- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04946240
Effetti dell'equilibrio supervisionato (BRACE), della resistenza, degli esercizi aerobici e cognitivi
Effetti del protocollo BRACE supervisionato (Esercizi di equilibrio, resistenza, aerobica, cognitiva) sulla mobilità negli anziani con rischio di caduta
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In termini di morbilità e mortalità, la diminuzione è una delle maggiori preoccupazioni negli anziani. La caduta è definita come un contatto involontario con il suolo. Tinetti nel 1988 definì la caduta come "un evento in cui una persona si appoggia involontariamente sul terreno o su una superficie inferiore". Ci sono molte ragioni per la caduta che possono essere intrinseche o estrinseche. I fattori di rischio di caduta possono essere l'invecchiamento (ad es. deterioramento cognitivo, scarso equilibrio o ipovisione), alimentazione (carenza di vitamina D e calcio), farmaci (sedativi, antidepressivi ecc.), fattori ambientali (scarpe inadeguate, scarsa illuminazione e scale non sicure) e mancanza di esercizio fisico.
Precedenti studi consideravano l'età di 60 anni e oltre nella popolazione geriatrica. Il numero di cadute aumenta di giorno in giorno a causa della disfunzione dell'equilibrio che è la principale menomazione. L'età pari o superiore a 60 anni insieme a qualsiasi menomazione o malattia che rende una persona debole può essere inclusa nel gruppo della popolazione geriatrica. Il fatto supportato da precedenti ricerche che la persona coinvolta nelle terapie riabilitative può ridurre il tasso di caduta e i problemi associati alla caduta. Attraverso questi esercizi di riabilitazione è possibile migliorare l'attività della vita quotidiana (ADL) e prevenire le disabilità. Il sistema di gioco Wii Fit può essere utilizzato per elevare lo stile di vita e migliorare l'equilibrio nella popolazione geriatrica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Chakwal, Pakistan
- DHQ Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Individui di età compresa tra 60 e 80 anni
- Entrambi i sessi
- Punteggio di equilibrio Berg 21-40
Criteri di esclusione:
- Condizioni muscoloscheletriche (fratture, artrite grave di grado iii e iv)
- Condizioni neurologiche come l'epilessia, il Parkinson, l'Alzheimer, i disturbi cognitivi
- Altre malattie sistemiche o comorbilità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo supervisionato (BRACE).
nell'esperimento viene utilizzato il protocollo auto-sviluppato (BRACE) con una combinazione di esercizi di equilibrio, resistenza, aerobici e cognitivi per 12 settimane con ripetizione di diversi compiti
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Il protocollo supervisionato (BRACE) include esercizi di equilibrio statico, dinamico e anticipatorio, sollevamento della sedia, salita delle scale e trasferimento a terra rientra nella categoria degli esercizi di resistenza.
Test di camminata di 6 minuti, marcia nello spazio e ciclismo entra in aerobica.
conta al contrario per 50 ricorda 5 parole, 5 animali, ripeti 5 parole, scrivi avanti e indietro e continua i numeri pari viene negli esercizi cognitivi.
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di esercizi di equilibrio convenzionale
Il programma casalingo senza supervisione comprendeva l'esercizio di equilibrio e resistenza è stato guidato al gruppo convenzionale
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Il programma casalingo includeva esercizi di equilibrio e resistenza del protocollo BRACE che venivano forniti al gruppo di controllo ma che non era supervisionato.
Anche i partecipanti al gruppo di controllo sono stati valutati allo stesso modo del gruppo S-BRACE.
Prima di dare il piano di allenamento per la casa, è stato elaborato in dettaglio.
Per comodità dei partecipanti, il protocollo BRACE è stato tradotto anche in urdu ed è stato fornito in forma stampata.
I dati sono stati raccolti al basale, dopo 3 settimane, 6, 9 e poi dopo 12 settimane di allenamento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test di equilibrio di Berg
Lasso di tempo: settimana 12
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autentico strumento per valutare l'equilibrio.
Viene utilizzato per la valutazione dell'equilibrio statico e dinamico.
Viene inoltre utilizzato per la valutazione dell'equilibrio funzionale e del rischio di caduta negli anziani.
È una scala di 14 elementi, ogni elemento ha un intervallo di punteggio da 0 a 4, dove un punteggio elevato (4) indica una diminuzione del rischio di caduta, un buon equilibrio e l'esecuzione di attività in modo indipendente mentre un punteggio inferiore (0) dimostra uno scarso equilibrio, aumentato pericolo di caduta e totalmente dipendente.
56 sono il punteggio più alto dell'equilibrio berg
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settimana 12
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Valutazione cognitiva di Montreal (MoCA)
Lasso di tempo: settimana 12
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Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) viene utilizzato per lo screening del deterioramento cognitivo.
Non esiste uno strumento efficace per la diagnosi precoce di lievi cambiamenti cognitivi.
Il MoCA è un test di screening di successo I punteggi del MoCA vanno da 0 a 30.
L'interpretazione del MoCA indica che un punteggio di 26 e superiore al normale, un punteggio di 18-25 indica un decadimento cognitivo lieve, un punteggio di 10-18 è considerato un decadimento cognitivo moderato mentre <10 considerato un decadimento cognitivo grave esiste per lo screening del decadimento cognitivo lieve.
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settimana 12
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Il Timed Up and Go Test
Lasso di tempo: settimana 12
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Il Timed Up and Go Test (TUG) è un metodo semplice, ragionevole ed economico che è stato creato per valutare la mobilità e l'andatura negli anziani. Il TUG prevede movimenti regolari fondamentali: alzarsi da un sedile, percorrere una distanza di 3 metri, ruotare, tornare indietro e sedersi di nuovo. Il risultato è il tempo impiegato per svolgere questa disposizione degli sviluppi. L'interpretazione del TUG dimostra che gli individui con punteggio TUG <10 secondi sono altamente mobili, <20 secondi sono generalmente indipendenti e > 20 per problemi di mobilità |
settimana 12
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ATTIVITÀ-SPECIFICA EQUILIBRIO FIDUCIA
Lasso di tempo: settimana 12
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La scala Activity-specific Balance Confidence (ABC) è stata prodotta per valutare il livello di confidenza nell'esecuzione del punteggio della scala ABC che va dallo 0% al 100%, 0% significa (nessuna fiducia) e 100% significa (assolutamente buono).
L'interpretazione della scala ABC dimostra che> 80% mostra un buon livello di fiducia nell'attività fisica, 50-80% indica un livello moderato di fiducia e <50% mostra un basso livello di fiducia nel lavoro fisico specifico compito senza perdere l'equilibrio o arrivare a essere instabile.
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settimana 12
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SCALA MOBILITÀ ANZIANI
Lasso di tempo: settimana 12
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La Elderly Mobility Scale (EMS) è uno strumento semplice e rapido utilizzato per la valutazione della mobilità e della funzionalità negli anziani.
EMS è la scala a 7 item con un punteggio totale di 20.
L'interpretazione dell'EMS dimostra che gli individui con punteggio > 14 eseguono le loro ADL in modo indipendente con una buona mobilità, gli intervalli di punteggio tra 10-13- questi individui sono al limite in base alla loro mobilità sicura e indipendenza mentre il punteggio < 10 è generalmente dipendente nell'esecuzione di ADL e hanno scarsa mobilità
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settimana 12
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SCALA FULLERTON ADVANCE BALANCE (FAB).
Lasso di tempo: settimana 12
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Fullerton Advanced Balance (FAB) è una scala valida e affidabile utilizzata per la valutazione dell'equilibrio negli anziani che lavorano di più.
Sia l'equilibrio statico che quello dinamico possono essere misurati tramite FAB.
Il test è stato trovato per separare tra membri di fluttuanti capacità di equilibrio.
FAB è una scala di 10 elementi composta da 5 punti (0-4) con un punteggio totale possibile di 0-40 punti (punteggi più alti sono migliori).
Gli elementi sono valutati su una scala ordinale a 5 punti (0-4).
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settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991 Feb;39(2):142-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x.
- Masud T, Morris RO. Epidemiology of falls. Age Ageing. 2001 Nov;30 Suppl 4:3-7. doi: 10.1093/ageing/30.suppl_4.3. No abstract available.
- Afridi A, Malik AN, Ali S, Amjad I. Effect of balance training in older adults using Wii fit plus. J Pak Med Assoc. 2018 Mar;68(3):480-483.
- Ungar A, Rafanelli M, Iacomelli I, Brunetti MA, Ceccofiglio A, Tesi F, Marchionni N. Fall prevention in the elderly. Clin Cases Miner Bone Metab. 2013 May;10(2):91-5.
- Zhuang J, Huang L, Wu Y, Zhang Y. The effectiveness of a combined exercise intervention on physical fitness factors related to falls in community-dwelling older adults. Clin Interv Aging. 2014;9:131-40. doi: 10.2147/CIA.S56682. Epub 2014 Jan 10.
- Heyn P, Abreu BC, Ottenbacher KJ. The effects of exercise training on elderly persons with cognitive impairment and dementia: a meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Oct;85(10):1694-704. doi: 10.1016/j.apmr.2004.03.019.
- Steadman J, Donaldson N, Kalra L. A randomized controlled trial of an enhanced balance training program to improve mobility and reduce falls in elderly patients. J Am Geriatr Soc. 2003 Jun;51(6):847-52. doi: 10.1046/j.1365-2389.2003.51268.x.
- Muir SW, Berg K, Chesworth B, Speechley M. Use of the Berg Balance Scale for predicting multiple falls in community-dwelling elderly people: a prospective study. Phys Ther. 2008 Apr;88(4):449-59. doi: 10.2522/ptj.20070251. Epub 2008 Jan 24.
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