Lidocaina tamponata vs normale per l'anestesia nasale locale

Criterio di inclusione:

• Pazienti sottoposti a esame TFL come parte della loro indagine medica e trattamento.
• Età superiore a 18 anni e inferiore a 65 anni.
• Entrambi i sessi

Criteri di esclusione:

• Età inferiore a 18 anni o superiore a 65 anni.
• Ipersensibilità ai farmaci sperimentali: bicarbonato, lidocaina o un altro farmaco del gruppo degli anestetici locali di tipo Amid (come Emla o bupivacaina).
• Gravidanza o allattamento.
• Segni e sintomi di recente URTI (rinite, tosse, febbre, sinusite, tonsillite, faringite).
• Epistassi ricorrente - una volta all'anno o più.
• Condizioni cardiovascolari: cardiopatia ischemica con diminuzione delle funzioni fisiche di salire due scale o camminare per 500 metri su un piano orizzontale senza difficoltà. Aritmie inclusa la fibrillazione atriale permanente o parossistica o l'utilizzo di un pacemaker.
• Disfagia: difficoltà di deglutizione, aspirazioni ricorrenti o polmonite, diminuzione della sensibilità che può influenzare la deglutizione come un precedente CVA, neuropatia periferica dovuta a qualsiasi motivo incluso il diabete. Immobilità parziale o completa delle corde vocali.
• Precedente esame TFL una volta negli ultimi sei mesi o due volte nell'ultimo anno.
• Disturbo d'ansia - con o senza terapia farmacologica.
• Sincope ricorrente per qualsiasi motivo, inclusa la sincope vasovagale. Epilessia o convulsioni ricorrenti.
• Malattia del naso e dei seni paranasali: sinusite cronica, sinusite ricorrente quattro o più eventi all'anno, intervento chirurgico del naso o dei seni nasali nell'ultimo anno inclusa resezione sottomucosa del setto, turbinectomia o chirurgia endoscopica del seno.
• Uso quotidiano di uno spray nasale di qualsiasi tipo, inclusi steroidi o vasocostrittori.
• Pazienti oncologici: sottoposti a chemioterapia o radiazioni, tumore noto nel presente o nel passato del naso e dei seni, rinofaringe, faringe, ipofaringe, laringe o sottoglottide. Pazienti dopo resezioni in queste aree o dopo radiazioni alla testa, al collo o al torace.
• Grave compromissione renale - VFG inferiore a 30 ml/min o grave compromissione epatica.
• Malattia sistemica che coinvolge le vie aeree superiori (ad es. pemfigo).
• Immunosoppressione - HIV, indotta da farmaci o congenita
• Incapace di fornire il consenso informato per qualsiasi motivo, inclusa l'impossibilità di leggere o comprendere il modulo di consenso, essere sotto valutazione psichiatrica o assumere psicofarmaci.
• Terapia attuale con interazione nota con i farmaci sperimentali: cimetidina, propranololo, fenitoina.
• Poliposi nasale da moderata a grave.