Gepuffertes vs. reines Lidocain für die lokale Nasenanästhesie

Einschlusskriterien:

• Patienten, die sich im Rahmen ihrer medizinischen Untersuchung und Behandlung einer TFL-Untersuchung unterziehen.
• Alter über 18 Jahre und unter 65 Jahre.
• Beide Geschlechter

Ausschlusskriterien:

• Alter unter 18 Jahren oder über 65 Jahren.
• Überempfindlichkeit gegen die Versuchsmedikamente - Bikarbonat, Lidocain oder ein anderes Medikament aus der Gruppe der Lokalanästhetika vom Amid-Typ (wie Emla oder Bupivacain).
• Schwangerschaft oder Stillzeit.
• Anzeichen und Symptome einer kürzlich aufgetretenen URTI (Rhinitis, Husten, Fieber, Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis).
• Wiederkehrende Epistaxis - einmal pro Jahr oder öfter.
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen – ischämische Herzkrankheit mit eingeschränkter körperlicher Funktion, ohne Schwierigkeiten zwei Treppen zu steigen oder 500 Meter auf einer horizontalen Ebene zu gehen. Arrhythmien einschließlich permanentem oder paroxysmalem Vorhofflimmern oder Verwendung eines Herzschrittmachers.
• Dysphagie – Schluckbeschwerden, wiederkehrende Aspirationen oder Lungenentzündung, verminderte Empfindung, die das Schlucken beeinträchtigen kann, wie z. B. frühere CVA, periphere Neuropathie jeglicher Ursache, einschließlich Diabetes. Teilweise oder vollständige Immobilität der Stimmbänder.
• Vorherige TFL-Prüfung einmal in den letzten sechs Monaten oder zweimal im vergangenen Jahr.
• Angststörung – mit oder ohne medikamentöse Therapie.
• Wiederholte Synkope aus irgendeinem Grund, einschließlich vasovagaler Synkope. Epilepsie oder wiederkehrende Anfälle.
• Erkrankung der Nase und der Nebenhöhlen – chronische Sinusitis, rezidivierende Sinusitis, vier oder mehr Ereignisse pro Jahr, chirurgische Eingriffe an Nase oder Nebenhöhlen im vergangenen Jahr, einschließlich submuköser Resektion des Septums, Turbinektomie oder endoskopischer Nebenhöhlenoperation.
• Tägliche Anwendung eines Nasensprays jeglicher Art – einschließlich Steroiden oder Vasokonstriktoren.
• Onkologische Patienten – Chemotherapie oder Bestrahlung, bekannter Tumor in der Gegenwart oder Vergangenheit der Nase und Nebenhöhlen, Nasopharynx, Pharynx, Hypopharynx, Larynx oder Subglottis. Patienten nach Resektionen in diesen Bereichen oder nach Bestrahlung von Kopf, Hals oder Brust.
• Schwere Nierenfunktionsstörung – GFR unter 30 ml/min oder schwere Leberfunktionsstörung.
• Systemische Erkrankung der oberen Atemwege (z. Pemphigus).
• Immunsuppression – HIV, medikamenteninduziert oder angeboren
• Aus irgendeinem Grund nicht in der Lage sein, eine informierte Einwilligung zu geben, einschließlich der Unfähigkeit, das Einwilligungsformular zu lesen oder zu verstehen, sich in psychiatrischer Untersuchung befinden oder Psychopharmaka einnehmen.
• Aktuelle Therapie mit bekannter Wechselwirkung mit den experimentellen Medikamenten Cimetidin, Propranolol, Phenytoin.
• Mittelschwere bis schwere Nasenpolyposis.