- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04690023
Blocco PENG contro blocco del compartimento della fascia iliaca sopra-inguinale per il consumo postoperatorio di oppioidi e il recupero motorio precoce dopo THA: uno studio clinico di non inferiorità controllato randomizzato.
Confronto tra blocco PENG ecoguidato e blocco compartimentale della fascia iliaca sopra-inguinale per il consumo postoperatorio di oppioidi e il recupero motorio precoce dopo l'artroplastica totale dell'anca: uno studio clinico di non inferiorità controllato randomizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Pazienti con stato fisico ASA 1, 2 e 3 programmati per sottoporsi a protesi totale d'anca elettiva mediante approccio chirurgico poster-laterale (Moore) con anestesia spinale.
I ricercatori vogliono confermare la non inferiorità dello SFICB rispetto al blocco PENG sul punteggio del dolore postoperatorio delle prime 6 ore dopo l'intervento NRS e sul consumo di oppioidi a 48 ore, e la differenza tra questi in termini di recupero precoce e impatto motorio su due primi giorni dopo l'intervento chirurgico. Il ricercatore principale esegue queste tecniche di anestesia regionale con iniezioni guidate da ultrasuoni.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Michele Carella, MD
- Numero di telefono: 003242843658
- Email: mcarella@chuliege.be
Luoghi di studio
-
-
-
Liège, Belgio, 4000
- Reclutamento
- CHU de Liège
-
Contatto:
- Michele Carella, MD
- Numero di telefono: 003242843658
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti programmati per sottoporsi a protesi totale d'anca primaria elettiva mediante approccio chirurgico posteriore con anestesia spinale
Criteri di esclusione:
- Rifiuto paziente
- Allergia ai farmaci somministrati o infezione locale
- Gravidanza
- Storia del dolore cronico
- Dipendenza da droghe
- Malattie mentali o neurologiche
- Malattie gravi ai reni o al fegato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Blocco PENG
I pazienti in attesa di artroplastica totale dell'anca con anestesia spinale ricevono prima dell'iniezione intratecale, blocco PENG ecoguidato.
I pazienti nel gruppo PENG ricevono tecniche di analgesia postoperatoria multimodale accoppiate con pompa PCA di morfina.
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I pazienti in attesa di artroplastica totale dell'anca con anestesia spinale ricevono prima dell'iniezione intratecale, blocco PENG ecoguidato con iniezione di 20 ml di ropivacaina 0,75%, tra la capsula articolare anteriore dell'anca, il muscolo ilii-psoas, l'eminenza ileo-pubica e la spina iliaca antero-inferiore.
Iniezione da 20 ml di ropivacaina 0,75%
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Comparatore attivo: Blocco SFICB
I pazienti in attesa di artroplastica totale dell'anca con anestesia spinale ricevono prima dell'iniezione intratecale, un blocco compartimentale sopra-inguinale della fascia iliaca guidato da ultrasuoni.
I pazienti nel gruppo SFICB ricevono tecniche di analgesia postoperatoria multimodale accoppiate con pompa PCA morfina.
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I pazienti in attesa di artroplastica totale dell'anca con anestesia spinale ricevono prima dell'iniezione intratecale, blocco compartimentale fascia iliaca sopra-inguinale ecoguidato con iniezione sopra il legamento de inguinale di 40 ml di ropivacaina 0,375%, tra il muscolo de ilio-psoas e il muscolo obliquo interno .
Iniezione da 40 ml di ropivacaina 0,375%
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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NRS 6 ore
Lasso di tempo: 6 ore dopo l'intervento
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L'endpoint primario dello studio sarà il confronto tra gruppi nei punteggi del dolore NRS postoperatorio su una scala da 0 a 10.
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6 ore dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: 48 giorni dopo l'intervento
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Differenza nella distanza percorsa (metri) al test del cammino di sei minuti 48 ore dopo l'intervento chirurgico
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48 giorni dopo l'intervento
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Effetti collaterali degli oppioidi secondari
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
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Incidenza di effetti collaterali correlati alla morfina in due gruppi
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48 ore dopo l'intervento
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QoR-15
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'intervento
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QoR-15 Questionario francese convalidato per la valutazione del recupero dopo l'intervento chirurgico
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72 ore dopo l'intervento
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Test del cammino di 2 minuti
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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Differenza nella distanza percorsa (metri) al test del cammino di due minuti 24 ore dopo l'intervento
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24 ore dopo l'intervento
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Risparmio di oppioidi
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
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Differenza nel consumo cumulativo di morfina nelle prime 48 ore dopo l'intervento chirurgico
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48 ore dopo l'intervento
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DN4
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'intervento
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Differenza tra i due gruppi nel questionario DN4 per valutare il rischio di dolore persistente dopo l'intervento chirurgico.
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72 ore dopo l'intervento
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IPO
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'intervento
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Punteggio di soddisfazione per la gestione del dolore secondo il Questionario sugli esiti dei pazienti dell'American Pain Society (APS-POQ-R).
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72 ore dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Vermeylen K, Desmet M, Leunen I, Soetens F, Neyrinck A, Carens D, Caerts B, Seynaeve P, Hadzic A, Van de Velde M. Supra-inguinal injection for fascia iliaca compartment block results in more consistent spread towards the lumbar plexus than an infra-inguinal injection: a volunteer study. Reg Anesth Pain Med. 2019 Feb 22:rapm-2018-100092. doi: 10.1136/rapm-2018-100092. Online ahead of print.
- Giron-Arango L, Peng PWH, Chin KJ, Brull R, Perlas A. Pericapsular Nerve Group (PENG) Block for Hip Fracture. Reg Anesth Pain Med. 2018 Nov;43(8):859-863. doi: 10.1097/AAP.0000000000000847.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020/381
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Prove cliniche su Blocco del gruppo dei nervi pericapsulari (PENG).
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