- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04579887
Presenza di allucinazioni nel morbo di Parkinson
Svelare le reti cerebrali disfunzionali nei pazienti con malattia di Parkinson che soffrono di allucinazioni di presenza
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La malattia di Parkinson (MdP) è principalmente conosciuta e caratterizzata da sintomi motori come tremore, rigidità e bradicinesia. Tuttavia, un numero significativo di sintomi non motori accompagna anche lo sviluppo di questa malattia. Infatti, le allucinazioni sono vissute da circa il 60% dei pazienti. La più comune e tra le prime allucinazioni nella malattia di Parkinson è l'allucinazione di presenza (PH), cioè la strana sensazione di percepire qualcuno dietro quando in realtà non c'è nessuno. Nel presente studio i ricercatori mirano a indagare i meccanismi comportamentali e neurali alla base dell'IP sintomatica nel PD. Per fare ciò i ricercatori intendono indurre la IP in modo ripetuto e controllato nello scanner MRI, con un paradigma ampiamente verificato che dà origine a questa sensazione per mezzo di stimolazione sensomotoria mediata da robot. Questa configurazione ha infatti dimostrato di innescare l'insorgenza di PH sintomatica in questi pazienti. La possibilità di indurre PH mentre il paziente è nella risonanza magnetica consentirà ai ricercatori di indagare online sulle reti cerebrali ad essa associate.
Con l'analisi dei sottili cambiamenti della connettività cerebrale durante l'induzione della PH, i ricercatori intendono individuare l'esatto meccanismo alla base della comparsa di questa allucinazione in questi pazienti, in modo simile al precedente lavoro con l'induzione della PH in individui sani.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bern, Svizzera, 3010
- Reclutamento
- Inselspital
-
Contatto:
- Paul Krack
- Numero di telefono: +41 21 664 03 71
- Email: paul.krack@insel.ch
-
Investigatore principale:
- Paul Krack
-
Geneva, Svizzera, 1202
- Attivo, non reclutante
- Campus Biotech
-
Geneva, Svizzera, 1205
- Reclutamento
- HUG
-
Contatto:
- Pierre Burkhard
- Numero di telefono: +41 22 372 83 18
- Email: pierre.burkhard@hcuge.ch
-
Investigatore principale:
- Pierre Burkhard
-
Sion, Svizzera, 1951
- Reclutamento
- Hôpital du Valais
-
Contatto:
- Joseph-André Ghika
- Numero di telefono: +41 27 603 40 89
- Email: joseph-andre.ghika@hopitalvs.ch
-
Investigatore principale:
- Joseph-André Ghika
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Con diagnosi di morbo di Parkinson
- In grado di comprendere le istruzioni e fornire il consenso informato.
- Lingua madre del sito sperimentale (o acquisizione della lingua del sito sperimentale prima dei 6 anni).
- Montreal Cognitive Assessment (Nasreddine & Patel, 2016) con punteggio ≥ 22.
- In grado di manipolare il dispositivo robotico.
Criteri di esclusione:
- Comorbidità neurologiche diverse dal morbo di Parkinson (ad es. morbo di Alzheimer, demenza vascolare, sclerosi multipla, ictus, lesioni cerebrali traumatiche, epilessia, emicrania cronica, ecc.)
- Storia o condizione attuale di abuso di sostanze e/o dipendenza (ad es. alcol, droghe).
- Soffre o con diagnosi di malattie psichiatriche secondo i criteri del DSM-V (ad es. schizofrenia, disturbi bipolari, autismo, disturbi della personalità, fobie, ecc.).
- Anamnesi familiare (1° e 2° grado) di disturbi psichiatrici (ad es. schizofrenia o disturbi bipolari).
- Gravi malattie somatiche (ad es. Cancro).
- Tremori gravi o disabilità fisica che impediscono l'uso ottimale del dispositivo robotico.
- Partecipare a uno studio farmacologico.
- Anestesia locale o generale 30 giorni prima dell'esperimento
- Impossibilità di fornire il consenso informato (tutela legale)
- Sono dovuti allo scanner MRI: peso corporeo superiore a 160 kg, dispositivi metallici impiantati, oggetti metallici estranei, angina instabile, malattie cardiovascolari, tatuaggi con componenti metalliche, oggetti metallici esterni, claustrofobia, gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Cambiamenti cerebrali innescati dall'induzione di PH nella malattia di Parkinson
Valutazioni cliniche e neuropsicologiche + Compito sensomotorio per induzione PH
|
I pazienti parkinsoniani saranno sottoposti a due sessioni sperimentali distinte, condotte in due giorni separati.
Nel primo giorno, completeranno una serie di valutazioni cliniche convalidate e personalizzate in laboratorio, insieme a interviste semi-strutturate.
Questi test sono progettati per valutare, tra le altre misure rilevanti, per la valutazione del sonno, la solitudine, l'apatia e la depressione, l'entità del disturbo del movimento, la predominanza di sintomi positivi e la presenza di allucinazioni, il potenziale deterioramento cognitivo, tra le altre misure rilevanti.
Nel giorno 2 i pazienti eseguiranno l'attività di manipolazione robotica descritta nella risonanza magnetica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta del segnale in grassetto fMRI durante la manipolazione robotica
Lasso di tempo: Circa 45 minuti durante la sessione sperimentale di ciascun partecipante nel braccio 1
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Analisi dei cambiamenti dell'attività BOLD durante la condizione asincrona rispetto alla condizione sincrona
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Circa 45 minuti durante la sessione sperimentale di ciascun partecipante nel braccio 1
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Sensibilità all'induzione di illusioni corporee di presenza, allucinazioni, esperienze di passività, perdita di agentività e domande di controllo, attraverso questionari personalizzati (scala Likert a 7 punti)
Lasso di tempo: Circa 5 minuti alla fine della sessione sperimentale di ciascun partecipante nel braccio 1
|
Si noti che per la valutazione della sensibilità di ciascun paziente all'induzione della presenza di allucinazioni, sensazioni di passività, perdita di agency e domande di controllo, i pazienti eseguiranno due manipolazioni con il sistema robotico descritto nell'introduzione, sia in sincrono che in condizioni asincrone
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Circa 5 minuti alla fine della sessione sperimentale di ciascun partecipante nel braccio 1
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Olaf Blanke, Ecole Polytechnique Fédérale de Lausanne
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kalia LV, Lang AE. Parkinson's disease. Lancet. 2015 Aug 29;386(9996):896-912. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61393-3. Epub 2015 Apr 19.
- Postuma RB, Berg D. Advances in markers of prodromal Parkinson disease. Nat Rev Neurol. 2016 Oct 27;12(11):622-634. doi: 10.1038/nrneurol.2016.152.
- Wood RA, Hopkins SA, Moodley KK, Chan D. Fifty Percent Prevalence of Extracampine Hallucinations in Parkinson's Disease Patients. Front Neurol. 2015 Dec 21;6:263. doi: 10.3389/fneur.2015.00263. eCollection 2015.
- Diederich NJ, Fenelon G, Stebbins G, Goetz CG. Hallucinations in Parkinson disease. Nat Rev Neurol. 2009 Jun;5(6):331-42. doi: 10.1038/nrneurol.2009.62.
- Fenelon G, Soulas T, Cleret de Langavant L, Trinkler I, Bachoud-Levi AC. Feeling of presence in Parkinson's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011 Nov;82(11):1219-24. doi: 10.1136/jnnp.2010.234799. Epub 2011 May 7.
- Blanke O, Pozeg P, Hara M, Heydrich L, Serino A, Yamamoto A, Higuchi T, Salomon R, Seeck M, Landis T, Arzy S, Herbelin B, Bleuler H, Rognini G. Neurological and robot-controlled induction of an apparition. Curr Biol. 2014 Nov 17;24(22):2681-6. doi: 10.1016/j.cub.2014.09.049. Epub 2014 Nov 6.
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Completamento primario (Anticipato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Spettro della schizofrenia e altri disturbi psicotici
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Sinucleinopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Disturbi percettivi
- Disturbi psicotici
- Morbo di Parkinson
- Disordini mentali
- Allucinazioni
Altri numeri di identificazione dello studio
- PD_PH
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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