Оценка пилотной многодисциплинарной программы для пожилых людей с риском когнитивных нарушений

Пожилые люди любят продолжать ясно мыслить, точно помнить и принимать правильные решения. Утрата способности жить независимо — один из самых больших страхов взрослых, когда они думают о старости. По мере снижения физической подготовки мозг также стареет. В то время как познание в областях, связанных с мудростью и опытом, улучшается у пожилых людей, другие, такие как память, внимание и время реакции, могут ухудшаться и влиять на повседневную жизнь. По мере увеличения продолжительности жизни сохранение когнитивных функций имеет решающее значение для продуктивного и здорового старения. Пожилые люди хотят продолжать договариваться об окружающей среде, выполнять рутинные задачи (например, вождения), узнавать новое и жить независимо. Когнитивные нарушения создают серьезные проблемы для отдельных лиц, их семей и друзей, а также для врачей, оказывающих им медицинскую помощь. Кроме того, имеющиеся исследования показывают, что когнитивные нарушения не выявляются у значительной части пожилых людей, получающих первичную медико-санитарную помощь и страдающих этим заболеванием. Раннее выявление позволяет более раннюю диагностику и соответствующее вмешательство, обучение, психосоциальную поддержку и участие в совместном принятии решений, касающихся планирования жизни, финансовых вопросов и медицинского обслуживания. Исходя из этого, существует потребность в масштабируемых, осуществимых программах вмешательства, которые можно внедрить в сообществе.

Предыдущие исследования подтвердили эффективность некоторых аспектов обучения, которые могут способствовать задержке снижения когнитивных функций. В частности, они охватывают пищевую, когнитивную и физическую активность. По отдельности эти компоненты были тщательно проверены и доказали свою эффективность в предотвращении снижения когнитивных функций. Однако было предпринято мало попыток оценить эффективность и осуществимость объединения этих компонентов в мультимодальную программу. Единственное предшествующее исследование, доказавшее эффективность мультимодальных программ в улучшении когнитивных функций, было проведено в исследовании FINGER. Однако на сегодняшний день подобных исследований на местах не проводилось. Таким образом, это исследование направлено на решение этих вопросов; с использованием смешанного метода; сочетание качественных и количественных методов для оценки достижимости такой программы.

Программа направлена ​​на выявление лиц, подверженных риску снижения когнитивных функций, и предлагается для обеспечения принятия мер вмешательства на ранних стадиях. Многопрофильная программа включает в себя сочетание рекомендаций по питанию, групповой физической активности и когнитивных тренировок; все они по отдельности считаются доказанными вмешательствами при когнитивных нарушениях. Программа будет координироваться тремя коммерческими организациями, Holmusk, Neeuro и ProAge, и финансируется National Innovation Challenge (NIC), MOH, Сингапур. В рамках программы исследователи будут использовать разработанную на местном уровне шкалу оценки риска, созданную на основе Сингапурского исследования продольного старения (SLAS), которую можно широко применять и которая применима к местному населению. Таким образом, исследование направлено на использование подхода смешанных методов для оценки:

1. Осуществимость и устойчивость реализации программы, которые будут оцениваться на основе нескольких соображений, таких как охват, реализация и поддержка или области улучшения.
2. Эффективность программы снижения когнитивных функций и улучшения физической формы и питания.