età
  • Sesso
  • Altezza
  • Peso corporeo
  • Manualità
  • Uso di farmaci
  • Pressione sanguigna
  • Cognizione globale (Montreal Cognitive Assessment)
  • Paura di cadere (scala iconografica ridotta di efficacia delle cadute)
  • Cronologia delle cadute (numero di cadute nell'ultimo mese)
  • Tempo trascorso dalla diagnosi e dall'insorgenza dei sintomi
  • Gravità della malattia (UPDRS parte III, Hoehn e Yahr)
  • Sintomi non motori (UPDRS parte I)
  • Sintomi motori (UPDRS parte III)
  • Complicanze motorie (UPDRS parte IV)
  • Lato dominante della malattia (UPDRS parte III)
  • Congelamento dell'andatura (nuovo questionario sul congelamento dell'andatura)
  • Età
  • Sesso
  • Altezza
  • Peso corporeo
  • Manualità
  • Uso di farmaci
  • Pressione sanguigna
  • Cognizione globale (Montreal Cognitive Assessment)
  • Paura di cadere (scala iconografica ridotta di efficacia delle cadute)
  • Cronologia delle cadute (numero di cadute nell'ultimo mese)

In primo luogo, verranno effettuate 9 misurazioni antropometriche, verranno posizionati 39 marcatori riflettenti e verrà condotta una sessione di camminata pratica di 6 minuti per familiarizzare i partecipanti con la camminata su tapis roulant (SPTW). Successivamente, i partecipanti parteciperanno a 7 condizioni sperimentali in un ordine (semi) randomizzato:

  • 3 minuti in piedi
  • 3 minuti in piedi mentre rispondi a domande semi-standardizzate
  • 3 min SPTW
  • 3 min SPTW rispondendo a domande semi-standardizzate (SPTW-Q)
  • 3 min SPTW durante la descrizione verbale di un ambiente VR (SPTW-VR1)
  • 6 min SPTW in un ambiente VR contenente il congelamento degli elementi che provocano l'andatura (SPTW-VR2)
  • Analisi acustica (compresi i rapporti vocali e l'analisi delle formanti), registrazione video e profilo del discorso motorio (compresa l'analisi di diadococinesi, voce, ritmo sillabico standard, intonazione e seconda formante (F2)).
  • La produzione vocale spontanea sarà valutata rispondendo a domande semi-standardizzate basate sull'Aachen Aphasia Test e descrivendo un ambiente VR proiettato su uno schermo cilindrico a 180 gradi
  • Lo Speech Handicap Index (un questionario auto-riportato di 15 voci)
  • Otoscopia
  • Timpanometria
  • Audiometria tonale pura
  • Emissioni otoacustiche
  • Test degli impulsi della testa video
  • Potenziali miogenici evocati vestibolari cervicali
  • Potenziali miogenici evocati vestibolari oculari
  • Test di funzionalità oculomotoria
  • Test posizionale
  • Test dell'acuità visiva statica
  • Test dinamico dell'acuità visiva
  • Inventario dell'handicap delle vertigini (un inventario di autovalutazione di 25 voci)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi autunnali
Lasso di tempo: basale a 6 mesi dopo il basale
Numero di cadute accidentali documentate utilizzando un diario giornaliero delle cadute con follow-up telefonici mensili.
basale a 6 mesi dopo il basale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Velocità di camminata
Lasso di tempo: linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Velocità di camminata (metri/secondo) misurata utilizzando il sistema Gait Real-time Interactive Lab (GRAIL) (Motekforce Link, Paesi Bassi).
linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Cadenza della camminata
Lasso di tempo: linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Cadenza della camminata (passi/minuto) misurata utilizzando il sistema Gait Real-time Interactive Lab (GRAIL) (Motekforce Link, Paesi Bassi).
linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Lunghezza del passo
Lasso di tempo: linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Lunghezza del passo (metri) misurata utilizzando il sistema Gait Real-time Interactive Lab (GRAIL) (Motekforce Link, Paesi Bassi).
linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Angolo dell'articolazione dell'anca, del ginocchio e della caviglia durante la deambulazione
Lasso di tempo: linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Angolo dell'articolazione dell'anca, del ginocchio e della caviglia durante la deambulazione (°) misurato utilizzando il sistema Gait Real-time Interactive Lab (GRAIL) (Motekforce Link, Paesi Bassi).
linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Momento articolare di anca, ginocchio e caviglia durante la deambulazione
Lasso di tempo: linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Momento dell'articolazione dell'anca, del ginocchio e della caviglia durante la deambulazione (Nm/kg) misurato utilizzando il sistema Gait Real-time Interactive Lab (GRAIL) (Motekforce Link, Paesi Bassi).
linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Potere delle articolazioni dell'anca, del ginocchio e della caviglia durante la deambulazione
Lasso di tempo: linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Momento dell'articolazione dell'anca, del ginocchio e della caviglia durante la potenza (W/kg) misurato utilizzando il sistema Gait Real-time Interactive Lab (GRAIL) (Motekforce Link, Paesi Bassi).
linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Congelamento dell'andatura
Lasso di tempo: linea di base durante 6 minuti di camminata su tapis roulant in un ambiente virtuale
Numero di eventi di blocco della deambulazione misurati utilizzando il sistema Gait Real-time Interactive Lab (GRAIL) (Motekforce Link, Paesi Bassi).
linea di base durante 6 minuti di camminata su tapis roulant in un ambiente virtuale
Produzione vocale spontanea
Lasso di tempo: linea di base; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Registrazioni audio analizzate utilizzando il software PRAAT per valutare la produzione vocale spontanea
linea di base; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Produzione vocale spontanea
Lasso di tempo: linea di base; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Registrazioni audio analizzate utilizzando il software Motor Speech Profile per valutare la produzione vocale spontanea
linea di base; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant mentre si risponde a domande semi-standardizzate; linea di base durante 3 minuti di camminata su tapis roulant durante la descrizione di un ambiente virtuale
Indice di handicap vocale
Lasso di tempo: linea di base
Un questionario auto-segnalato di 15 voci basato sul Parole Handicap Index per valutare l'impatto fisico, funzionale e psicosociale della disartria (0-60). Punteggi più alti indicano un livello più alto di problemi legati al linguaggio.
linea di base
Otoscopia
Lasso di tempo: linea di base
Un test otoscopico per esaminare il canale uditivo esterno e la membrana timpanica
linea di base
Timpanometria
Lasso di tempo: linea di base
Un test uditivo per valutare la funzione dell'orecchio medio
linea di base
Audiometria tonale pura
Lasso di tempo: linea di base
Un test uditivo per valutare i livelli di soglia uditiva
linea di base
Test delle emissioni otoacustiche
Lasso di tempo: linea di base
Un test uditivo per misurare la funzione delle cellule ciliate esterne cocleari
linea di base
Test degli impulsi della testa video
Lasso di tempo: linea di base
Un test di funzione vestibolare per oggettivare la funzione ad alta frequenza dei canali semicircolari orizzontali e verticali
linea di base
Test del potenziale miogenico evocato vestibolare cervicale
Lasso di tempo: linea di base
Un test di funzionalità vestibolare per valutare la funzione del nervo vestibolare sacculare e inferiore
linea di base
Test del potenziale miogenico evocato vestibolare oculare
Lasso di tempo: linea di base
Un test di funzionalità vestibolare per valutare la funzione del nervo vestibolare utricolare e superiore
linea di base
Test del motore oculare
Lasso di tempo: linea di base
Un test di funzionalità vestibolare per valutare la funzione oculomotoria
linea di base
Test Dix-Hallpike
Lasso di tempo: linea di base
Una manovra diagnostica per identificare la vertigine posizionale parossistica benigna
linea di base
Prova di rotolamento
Lasso di tempo: linea di base
Una manovra diagnostica per identificare la vertigine posizionale parossistica benigna
linea di base
Acuità visiva statica
Lasso di tempo: linea di base
Acuità visiva statica misurata utilizzando un diagramma di Snellen (logMAR statico)
linea di base
Acuità visiva dinamica
Lasso di tempo: linea di base
Acuità visiva durante il movimento della testa misurata utilizzando un diagramma di Snellen relativo all'acuità visiva statica (logMAR statico - logMAR dinamico)
linea di base
Inventario Handicap vertigini
Lasso di tempo: linea di base
Un inventario di autovalutazione di 25 voci per valutare gli effetti handicappanti percepiti dalle vertigini (0-100). Punteggi più alti indicano un maggiore handicap percepito a causa di vertigini.
linea di base

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Età
Lasso di tempo: linea di base
Anni dalla nascita
linea di base
Sesso
Lasso di tempo: linea di base
Maschio o femmina
linea di base
Valutazione cognitiva di Montreal
Lasso di tempo: linea di base
Un test di screening per valutare la cognizione globale (0-30). Punteggi più alti indicano prestazioni migliori.
linea di base
Scala di efficacia delle cadute iconografiche accorciate
Lasso di tempo: linea di base
Una scala di 10 elementi per valutare la paura di cadere. Ogni item viene valutato su una scala a 4 punti (da 1 = per niente preoccupato a 4 = molto preoccupato).
linea di base
Storia dell'autunno
Lasso di tempo: linea di base
Numero di cadute nell'ultimo mese
linea di base
Movement Disorder Society Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) parte I
Lasso di tempo: linea di base
Una scala di valutazione a 13 item per valutare le esperienze non motorie della vita quotidiana (0-52). Punteggi più alti indicano un risultato peggiore.
linea di base
Movement Disorder Society Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) parte III
Lasso di tempo: linea di base
Un esame motorio di 18 item per valutare i sintomi motori (0-132). Punteggi più alti indicano un risultato peggiore.
linea di base
Movement Disorder Society Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) parte IV
Lasso di tempo: linea di base
Una scala di valutazione a 6 elementi per valutare le complicanze motorie. Punteggi più alti indicano un risultato peggiore.
linea di base
Scala di Hoehn e Yahr
Lasso di tempo: linea di base
Una scala per valutare la gravità/progressione della malattia (0-5). Punteggi più alti indicano sintomi più gravi.
linea di base
Nuovo questionario sul congelamento dell'andatura
Lasso di tempo: linea di base
Un questionario di 9 voci per valutare il congelamento della gravità dell'andatura (0-28). Punteggi più alti indicano un congelamento più grave dell'andatura.
linea di base
Tempo dalla diagnosi
Lasso di tempo: linea di base
Il numero di giorni dalla diagnosi della malattia di Parkinson
linea di base
Pressione sanguigna
Lasso di tempo: linea di base
Il rapporto tra pressione arteriosa sistolica e diastolica (mm Hg)
linea di base
Farmaco
Lasso di tempo: linea di base
Numero, tipo e dose (mg) di farmaco
linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Katie Bouche, PhD, University Hospital, Ghent
  • Investigatore principale: Leen Maes, PhD, University Ghent
  • Investigatore principale: Anke Van Bladel, PhD, University Ghent
  • Investigatore principale: Nina Lefeber, PhD, University Ghent

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

12 ottobre 2020

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 giugno 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 giugno 2020

Primo Inserito (Effettivo)

19 giugno 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

23 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Morbo di Parkinson

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