- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04625725
Studio di fase III in doppio cieco, controllato con placebo di AZD7442 per la profilassi pre-esposizione di COVID-19 negli adulti. (PROVENT)
Uno studio di fase III randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, multicentrico negli adulti per determinare la sicurezza e l'efficacia di AZD7442, un prodotto di combinazione di due anticorpi monoclonali (AZD8895 e AZD1061), per la profilassi pre-esposizione di COVID-19 .
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
SARS-CoV-2 è l'agente eziologico della pandemia COVID-19 in corso che, a partire dal 29 settembre 2020, ha provocato un numero elevato di morti fino ad oggi. A differenza della maggior parte dei coronavirus che causano malattie lievi nell'uomo e negli animali, SARS-CoV-2 può replicarsi nel tratto respiratorio inferiore causando sindrome da distress respiratorio acuto e polmonite fatale. Gli interventi efficaci per prevenire o curare COVID-19 rimangono limitati nel numero e l'esperienza clinica è limitata. La gestione clinica è limitata alle cure di supporto, di conseguenza travolgendo le risorse dei sistemi sanitari di tutto il mondo. In risposta alla pandemia in corso, AstraZeneca sta sviluppando mAb per la proteina SARS-CoV-2 S. La proteina spike SARS-CoV-2 contiene l'RBD del virus, che consente al virus di legarsi ai recettori sulle cellule umane. Prendendo di mira questa regione della proteina spike del virus, gli anticorpi possono bloccare l'attaccamento del virus alle cellule umane e, pertanto, si prevede che blocchino l'infezione. Le sostituzioni di aminoacidi sono state introdotte negli anticorpi sia per prolungare la loro emivita, che dovrebbe prolungare il loro potenziale beneficio profilattico, sia per diminuire la funzione dell'effettore Fc al fine di diminuire il potenziale rischio di potenziamento della malattia dipendente dagli anticorpi. AZD7442, una combinazione di 2 di questi mAb (AZD8895 e AZD1061), è in fase di valutazione per la somministrazione per prevenire e/o trattare COVID-19. Attualmente sono in corso uno studio di Fase I completato e 2 in corso con AZD7442.
-Il sottostudio Provent dose ripetuta in aperto è stato avviato per valutare la sicurezza, la farmacocinetica e l'immunogenicità di dosi ripetute di AZD7442 nei partecipanti attualmente arruolati nello studio Provent che potrebbero trarre beneficio dalla dose ripetuta di AZD7442.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alken, Belgio, 3570
- Research Site
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Bruxelles, Belgio, 1000
- Research Site
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Gozée, Belgio, 6534
- Research Site
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Namur, Belgio, 5101
- Research Site
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Wetteren, Belgio, 9230
- Research Site
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Clermont-Ferrand cedex, Francia, 63003
- Research Site
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Dijon cedex, Francia, 21079
- Research Site
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La Roche S/ Yon Cedex 9, Francia, 85925
- Research Site
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Lille, Francia, 59037
- Research Site
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Limoges cedex, Francia, 87000
- Research Site
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Nantes Cedex 1, Francia, 44093
- Research Site
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Paris cedex 10, Francia, 75475
- Research Site
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Paris cedex 14, Francia, 75679
- Research Site
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Saint Etienne Cedex 2, Francia, 42055
- Research Site
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Tours cedex 9, Francia, 37044
- Research Site
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Bournemouth, Regno Unito, BH7 7DW
- Research Site
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Enfield, Regno Unito, EN3 4GS
- Research Site
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Hayle, Regno Unito, TR27 5DT
- Research Site
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London, Regno Unito, WC1N 3BG
- Research Site
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Preston, Regno Unito, PR1 6YA
- Research Site
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Rochdale, Regno Unito, OL11 4AU
- Research Site
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Salford, Regno Unito, M6 8HD
- Research Site
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Torpoint, Regno Unito, PL11 2TB
- Research Site
-
Wakefield, Regno Unito, WF1 5RH
- Research Site
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Barcelona, Spagna, 08036
- Research Site
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Madrid, Spagna, 28034
- Research Site
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Madrid, Spagna, 28040
- Research Site
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Marbella (Málaga), Spagna, 29603
- Research Site
-
Pozuelo de Alarcón, Spagna, 28223
- Research Site
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35215
- Research Site
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Arizona
-
Tempe, Arizona, Stati Uniti, 85284
- Research Site
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
- Research Site
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California
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Cerritos, California, Stati Uniti, 90703
- Research Site
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Fresno, California, Stati Uniti, 93720
- Research Site
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Garden Grove, California, Stati Uniti, 92844
- Research Site
-
Huntington Beach, California, Stati Uniti, 92647
- Research Site
-
Lancaster, California, Stati Uniti, 93534
- Research Site
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Modesto, California, Stati Uniti, 95350
- Research Site
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Victorville, California, Stati Uniti, 92394
- Research Site
-
Westminster, California, Stati Uniti, 92683
- Research Site
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Stati Uniti, 06112
- Research Site
-
Middlebury, Connecticut, Stati Uniti, 06762
- Research Site
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Florida
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Clearwater, Florida, Stati Uniti, 33756
- Research Site
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Coral Springs, Florida, Stati Uniti, 33071
- Research Site
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Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33024
- Research Site
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Lauderdale Lakes, Florida, Stati Uniti, 33313
- Research Site
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33125
- Research Site
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Ormond Beach, Florida, Stati Uniti, 32174
- Research Site
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Pompano Beach, Florida, Stati Uniti, 33064
- Research Site
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Wesley Chapel, Florida, Stati Uniti, 33545
- Research Site
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West Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33409
- Research Site
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30328
- Research Site
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Columbus, Georgia, Stati Uniti, 31904
- Research Site
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Conyers, Georgia, Stati Uniti, 30094
- Research Site
-
Marietta, Georgia, Stati Uniti, 30060
- Research Site
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Stati Uniti, 96859
- Research Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60607
- Research Site
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Hazel Crest, Illinois, Stati Uniti, 60429
- Research Site
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Quincy, Illinois, Stati Uniti, 62301
- Research Site
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-
Indiana
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Evansville, Indiana, Stati Uniti, 47714
- Research Site
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Noblesville, Indiana, Stati Uniti, 46060
- Research Site
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Kansas
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Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67205
- Research Site
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Wichita, Kansas, Stati Uniti, 67214
- Research Site
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55404
- Research Site
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55435
- Research Site
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63141
- Research Site
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68134
- Research Site
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-
Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89128
- Research Site
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-
New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87109
- Research Site
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New York
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Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Research Site
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Jamaica, New York, Stati Uniti, 11432
- Research Site
-
Ridgewood, New York, Stati Uniti, 11385
- Research Site
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North Carolina
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Greensboro, North Carolina, Stati Uniti, 27410
- Research Site
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43213
- Research Site
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73104
- Research Site
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South Carolina
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Summerville, South Carolina, Stati Uniti, 29485
- Research Site
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Stati Uniti, 57701
- Research Site
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-
Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78751
- Research Site
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El Paso, Texas, Stati Uniti, 79935
- Research Site
-
El Paso, Texas, Stati Uniti, 79925
- Research Site
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77054
- Research Site
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78251
- Research Site
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78215
- Research Site
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Shenandoah, Texas, Stati Uniti, 77384
- Research Site
-
Sugar Land, Texas, Stati Uniti, 77479
- Research Site
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-
Utah
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Layton, Utah, Stati Uniti, 84041
- Research Site
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-
Virginia
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Alexandria, Virginia, Stati Uniti, 22304
- Research Site
-
Chesapeake, Virginia, Stati Uniti, 23320
- Research Site
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Washington
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Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98402
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥ 18 anni di età al momento della firma del consenso informato
- Può beneficiare dell'immunizzazione passiva con anticorpi
- Stabile dal punto di vista medico
- Risultato negativo dal test sierologico point of care SARS-CoV-2 allo screening
- Contraccettivo usato dalle donne in età fertile, preservativo usato dagli uomini
- In grado di comprendere e rispettare i requisiti/procedure dello studio in base alla valutazione dello sperimentatore
I criteri di inclusione del sottostudio che si aggiungono a quelli dello studio principale sono i seguenti:
- Il partecipante è stato randomizzato, sottoposto a dosaggio ed è in corso nello studio parentale PROVENT ed è 12 ± 2 mesi dopo la prima dose di IMP in cieco.
Se si verifica una o più delle seguenti condizioni:
- Immunocompromessi e/o possono essere a maggior rischio di una risposta immunitaria inadeguata a un vaccino COVID-19.
- Secondo il parere dello sperimentatore, sono a maggior rischio e trarrebbero beneficio da una dose ripetuta di AZD7442.
- Test SARS-CoV-2 RT-PCR negativo documentato raccolto ≤ 3 giorni prima del giorno 1 del sottostudio o un test rapido dell'antigene SARS-CoV-2 negativo allo screening.
Criteri di esclusione:
- Infezione significativa o altra malattia acuta, inclusa febbre >100°F (>37,8°C) il giorno precedente o il giorno della randomizzazione.
- Storia di infezione SARS-CoV-2 confermata in laboratorio o qualsiasi risultato positivo SARS-CoV-2 basato sui dati disponibili allo screening.
- Storia di infezione da sindrome respiratoria acuta grave (SARS) o sindrome respiratoria mediorientale (MERS).
- Storia nota di allergia o reazione a qualsiasi componente della formulazione del farmaco in studio.
- Precedente ipersensibilità, reazione correlata all'infusione o grave reazione avversa a seguito della somministrazione di un mAb.
- Qualsiasi ricevimento precedente di vaccino sperimentale o autorizzato o altro mAb/biologico indicato per la prevenzione di SARS-CoV-2 o COVID-19 o ricevimento previsto durante il periodo di follow-up dello studio.
- Disturbo della coagulazione o storia precedente di sanguinamento significativo o lividi a seguito di iniezioni IM o prelievo venoso.
- Qualsiasi altra malattia, disturbo o reperto significativo. che possono aumentare significativamente il rischio per il partecipante a causa della partecipazione allo studio, influenzare la capacità del partecipante di partecipare allo studio o compromettere l'interpretazione dei dati dello studio.
- Ricevimento di qualsiasi IMP nei 90 giorni precedenti o ricevimento previsto di IMP durante il periodo di follow-up dello studio o partecipazione concomitante a un altro studio interventistico
- Attualmente in stato di gravidanza o allattamento.
- Prelievo di sangue superiore a un totale di 450 ml (1 unità) per qualsiasi motivo entro 30 giorni prima della randomizzazione.
- Dipendenti dello Sponsor coinvolti nella pianificazione, esecuzione, supervisione o revisione del programma AZD7442, personale del sito dello studio clinico o qualsiasi altra persona coinvolta nella conduzione dello studio o familiari stretti di tali persone.
- Nelle nazioni, stati o altre giurisdizioni che per motivi legali o etici vietano l'iscrizione a partecipanti privi della capacità di fornire il proprio consenso informato, tali soggetti sono esclusi.
I criteri di esclusione del sottostudio sono i seguenti:
- Il paziente ha ricevuto una vaccinazione COVID-19 ≤ 14 giorni prima del giorno 1 del sottostudio o prevede di ricevere una vaccinazione COVID-19 ≤ 14 giorni dopo il giorno 1 del sottostudio. (Tali partecipanti possono successivamente essere inclusi nello studio una volta raggiunti > 14 giorni dopo l'ultima dose di vaccino).
- - Paziente con due o più fattori di rischio cardiaco non trattati o sospetta cardiopatia instabile.
- Giudizio dello sperimentatore secondo cui il partecipante non dovrebbe partecipare allo studio se è improbabile che il partecipante rispetti le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: AZD7442
Circa 5150 partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 2:1 • Il braccio 1 (n=circa 3433) riceverà una dose singola (× 2 iniezioni IM) di 300 mg di AZD7442 |
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Circa 5150 partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 2:1 • Il braccio 2 (n=circa 1717) riceverà placebo salino |
Dose singola (× 2 iniezioni IM) di placebo salino nello studio dei genitori Giorno 1.
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|
Sperimentale: Sottostudio AZD7442 Braccio 1
Circa 500 partecipanti riceveranno AZD7442 nel sottostudio a dose ripetuta. - Braccio 1 del sottostudio (intervallo di dose ripetuta di ~ 12 mesi): i partecipanti che hanno ricevuto AZD7442 300 mg IM il giorno 1 dello studio principale riceveranno una seconda dose di AZD7442 300 mg IM il giorno 1 del sottostudio. |
Altri nomi:
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Sperimentale: Sottostudio AZD7442 Braccio 2
Circa 500 partecipanti riceveranno AZD7442 nel sottostudio a dose ripetuta. - Braccio 2 del sottostudio (intervallo tra le dosi ripetute di circa 6 mesi): i partecipanti che hanno ricevuto il placebo il giorno 1 dello studio principale riceveranno la loro prima dose di AZD7442 300 mg IM il giorno 1 del sottostudio, seguita da una seconda dose il giorno del sottostudio 183. |
Altri nomi:
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Sperimentale: Sottostudio AZD7442 Braccio 3
Un sottogruppo di partecipanti al braccio 1 e al braccio 2 che riceveranno dosi aggiuntive di AZD7442, 600 mg, al giorno 183 e al giorno 366 del sottostudio.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con il primo caso di malattia sintomatica SARS-CoV-2 positiva per RT-PCR
Lasso di tempo: 165 giorni per l'analisi primaria, 183 giorni per l'analisi finale
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Stimare l’efficacia di una singola dose IM di AZD7442 rispetto al placebo per la prevenzione di COVID-19 prima del giorno 183.
Previsto per essere valutato fino al Giorno 183, tuttavia, il numero di eventi richiesti per l'endpoint primario è stato raggiunto 165 giorni dopo la data di inizio dello studio, visualizzata nella riga di efficacia primaria di seguito.
L'analisi finale è costituita dai dati finali dello studio basati sui 183 giorni di follow-up pre-pianificati per questo endpoint.
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165 giorni per l'analisi primaria, 183 giorni per l'analisi finale
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AE, SAE, MAAE e AESI dopo la dose di IMP
Lasso di tempo: 457 giorni, analisi finale
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità di una singola dose IM di AZD7442 rispetto al placebo
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457 giorni, analisi finale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'incidenza dei partecipanti che hanno una risposta post-trattamento (da negativa al basale a positiva in qualsiasi momento dopo il basale) per gli anticorpi nucleocapside SARS-CoV-2.
Lasso di tempo: 366 giorni
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Stimare l’efficacia di una singola dose IM di AZD7442 rispetto al placebo per la prevenzione dell’infezione da SARS-CoV-2
|
366 giorni
|
|
L’incidenza di malattie sintomatiche gravi o critiche per SARS-CoV-2 RT-PCR positive che si verificano dopo la somministrazione di IMP
Lasso di tempo: 366 giorni
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Per stimare l'efficacia di una singola dose IM di AZD7442 rispetto al placebo per la prevenzione di COVID-19 sintomatico grave o critico
|
366 giorni
|
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L’incidenza delle visite al pronto soccorso correlate al COVID-19 avvenute dopo la somministrazione di IMP
Lasso di tempo: 366 giorni
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Stimare l'efficacia di una singola dose IM di AZD7442 rispetto al placebo per la prevenzione delle visite al pronto soccorso correlate a COVID-19
|
366 giorni
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Concentrazioni del siero AZD7442, parametri PK se i dati lo consentono.
Lasso di tempo: 457 giorni
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Valutare la farmacocinetica di AZD7442 somministrato come dose singola da 300 mg IM
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457 giorni
|
|
Incidenza dell'ADA rispetto all'AZD7442 nel siero
Lasso di tempo: 457 giorni
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Valutare le risposte ADA all'AZD7442 nel siero
|
457 giorni
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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EA, SAE, MAAE e AESI dopo la dose di IMP al momento dell'analisi primaria di efficacia
Lasso di tempo: 165 giorni
|
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di una singola dose IM di AZD7442 rispetto al placebo
|
165 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Myron Levin, MD, AstraZeneca
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Antonia SJ, Villegas A, Daniel D, Vicente D, Murakami S, Hui R, Kurata T, Chiappori A, Lee KH, de Wit M, Cho BC, Bourhaba M, Quantin X, Tokito T, Mekhail T, Planchard D, Kim YC, Karapetis CS, Hiret S, Ostoros G, Kubota K, Gray JE, Paz-Ares L, de Castro Carpeno J, Faivre-Finn C, Reck M, Vansteenkiste J, Spigel DR, Wadsworth C, Melillo G, Taboada M, Dennis PA, Ozguroglu M; PACIFIC Investigators. Overall Survival with Durvalumab after Chemoradiotherapy in Stage III NSCLC. N Engl J Med. 2018 Dec 13;379(24):2342-2350. doi: 10.1056/NEJMoa1809697. Epub 2018 Sep 25.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni delle vie respiratorie
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- COVID-19
- Agenti anti-infettivi
- Agenti antivirali
- Combinazione di farmaci cilgavimab e tixagevimab
Altri numeri di identificazione dello studio
- D8850C00002
- 2020-004356-16 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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Criteri di accesso alla condivisione IPD
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- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su COVID-19
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PfizerAttivo, non reclutanteCOVID-19 | Malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) | Infezione da covid-19 | Vaccini contro il covid-19 | Infezione da SARS-CoV-2, COVID19 | Vaccinazione COVID-19 | Infezione da SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus 2019) | Infezione da COVID-19 SARS-CoV-2Stati Uniti
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Shanghai Public Health Clinical CenterNon ancora reclutamento
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Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Completato
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Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)ReclutamentoCondizione post COVID-19 | Post COVID-19 | Sindrome post COVID-19 | Sindrome lunga da COVID-19 | Condizione post COVID-19 (PCC)Germania
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PfizerReclutamentoMalattie delle vie respiratorie | COVID-19 | Polmonite | Malattie polmonari | Malattia di coronavirus 2019 | Malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) | Infezione da covid-19 | Infezioni del tratto respiratorio superiore | Infezione del tratto respiratorio | COVID-19 (Coronavirus 2019) | Infezione da COVID-19...Belgio
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Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaReclutamentoFatica | Sindrome post-COVID-19 | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Lungo COVID-19 | Lungo-COVID | Condizione post-COVIDCanada
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ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyReclutamentoCOVID 19 | COVID-19 (Prevenzione)Stati Uniti
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Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkNon ancora reclutamentoSindrome post-COVID-19 | Lungo COVID | Lungo Covid19 | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Condizione post COVID-19, non specificata | Condizione post-COVIDOlanda
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University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...CompletatoSequele post acute di COVID-19 | Condizione post COVID-19 | Lungo-COVID | Sindrome cronica da COVID-19Italia
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Indonesia UniversityReclutamentoSindrome post-COVID-19 | Lungo COVID | Condizione post COVID-19 | Sindrome post-COVID | Lungo COVID-19Indonesia