Avaliação de Idosos do Programa Piloto Comunitário Multidomínio em Risco de Comprometimento Cognitivo

As pessoas mais velhas gostam de continuar a pensar com clareza, lembrar com precisão e tomar boas decisões. A perda da capacidade de viver de forma independente é um dos maiores medos que os adultos expressam quando consideram a velhice. À medida que a aptidão física diminui, o cérebro também envelhece. Enquanto a cognição em áreas relacionadas à sabedoria e à experiência melhora em adultos mais velhos, outras como memória, atenção e tempo de reação podem diminuir e afetar a vida diária. À medida que a expectativa de vida aumenta, manter a cognição é fundamental para um envelhecimento produtivo e saudável. Os idosos querem continuar negociando o ambiente, realizando tarefas rotineiras (ex. dirigir), aprender coisas novas e viver de forma independente. A deficiência cognitiva cria desafios significativos para os indivíduos, suas famílias e amigos e para os médicos que prestam cuidados de saúde. Além disso, a pesquisa disponível indica que o comprometimento cognitivo não é detectado em proporções substanciais de idosos na atenção primária que têm a doença. A detecção precoce permite um diagnóstico precoce e intervenção apropriada, educação, apoio psicossocial e envolvimento na tomada de decisões compartilhadas sobre planejamento de vida, questões financeiras e cuidados de saúde. Com base nisso, há a necessidade de programas de intervenção escaláveis ​​e implementáveis ​​que possam ser introduzidos na comunidade.

Estudos anteriores corroboraram a eficácia de certos aspectos do treinamento que podem promover o atraso no declínio cognitivo. Especificamente, eles abrangem atividades nutricionais, cognitivas e físicas. Individualmente, esses componentes foram extensivamente validados e comprovadamente eficazes na negação do declínio cognitivo. No entanto, poucas tentativas foram feitas para avaliar a eficácia e a viabilidade de combinar esses componentes em um programa multimodal. O único estudo anterior que comprovou a eficácia de programas multimodais na melhoria da cognição foi realizado no estudo FINGER. No entanto, até o momento, nenhum estudo semelhante foi realizado localmente. Portanto, este estudo visa abordar essas questões; usando uma abordagem de método misto; combinando métodos qualitativos e quantitativos para avaliar a viabilidade de tal programa.

O programa visa identificar indivíduos em risco de declínio cognitivo e é oferecido para garantir que medidas de intervenção sejam adotadas em estágios iniciais. O programa multidomínio compreende uma combinação de orientação nutricional, atividade física em grupo e segmentos de treinamento cognitivo; todos os quais são considerados individualmente como intervenções comprovadas para comprometimento cognitivo. O programa será coordenado entre três entidades comerciais, Holmusk, Neeuro e ProAge e é financiado pelo National Innovation Challenge (NIC), MOH, Singapura. Como parte do programa, os investigadores utilizarão uma pontuação de risco desenvolvida localmente, criada a partir do estudo Singapore Longitudinal Aging (SLAS), que pode ser amplamente administrada e aplicável à população local. Portanto, o estudo visa usar uma abordagem de métodos mistos para avaliar:

1. A viabilidade e sustentabilidade da implementação do programa, que serão avaliadas com base em várias considerações, como alcance, implementação e manutenção ou áreas de melhoria.
2. A eficácia do programa no declínio cognitivo e melhoria na forma física e nutrição.