Valutazione del programma pilota multidominio basato sulla comunità Anziani a rischio di compromissione cognitiva

Alle persone anziane piace continuare a pensare con chiarezza, ricordare con precisione e prendere buone decisioni. La perdita della capacità di vivere in modo indipendente è una delle più grandi paure che gli adulti esprimono quando si considera la vecchiaia. Con il declino della forma fisica, anche il cervello invecchia. Mentre la cognizione in aree legate alla saggezza e all'esperienza migliora negli anziani, altre come la memoria, l'attenzione e il tempo di reazione possono diminuire e influenzare la vita quotidiana. Con l'aumentare dell'aspettativa di vita, il mantenimento della cognizione è fondamentale per un invecchiamento produttivo e sano. Gli adulti più anziani vogliono continuare a negoziare l'ambiente, svolgere attività di routine (ad es. guidare), imparare cose nuove e vivere in modo indipendente. Il deterioramento cognitivo crea sfide significative per gli individui, le loro famiglie e amici e i medici che forniscono loro assistenza sanitaria. Inoltre, la ricerca disponibile indica che il deterioramento cognitivo non viene rilevato in proporzioni sostanziali di persone anziane nelle cure primarie che hanno la condizione. La diagnosi precoce consente una diagnosi precoce e un intervento appropriato, l'istruzione, il supporto psicosociale e l'impegno nel processo decisionale condiviso in merito alla pianificazione della vita, alle questioni finanziarie e all'assistenza sanitaria. Sulla base di ciò, vi è la necessità di programmi di intervento scalabili e attuabili che possano essere introdotti nella comunità.

Precedenti studi hanno confermato l'efficacia di alcuni aspetti dell'allenamento che possono favorire il ritardo nel declino cognitivo. In particolare, questi comprendono l'attività nutrizionale, cognitiva e fisica. Individualmente, questi componenti sono stati ampiamente convalidati e si sono dimostrati efficaci nel negare il declino cognitivo. Tuttavia, sono stati fatti pochi tentativi per valutare l'efficacia e la fattibilità della combinazione di questi componenti in un programma multimodale. L'unico studio precedente che ha dimostrato l'efficacia dei programmi multimodali nel migliorare la cognizione è stato condotto nello studio FINGER. Tuttavia, ad oggi, non sono stati condotti studi simili a livello locale. Pertanto, questo studio si propone di rispondere a queste domande; utilizzando un approccio a metodo misto; combinando metodi qualitativi e quantitativi per valutare la realizzabilità di tale programma.

Il programma mira a identificare le persone a rischio di declino cognitivo ed è offerto per garantire che le misure di intervento siano adottate nelle fasi iniziali. Il programma multi-dominio comprende una combinazione di guida nutrizionale, attività fisica di gruppo e segmenti di allenamento cognitivo; ognuno dei quali è individualmente considerato come comprovato intervento per il deterioramento cognitivo. Il programma sarà coordinato da tre entità commerciali, Holmusk, Neeuro e ProAge ed è finanziato dalla National Innovation Challenge (NIC), MOH, Singapore. Come parte del programma, i ricercatori utilizzeranno un punteggio di rischio sviluppato localmente creato dallo studio sull'invecchiamento longitudinale di Singapore (SLAS), che può essere ampiamente somministrato ed è applicabile alla popolazione locale. Pertanto, lo studio si propone di utilizzare un approccio di metodi misti per valutare:

1. La fattibilità e la sostenibilità dell'attuazione del programma, che sarà valutata sulla base di diverse considerazioni quali la portata, l'attuazione e la manutenzione o le aree di miglioramento.
2. L'efficacia del programma sul declino cognitivo e sul miglioramento della forma fisica e della nutrizione.