- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04535258
Trattamento combinato per il disturbo da uso di alcol (BLEND-A)
Trattamento combinato per il disturbo da uso di alcol - Lo studio BLEND-A Valutazione di un intervento di trattamento combinato per il disturbo da uso di alcol in Danimarca
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Background: Una delle sfide principali per il trattamento psicologico del disturbo da uso di alcol (AUD) è la non compliance del paziente. Un nuovo approccio terapeutico promettente che si ipotizza possa aumentare la compliance al trattamento è il trattamento misto, consistente nel contatto faccia a faccia con un terapista combinato con moduli forniti via Internet all’interno dello stesso protocollo. Sebbene questo concetto di trattamento sia stato sviluppato e dimostrato efficace per una varietà di disturbi mentali, non è stato ancora esaminato per l’AUD.
Obiettivi: Lo studio descritto in questo protocollo mira a esaminare e valutare la compliance del paziente al trattamento AUD misto, nonché l'efficacia clinica e in termini di costi di tale trattamento rispetto al solo trattamento faccia a faccia.
Metodi: Il disegno dello studio è uno studio pragmatico, randomizzato e controllato a grappoli a gradini. Le istituzioni ambulatoriali incluse (numero pianificato di pazienti: n = 1800) saranno randomizzate in cluster per implementare il trattamento AUD misto o solo il trattamento faccia a faccia, ovvero il trattamento come al solito (TAU). Entrambi gli approcci terapeutici consistono in colloqui motivazionali e terapia cognitivo comportamentale. I dati su dati socio-demografici, consumo di alcol, gravità della dipendenza, mantenimento del trattamento, durata e intensità del trattamento e tipo di conclusione del trattamento (abbandono vs compliance) verranno recuperati dal Registro nazionale del trattamento dell'alcol (NAB). Inoltre, tutti i pazienti saranno valutati per il consumo di alcol, le conseguenze del bere e la qualità della vita all'inizio del trattamento e sei mesi dopo la conclusione del trattamento. I dati verranno analizzati con un approccio Intention-to-treat mediante modelli misti generalizzati con effetto casuale per cluster ed effetto fisso per ogni passaggio. Verranno inoltre condotte analisi per valutare il rapporto costo-efficacia.
Discussione: il trattamento combinato può aumentare la compliance al trattamento e quindi migliorare i risultati del trattamento grazie alla maggiore flessibilità del ciclo di trattamento. Poiché questo studio è condotto nell’ambito di un quadro di implementazione, può essere facilmente ampliato e il trattamento combinato ha il potenziale per diventare un’offerta alternativa nella maggior parte di molte cliniche ambulatoriali a livello nazionale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Odense, Danimarca, 5000
- Unit if Clinical Alcohol Research
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Persona giuridica che richiede il trattamento pubblico dell'alcol nei comuni partecipanti.
Criteri di esclusione:
- Nessuno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: I primi a muoversi
Le prime quattro cliniche per l'alcol offrono cure basate su Internet ai pazienti che scelgono la percentuale di sessioni basate su Internet.
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Il trattamento per i disturbi legati al consumo di alcol sarà offerto anche come opzione basata su Internet.
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Altro: Second-movers
Dopo tre mesi, le cinque cliniche successive per l'alcol offrono cure basate su Internet ai pazienti che scelgono la percentuale di sessioni basate su Internet.
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Il trattamento per i disturbi legati al consumo di alcol sarà offerto anche come opzione basata su Internet.
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Altro: Terze mosse
Dopo tre mesi, le cinque cliniche successive per l'alcol offrono cure basate su Internet ai pazienti che scelgono la percentuale di sessioni basate su Internet.
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Il trattamento per i disturbi legati al consumo di alcol sarà offerto anche come opzione basata su Internet.
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Altro: Quarta mossa
Dopo tre mesi, le ultime quattro cliniche per l'alcol offrono cure basate su Internet ai pazienti che scelgono la percentuale di sessioni basate su Internet.
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Il trattamento per i disturbi legati al consumo di alcol sarà offerto anche come opzione basata su Internet.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Compliance e abbandono prematuro nel trattamento dell’alcol
Lasso di tempo: Un anno dopo l'iscrizione allo studio
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BLEND-A (trattamento ambulatoriale offerto come di consueto come combinazione tra sessioni in presenza e sessioni basate su Internet) porta a un cambiamento nella compliance al trattamento durante un anno dopo l'inizio del trattamento, rispetto al TAU (trattamento consueto erogato in presenza -affrontare solo trattamenti ambulatoriali), e misurato come variazione dell'abbandono precoce del trattamento nel Registro Nazionale dei trattamenti per l'alcol (NAB).
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Un anno dopo l'iscrizione allo studio
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Efficacia del trattamento dell'alcol
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione allo studio
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L'efficacia di BLEND-A rispetto a TAU, misurata dall'assunzione di alcol 6 mesi dopo l'inizio del trattamento.
Il consumo di alcol viene misurato in base al consumo di alcol auto-riferito.
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6 mesi dopo l'iscrizione allo studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenze nella qualità della vita a seconda dell'intervento
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione allo studio
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BLEND-A porta a un cambiamento nella qualità della vita (misurata mediante Patient Reported Outcomes (PRO)) tra i pazienti, rispetto al trattamento ambulatoriale in presenza come di consueto, misurato 6 mesi dopo l'inizio del trattamento.
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6 mesi dopo l'iscrizione allo studio
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Quale parte del trattamento è gradita ricevere via internet
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Sulla base dei dati utente di BLEND-A, ci aspettiamo di essere in grado di determinare quale parte del trattamento abituale è gradito ricevere via Internet.
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Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Miscela ottimale
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Sulla base dei dati utente di BLEND-A, prevediamo di essere in grado di determinare la combinazione ottimale di sessioni faccia a faccia e basate su Internet.
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Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Interviste qualitative
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Le prospettive per un ulteriore perfezionamento di BLEND-A saranno valutate mediante interviste qualitative con pazienti e terapisti che ricevono o erogano l'intervento.
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Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Anette S. Nielsen, PhD, University of Southern Denmark
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mellentin AI, Behrendt S, Bilberg R, Blankers M, Folker MP, Tarp K, Uffelmann J, Nielsen AS. BLEND-A: blending internet treatment into conventional face-to-face treatment for alcohol use disorder - a study protocol. BMC Psychiatry. 2021 Mar 6;21(1):131. doi: 10.1186/s12888-021-03122-4.
- Tarp K, Christiansen R, Bilberg R, Borkner S, Dalsgaard C, Paldam Folker M, Sogaard Nielsen A. Patient Perspectives on Blended Internet-Based and Face-to-Face Cognitive Behavioral Therapy for Alcohol Use Disorder: Qualitative Study. J Med Internet Res. 2024 Oct 23;26:e47083. doi: 10.2196/47083.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BLEND-A
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