- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04894331
Telemedicina per pazienti SNAS in pandemia COVID-19 (DISTANCE)
Studio sull'intervento dietetico attraverso l'assistenza di telemedicina sui pazienti SNAS nella pandemia COVID-19
Le restrizioni dovute alla pandemia di Covid-19 hanno portato conseguenze sociali e psicologiche negative sulle persone e hanno limitato l'accesso dei pazienti alle cure ospedaliere.
In questo contesto, la "telemedicina" e, nello specifico, la "telenutrizione" (in campo nutrizionale) consente di monitorare e supportare a distanza pazienti allergici alimentari sottoposti a diete ristrette utilizzando le tecnologie dell'informazione e della comunicazione.
I ricercatori focalizzano l'attenzione sui pazienti con diagnosi di sindrome sistemica allergica al nichel (SNAS) sottoposti a dieta a basso contenuto di nichel per valutare gli stati nutrizionali e psicologici attraverso strumenti di tele-nutrizione durante la pandemia di COVID-19.
Gli obiettivi di questo studio sono: (a) indagare lo stato dietetico-nutrizionale e, (b) valutare la qualità della vita e l'aderenza alla terapia dietetica prima e dopo la terapia dietetica personalizzata di 30 giorni attraverso strumenti di tele-nutrizione.
Ogni soggetto arruolato nello studio si sottopone a un esame allergologico per valutare la diagnosi di SNAS e le seguenti procedure: (a) visita faccia a faccia (visita nutrizionale e valutazione della qualità della vita) che si conclude con la prescrizione di uno dei cinque piani dietetici personalizzati ed equilibrati diverso per apporto calorico, (b) visita in videochiamata per valutazione dietetica e valutazione dell'aderenza alla dieta dopo 15 giorni, e (c) visita in videochiamata per valutazione dietetica e della qualità della vita e valutazione dell'aderenza alla terapia dietetica dopo 30 giorni (fine di studio).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Non esistono studi precedenti incentrati sulla telenutrizione per la valutazione dello stato dietetico-nutrizionale di pazienti affetti da Sindrome Allergica Sistemica al Nichel (SNAS).
Gli obiettivi di questo studio sono (a) indagare lo stato dietetico-nutrizionale (outcome primario) e, (b) valutare la qualità della vita (QoL) e l'aderenza alla terapia dietetica (outcome secondari) dei pazienti SNAS prima e dopo la terapia dietetica personalizzata attraverso strumenti di telenutrizione al tempo della pandemia di COVID-19.
I ricercatori eseguono uno studio prospettico, monocentrico, osservazionale arruolando pazienti SNAS al fine di valutare lo stato dietetico-nutrizionale e la QoL, prima e dopo la terapia dietetica personalizzata di 30 giorni e l'aderenza alla dieta a basso contenuto di Ni, attraverso strumenti di tele-nutrizione, durante Pandemia di covid-19.
Lo studio è condotto presso l'Unità di Allergologia e l'Unità di Dietetica e Nutrizione Clinica della Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS di Roma, Italia.
Tutti i pazienti arruolati danno il loro consenso informato firmato alla partecipazione allo studio.
Gli investigatori arruolano pazienti con (a) storia di SNAS (coesistenza di tipici sintomi cutanei e gastrointestinali); (b) patch test al nichel (Ni) positivo; (c) miglioramento clinico di almeno il 70% rispetto al basale dopo 4 settimane di dieta a basso contenuto di Ni; (d) positività di una sfida Ni orale in doppio cieco controllata con placebo (DBPCO). I criteri di esclusione includono (a) età < 18 anni e > 65 anni; (b) altre malattie gastrointestinali organiche, come ulcera peptica, malattie infiammatorie intestinali, celiachia, infezioni gastrointestinali e proliferazione batterica dell'intestino tenue; (c) diabete mellito; (d) disfunzione epatica, renale o cardiaca; (e) malattie o tumori della tiroide; (f) trattamento concomitante con steroidi e/o antistaminici nelle 4 settimane precedenti; g) gravidanza e allattamento; (h) fumo, abuso di alcol, caffè, tè e assunzione di cola e (i) incapacità di fornire il consenso informato scritto.
I pazienti vanno alla visita faccia a faccia pre-dieta (tempo 0, T0), completano la dieta personalizzata di 30 giorni e, quindi, vanno alla visita remota di follow-up tramite videochiamata (tempo 2, T2). Un'ulteriore videochiamata viene effettuata 15 giorni dopo l'inizio del trattamento dietetico (tempo 1, T1).
Lo studio utilizza la piattaforma online disponibile in commercio Microsoft Teams, inclusa nel pacchetto Microsoft Office 365 della Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS.
Variabili I ricercatori selezionano due misure di esito primarie (valutazione dietetica e dati antropometrici) per valutare lo stato dietetico-nutrizionale dei pazienti SNAS. Inoltre, i ricercatori adottano il questionario Short-Form 36-Item Health Survey (SF-36v2) come strumento per valutare la QoL (risultato secondario). Infine, l'adesione alla terapia dietetica (outcome secondario) viene indagata tramite videochiamata al T1 e al T2.
Misurazione
Procedure di studio:
T0 visita faccia a faccia:
- Valutazione dietetica: storia nutrizionale e abitudini alimentari.
- Raccolta di dati antropometrici.
- Valutazione della qualità di vita. Ogni paziente risponde al questionario SF-36v2 (versione italiana). Al termine della visita, ogni paziente riceve uno dei 5 piani dietetici, diversi solo per l'apporto energetico (1400-1600-1800-2000-2100 Kcal/giorno). La scelta è dipesa dal fabbisogno energetico personalizzato.
Tutti i piani dietetici includono alimenti a basso contenuto di Ni.
Visita in videochiamata T1:
- Valutazione dietetica: raccolta di dati antropometrici.
- Valutazione dell'adesione alla terapia dietetica attraverso la domanda "Quanti giorni alla settimana il partecipante ha aderito al trattamento dietetico prescritto? - Due possibili risposte che si escludono a vicenda: 1) <5 giorni a settimana, 2) ≥ 5 giorni a settimana.
Visita in videochiamata T2:
- Valutazione dietetica: raccolta di dati antropometrici.
- Valutazione dell'aderenza al trattamento dietetico.
- Valutazione della qualità di vita.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Roma, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- storia di SNAS (coesistenza di tipici sintomi cutanei e gastrointestinali);
- test Ni-patch positivo;
- miglioramento clinico di almeno il 70% rispetto al basale dopo 4 settimane di dieta a basso contenuto di Ni;
- positività di una sfida Ni orale in doppio cieco controllata con placebo (DBPCO).
Criteri di esclusione:
- età < 18 anni e >65 anni;
- altre malattie gastrointestinali organiche, come ulcera peptica, malattie infiammatorie intestinali, celiachia, infezioni gastrointestinali e proliferazione batterica dell'intestino tenue;
- diabete mellito;
- disfunzione epatica, renale o cardiaca;
- malattia o tumore della tiroide;
- trattamento concomitante con steroidi e/o antistaminici nelle 4 settimane precedenti;
- gravidanza e allattamento;
- fumo, abuso di alcol, caffè, tè e assunzione di cola;
- impossibilità di fornire il consenso informato scritto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti SNAS
Pazienti con (a) anamnesi di SNAS (coesistenza di tipici sintomi cutanei e gastrointestinali); (b) Ni-patch test positivo; (c) miglioramento clinico di almeno il 70% rispetto al basale dopo 4 settimane di dieta a basso contenuto di Ni; (d) positività di una sfida Ni orale in doppio cieco controllata con placebo (DBPCO).
I criteri di esclusione includono (a) età < 18 anni e > 65 anni; (b) altre malattie gastrointestinali organiche, come ulcera peptica, malattie infiammatorie intestinali, celiachia, infezioni gastrointestinali e proliferazione batterica dell'intestino tenue; (c) diabete mellito; (d) disfunzione epatica, renale o cardiaca; (e) malattie o tumori della tiroide; (f) trattamento concomitante con steroidi e/o antistaminici nelle 4 settimane precedenti; g) gravidanza e allattamento; (h) fumo, abuso di alcol, caffè, tè e assunzione di cola e (i) incapacità di fornire il consenso informato scritto.
|
Ogni paziente riceve uno dei 5 piani dietetici, diversi solo per l'apporto energetico (1400-1600-1800-2000-2100 Kcal/giorno). La scelta dipende dal fabbisogno energetico personalizzato. Il fabbisogno energetico viene calcolato sul metabolismo basale (BMR) del paziente secondo le formule di Harris & Benedict e Schofield. Tutti i piani dietetici includono alimenti a basso contenuto di Ni. Infine, ogni paziente completa una dieta personalizzata di 30 giorni.
Altri nomi:
Ogni paziente riceve una visita di follow-up a distanza tramite videochiamata 15 e 30 giorni dopo l'inizio dell'intervento dietetico.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione dietetica
Lasso di tempo: All'iscrizione
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La valutazione dietetica include questionari su 1) consumo di alcolici, 2) dieta particolare (come vegetariana, vegana o cibi crudi), 3) numero di pasti al giorno, 4) stessa ora per i pasti, 5) luogo del pranzo nei giorni non festivi, 6) frequenza del consumo fuori casa (volte a settimana), 7) assunzione di acqua, e 8) frequenza del consumo di alimenti (dolci, carni lavorate, carni rosse, uova, legumi, latte e derivati, carni bianche, pane/pasta /riso, pesce frutta e verdura).
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All'iscrizione
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Variazione dell'indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: Variazione dall'indice di massa corporea basale a 15 e 30 giorni
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La raccolta del peso in chilogrammi e dell'altezza in metri sarà combinata per riportare il BMI in kg/m^2.
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Variazione dall'indice di massa corporea basale a 15 e 30 giorni
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Cambio di circonferenza del polso
Lasso di tempo: Variazione dalla circonferenza del polso al basale a 15 e 30 giorni
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Raccolta dei dati antropometrici: circonferenza del polso in centimetri.
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Variazione dalla circonferenza del polso al basale a 15 e 30 giorni
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Cambio di circonferenza del braccio
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale della circonferenza del braccio a 15 e 30 giorni
|
Raccolta dei dati antropometrici: circonferenza del braccio in centimetri.
|
Variazione rispetto al basale della circonferenza del braccio a 15 e 30 giorni
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Cambio di circonferenza della vita
Lasso di tempo: Variazione dalla circonferenza della vita al basale a 15 e 30 giorni
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Raccolta dati antropometrici: circonferenza vita in centimetri.
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Variazione dalla circonferenza della vita al basale a 15 e 30 giorni
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Modifica della circonferenza dell'anca
Lasso di tempo: Variazione dalla circonferenza basale dell'anca a 15 e 30 giorni
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Raccolta dati antropometrici: circonferenza anca in centimetri.
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Variazione dalla circonferenza basale dell'anca a 15 e 30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Stato di benessere
Lasso di tempo: Al momento dell'immatricolazione, dopo 30 giorni
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Ogni paziente risponde al questionario SF-36v2 (versione italiana).
Comprende 36 item che misurano otto dimensioni della QoL generale.
Il punteggio di ogni domanda è codificato, riassunto e trasformato in una scala da 0 (peggiore stato di salute possibile misurato dal questionario) a 100 (miglior stato di salute possibile).
|
Al momento dell'immatricolazione, dopo 30 giorni
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Adesione alla terapia dietetica
Lasso di tempo: Dopo 15 giorni, dopo 30 giorni
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Valutazione dell'adesione alla terapia dietetica attraverso la domanda "Quanti giorni alla settimana ha aderito al trattamento dietetico prescritto?
- Due possibili risposte che si escludono a vicenda: 1) <5 giorni a settimana, 2) ≥ 5 giorni a settimana.
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Dopo 15 giorni, dopo 30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Eleonora Nucera, Prof., MD, Università Cattolica del Sacro Cuore, Rome, Italy
- Direttore dello studio: Antonio Gasbarrini, Prof., MD, Università Cattolica del Sacro Cuore, Rome, Italy
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ID 3448
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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