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Risultati oncologici della chirurgia laparoscopica a singola incisione rispetto alla chirurgia laparoscopica convenzionale per il cancro del colon-retto (CSILS)

7 ottobre 2022 aggiornato da: Zhao Ren, Ruijin Hospital

Risultati oncologici della chirurgia laparoscopica a singola incisione rispetto alla chirurgia laparoscopica convenzionale per il cancro del colon-retto: uno studio multicentrico, prospettico, in aperto, di non inferiorità, controllato randomizzato

Questo studio è progettato per indagare gli esiti oncologici a lungo termine della chirurgia laparoscopica a singola incisione (SILS) rispetto alla chirurgia laparoscopica convenzionale (CLS) per il cancro del colon-retto.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Al fine di migliorare l'effetto cosmetico e ridurre il dolore postoperatorio, la chirurgia laparoscopica a singola incisione (SILS) sta attirando una crescente attenzione. SILS è considerato il prossimo grande progresso nel progresso degli approcci chirurgici minimamente invasivi alla malattia del colon-retto che è più fattibile nell'uso generalizzato. Nella maggior parte degli studi precedenti, la SILS per il cancro del colon-retto era fattibile e sicura a breve termine rispetto alla chirurgia laparoscopica convenzionale (CLS). Tuttavia, c'è ancora controversia sul suo potenziale migliore effetto cosmetico e sul minor dolore postoperatorio. Inoltre, gli esiti oncologici a lungo termine sono ancora inconcludenti poiché solo pochi studi hanno mostrato dati di sopravvivenza a lungo termine. Fino ad ora, la maggior parte degli studi era limitata alla loro natura retrospettiva ea piccoli campioni. Quindi sono necessari ulteriori studi, in particolare studi controllati randomizzati su larga scala per stabilire le migliori indicazioni per SILS per il cancro del colon-retto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

710

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Shanghai, Cina, 200127
      • Shanghai, Cina, 200032
      • Shanghai, Cina, 200120
        • Reclutamento
        • Dongfang Hospital Affiliated to Tongji University
        • Contatto:
      • Shanghai, Cina, 200438
      • Shanghai, Cina, 201801
        • Reclutamento
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
    • Gansu
      • Lanzhou, Gansu, Cina, 730050
        • Reclutamento
        • The 940th Hospital of Joint Logistic Support Force of Chinese of PLA
        • Contatto:
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Cina, 110004
      • Shenyang, Liaoning, Cina, 110801
        • Reclutamento
        • Liaoning Tumor Hospital & Institute
        • Contatto:
    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Cina, 250021
        • Reclutamento
        • Shandong Provincial Hospital
        • Contatto:
    • Sichuan
      • Chendu, Sichuan, Cina, 610083
        • Reclutamento
        • The General Hospital of Western Theater Command
        • Contatto:
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310014
        • Reclutamento
        • Zhejiang Provincial People's Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 18 anni <età ≤85 anni
  • Tumore localizzato nel colon e nel retto alto (il bordo inferiore del tumore è al di sopra del riflesso peritoneale)
  • Carcinoma colorettale patologico o altamente sospetto
  • Lesioni cT1-4aN0-2 M0 diagnosticate clinicamente secondo l'ottava edizione del Manuale di stadiazione del cancro AJCC
  • Dimensioni del tumore di 5 cm o meno
  • Il punteggio ECOG è 0-1
  • Il punteggio ASA è Ⅰ-Ⅲ
  • Consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Indice di massa corporea (BMI) >35 kg/m2
  • Il bordo inferiore del tumore si trova distalmente al riflesso peritoneale
  • Poliposi adenomatosa familiare (FAP)
  • Malattia infiammatoria intestinale (IBD)
  • Tumori colorettali maligni multipli
  • Donna incinta o in allattamento
  • Grave malattia mentale
  • Precedenti interventi chirurgici gastrointestinali (eccetto appendicectomia)
  • Operazione d'urgenza per complicanza (sanguinamento, perforazione o ostruzione) causata da cancro del colon-retto
  • Requisito di un intervento chirurgico simultaneo per altre malattie
  • Tumori multipli simultanei o metacroni con sopravvivenza libera da malattia ≤ 5 anni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Chirurgia laparoscopica a singola incisione
I pazienti con carcinoma del colon-retto vengono sottoposti a chirurgia laparoscopica a singola incisione.
In questo gruppo, l'intervento chirurgico viene eseguito attraverso una singola incisione. Il chirurgo regolerà la posizione chirurgica per esporre il campo operatorio con l'aiuto della gravità. Inoltre, sono necessarie tecniche incrociate e parallele per raggiungere il SILS. Tutte le altre procedure operative sono le stesse della chirurgia laparoscopica convenzionale.
Altri nomi:
  • SILS
ACTIVE_COMPARATORE: Chirurgia laparoscopica convenzionale
I pazienti con cancro del colon-retto vengono sottoposti a chirurgia laparoscopica convenzionale (3 ~ 5 porte).
In questo gruppo, l'intervento chirurgico viene eseguito attraverso 3-5 porte secondo le abitudini del chirurgo e le condizioni specifiche.
Altri nomi:
  • CLS

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di sopravvivenza libera da malattia a 3 anni
Lasso di tempo: 36 mesi dopo l'intervento
Tasso di sopravvivenza libera da malattia a 3 anni
36 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo operativo
Lasso di tempo: intraoperatorio
Tempo operativo (minuti)
intraoperatorio
Perdita di sangue intraoperatoria
Lasso di tempo: intraoperatorio
Perdita di sangue stimata (millilitri, ml)
intraoperatorio
Lunghezza dell'incisione
Lasso di tempo: intraoperatorio
Lunghezza dell'incisione (centimetri, cm)
intraoperatorio
Rilevazione dei linfonodi
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'intervento
Linfonodi prelevati (numeri)
14 giorni dopo l'intervento
Margine incisale
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'intervento
Lunghezza del margine prossimale e distale (centimetri, cm)
14 giorni dopo l'intervento
Dimensione del tumore
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'intervento
Il diametro dei tumori (centimetri, cm)
14 giorni dopo l'intervento
Tasso di sopravvivenza globale a 5 anni
Lasso di tempo: 60 mesi dopo l'intervento
Tasso di sopravvivenza globale a 5 anni
60 mesi dopo l'intervento
Lunghezza totale dell'incisione
Lasso di tempo: intraoperatorio
La somma di tutte le lunghezze di incisione (centimetri, cm)
intraoperatorio
Tasso di conversione
Lasso di tempo: intraoperatorio
La proporzione di convertiti in laparotomia e trocar aggiunti (%)
intraoperatorio
Durata del soggiorno
Lasso di tempo: 1-14 giorni dopo l'intervento
Il giorno postoperatorio in cui i pazienti hanno rispettato i criteri di dimissione predefiniti (giorni dopo l'intervento chirurgico)
1-14 giorni dopo l'intervento
Corso di recupero postoperatorio
Lasso di tempo: 1-14 giorni dopo l'intervento
Tempo alla prima deambulazione, flatulenza, dieta liquida e dieta semi-liquida (ore dopo l'intervento chirurgico)
1-14 giorni dopo l'intervento
Tasso di morbilità precoce
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
tasso di morbilità a 30 giorni dall'intervento
30 giorni dopo l'intervento
Punteggio del dolore
Lasso di tempo: 1-3 giorni dopo l'intervento
Il dolore postoperatorio viene registrato utilizzando lo strumento del punteggio del dolore della scala analogica visiva (VAS) (0-10 punti) il giorno postoperatorio 1, 2, 3
1-3 giorni dopo l'intervento
Effetto cosmetico
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Valutato utilizzando un "Beauty Questionnaire" che valuta la soddisfazione del paziente secondo un punteggio di 5 scale, che va da ''Per niente soddisfatto'' a ''Molto soddisfatto''
1 mese, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento
La qualità della vita-Core
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro Questionario sulla qualità della vita-Core 30 (EORTC QLQ-C30)
1 mese, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento
La qualità della vita colorettale
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro - Colorettale 29 (EORTC QLQ-CR29)
1 mese, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Chun Song, MD, Dongfang Hospital Affiliated to Tongji University
  • Direttore dello studio: Ye Xu, MD, Shanghai Cancer center
  • Direttore dello studio: Liqiang Hao, MD, Changhai Hospital
  • Direttore dello studio: Hong Zhang, MD, Shengjing Hospital
  • Direttore dello studio: Hong Zhou, MD, Renji Hospital
  • Direttore dello studio: Qingtong Zhang, MD, Liaoning Tumor Hospital & Institute
  • Direttore dello studio: Shiliang Tu, MD, Zhejiang Provincial People's Hospital
  • Direttore dello studio: Xiaoqiao Zhang, MD, Shandong Provincial Hospital
  • Direttore dello studio: Lin Zhang, MD, The General Hospital of Western Theater Command
  • Direttore dello studio: Feng Gao, MD, The 940th Hospital of Joint Logistic Support Force of Chinese of PLA

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

8 aprile 2021

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 aprile 2024

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 aprile 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 agosto 2020

Primo Inserito (EFFETTIVO)

27 agosto 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

10 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Cancro colorettale

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