- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04726982
Dosaggio ottimale di acetazolamide per il trattamento dell'OSA
Dosaggio ottimale di acetazolamide per il trattamento dell'apnea ostruttiva del sonno: uno studio randomizzato a gruppi paralleli, in doppio cieco, controllato con placebo
L'acetazolamide, un inibitore dell'anidrasi carbonica, ha ricevuto una certa attenzione come potenziale trattamento per l'apnea ostruttiva del sonno (OSA). Produce un'acidosi metabolica espellendo bicarbonato, stimolando così la ventilazione basale. L'evidenza suggerisce che l'acetazolamide migliora principalmente l'instabilità del controllo ventilatorio (espressa come loop gain), che è un importante contributo alla fisiopatologia dell'OSA.
Pochi studi hanno valutato l'efficacia dell'acetazolamide nei pazienti con OSA. Poiché la maggior parte di essi aveva un campione di piccole dimensioni e utilizzava diversi dosaggi terapeutici, le applicazioni cliniche sono attualmente limitate. Pertanto, questo studio mira a confrontare l'effetto di due dosaggi di acetazolamide sulla gravità e sulla fisiopatologia dell'OSA.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgio, 2650
- Antwerp University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- AHI tra 15 e 65 eventi/ora
- IMC < 35 kg/m²
Criteri di esclusione:
- Anomalie craniofacciali
- Apnea centrale del sonno (definita come AHI centrale > 25% dell'AHI totale)
Controindicazioni relative al trattamento con acetazolamide
- Ipersensibilità ai sulfamidici o all'acetazolamide
- Compromissione renale, squilibri elettrolitici e/o insufficienza surrenalica
- Malattia metabolica, epatica e/o ematologica clinicamente significativa
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva
- Glaucoma ad angolo chiuso
- Condizioni che possono influenzare la fisiologia dell'OSA: malattia neuromuscolare o altri disturbi neurologici importanti, insufficienza cardiaca o qualsiasi altra condizione medica importante instabile.
- Assunzione di farmaci che stimolano o deprimono sostanzialmente la respirazione, comprese benzodiazepine, oppioidi, teofillina e pseudoefedrina
- Disturbi del sonno trattati in modo inadeguato diversi dall'OSA che potrebbero confondere la valutazione funzionale del sonno
- Incapacità del paziente di comprendere e/o rispettare le procedure dello studio
- Malattia psichiatrica attiva (malattia psicotica, depressione maggiore, attacchi di ansia, abuso di alcol o droghe)
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Acetazolamide a basso dosaggio
Compresse bianche non abbellite.
Il farmaco deve essere assunto un'ora prima di coricarsi.
La durata totale del trattamento sarà di 6 settimane.
|
250 mg una volta al giorno
Altri nomi:
500 mg una volta al giorno
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Acetazolamide ad alto dosaggio
Compresse bianche non abbellite.
Il farmaco deve essere assunto un'ora prima di coricarsi.
La durata totale del trattamento sarà di 6 settimane.
|
250 mg una volta al giorno
Altri nomi:
500 mg una volta al giorno
Altri nomi:
|
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Comparatore placebo: Placebo
Compresse placebo corrispondenti.
Il farmaco deve essere assunto un'ora prima di coricarsi.
La durata totale del trattamento sarà di 6 settimane.
|
Una volta al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di apnea-ipopnea (AHI)
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Variazione dell'AHI (eventi/ora) dal basale al follow-up.
L'AHI è una misura della gravità dell'apnea notturna che comprende la frequenza delle apnee (cessazioni della respirazione) e delle ipopnee (riduzioni del flusso aereo).
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4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Caratteristiche fisiopatologiche
Lasso di tempo: 4 settimane
|
I cambiamenti nei tratti fisiopatologici (Vpassive, Vactive, Arousal Threshold, Loop Gain) saranno quantificati come %Veupnea dai dati polisonnografici utilizzando un algoritmo validato.
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4 settimane
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Percentuale di rispondenti
Lasso di tempo: 4 settimane
|
La risposta al trattamento sarà definita come una riduzione dell'AHI ≥ 50%.
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4 settimane
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Saturazione notturna dell'ossigeno
Lasso di tempo: 4 settimane
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Variazione della SaO2 media e minima (%).
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4 settimane
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Indice di desaturazione dell'ossigeno (ODI)
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Variazione dell'ODI (eventi/ora) dal basale al follow-up.
L'ODI rappresenta il numero medio di episodi di desaturazione (≥ 3%) per ora di sonno.
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4 settimane
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Emogasanalisi arteriosa
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Variazione di pO2 (mmhg) e pCO2 (mmhg) dal basale al follow-up.
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4 settimane
|
|
Parametri di funzionalità polmonare
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Variazione della curva flusso-volume dal basale al follow-up.
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4 settimane
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Sonnolenza diurna: Epworth Sleepiness Scale (ESS)
Lasso di tempo: 6 settimane
|
L'ESS chiede agli intervistati di valutare su una scala a 4 punti (0-3) le loro normali possibilità di appisolarsi o addormentarsi mentre sono impegnati in otto diverse attività.
Il punteggio ESS (la somma dei punteggi di 8 item) può variare da 0 a 24.
Più alto è il punteggio ESS, maggiore è la propensione al sonno di quella persona nella vita quotidiana.
Un punteggio superiore a 10 indica la presenza di eccessiva sonnolenza diurna.
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6 settimane
|
|
Qualità della vita correlata al sonno: questionario sugli esiti funzionali del sonno (FOSQ-10)
Lasso di tempo: 6 settimane
|
Questo questionario è una versione abbreviata della versione originale di 30 item.
Il FOSQ-10 è composto da 10 item distribuiti in 5 sottoscale: produttività generale (2 item), livello di attività (3 item), vigilanza (3 item), esiti sociali (1 item), intimità e relazioni sessuali (1 item ).
Il questionario ha una scala a 4 punti.
Il punteggio totale è calcolato come somma delle medie delle sottoscale e può variare da 5 a 20.
La minima differenza importante varia da 1,7 a 2,0 punti.
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6 settimane
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|
Intensità del russamento: scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: 6 settimane
|
Verrà utilizzata una VAS standard a 10 punti che va da 0 (assenza di russamento) a 10 (russamento estremo) per valutare lo stato soggettivo del russamento durante il sonno.
Il russamento pesante corrisponde a un indice di russamento di almeno 7.
Una diminuzione di 3 punti dopo il trattamento è considerata significativa.
Per essere considerato una riduzione importante, il russamento deve ridursi a un indice che non sia più percepito come fastidioso (es.
< 3).
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6 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: 6 settimane
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Sicurezza e tollerabilità del trattamento in studio.
|
6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Olivier Vanderveken, MD, PhD, University Hospital, Antwerp
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Processi patologici
- Malattie metaboliche
- Malattie delle vie respiratorie
- Disturbi respiratori
- Disturbi del sonno e della veglia
- Apnea
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Squilibrio acido-base
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Aspirazione respiratoria
- Sindromi da apnee notturne
- Apnea notturna, ostruttiva
- Acidosi
- Composti di zolfo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Tiazoli
- Azoli
- Tiadiazoli
- Acetazolamide
Altri numeri di identificazione dello studio
- B3002021000015
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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