Evaluering af pilotfællesskabsbaseret multidomæneprogram Ældre voksne med risiko for kognitiv svækkelse

Ældre mennesker kan godt lide at blive ved med at tænke klart, huske præcist og træffe gode beslutninger. Tabet af evnen til at leve selvstændigt er en af ​​de største frygt, voksne udtrykker, når de overvejer alderdom. Efterhånden som den fysiske kondition falder, ældes hjernen også. Mens kognition inden for områder relateret til visdom og erfaring forbedres hos ældre voksne, kan andre som hukommelse, opmærksomhed og reaktionstid falde og påvirke dagligdagen. Efterhånden som den forventede levealder stiger, er opretholdelse af kognition afgørende for produktiv og sund aldring. Ældre voksne ønsker at fortsætte med at forhandle miljøet, udføre rutineopgaver (f.eks. køre bil), lære nye ting og leve selvstændigt. Kognitiv svækkelse skaber betydelige udfordringer for enkeltpersoner, deres familier og venner og klinikere, der yder deres sundhedspleje. Desuden tyder tilgængelig forskning på, at kognitiv svækkelse ikke påvises i væsentlige andele af ældre i primærpleje, som har tilstanden. Tidlig opdagelse giver mulighed for tidligere diagnose og passende intervention, uddannelse, psykosocial støtte og engagement i fælles beslutningstagning vedrørende livsplanlægning, økonomiske forhold og sundhedspleje. Ud fra dette er der behov for skalerbare, implementerbare interventionsprogrammer, som kan indføres i samfundet.

Tidligere undersøgelser har bekræftet effektiviteten af ​​visse aspekter af træning, som kan fremme forsinkelser i kognitiv tilbagegang. Specifikt omfatter disse ernæringsmæssig, kognitiv og fysisk aktivitet. Individuelt er disse komponenter blevet omfattende valideret og bevist effektive til at modvirke kognitiv tilbagegang. Der er dog gjort få forsøg på at evaluere effektiviteten og gennemførligheden af ​​at kombinere disse komponenter i et multimodalt program. Den eneste foregående undersøgelse, der har bevist effektiviteten af ​​multimodale programmer til at forbedre kognition, blev udført i FINGER-forsøget. Til dato er der dog ikke udført lignende undersøgelser lokalt. Derfor har denne undersøgelse til formål at adressere disse spørgsmål; ved at bruge en blandet metode; ved at kombinere både kvalitative og kvantitative metoder for at vurdere opnåeligheden af ​​et sådant program.

Programmet sigter mod at identificere personer med risiko for kognitiv tilbagegang og tilbydes for at sikre, at interventionsforanstaltninger vedtages på et tidligt stadie. Multidomæneprogrammet omfatter en kombination af ernæringsvejledning, fysisk aktivitet i grupper og kognitive træningssegmenter; som alle individuelt betragtes som dokumenterede interventioner for kognitiv svækkelse. Programmet vil blive koordineret mellem tre kommercielle enheder, Holmusk, Neeuro og ProAge og er finansieret af National Innovation Challenge (NIC), MOH, Singapore. Som en del af programmet vil efterforskerne bruge en lokalt udviklet risikoscore skabt fra Singapore Longitudinal Aging-undersøgelsen (SLAS), som kan administreres bredt og er anvendelig til den lokale befolkning. Derfor sigter undersøgelsen på at bruge en blandet metode til at evaluere:

1. Gennemførligheden og bæredygtigheden af ​​at implementere programmet, som vil blive vurderet ud fra flere overvejelser såsom rækkevidde, implementering og vedligeholdelse eller forbedringsområder.
2. Effektiviteten af ​​programmet på kognitiv tilbagegang og forbedring af fitness og ernæring.