- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04995328
Indagine clinica sul trattamento della dermatite indotta da radiazioni con Radiation Care® Gel
Un unico centro, indagine clinica in aperto sul trattamento della dermatite indotta da radiazioni con Radiation Care® Gel
La radioterapia dopo l'intervento chirurgico riduce il rischio di recidiva e morte è ampiamente utilizzata per il trattamento standard per il cancro, tra cui il cancro al seno e il cancro della testa e del collo. Tuttavia, la dermatite da radiazioni è un effetto collaterale comune e il principale evento avverso della radioterapia. Le radiazioni inducono l'infiammazione della pelle con conseguente arrossamento, prurito e desquamazione della pelle. La dermatite da radiazioni può essere acuta o cronica. I cambiamenti cutanei acuti si verificano entro 90 giorni dall'inizio della terapia a causa di infiammazione e danni al DNA e i cambiamenti cutanei cronici possono verificarsi dopo diverse settimane o anni. La pelle irritata dalle radiazioni è un sintomo indotto dal trattamento causato dalla tossicità che limita la dose di radiazioni. Danneggia la struttura della pelle e provoca una varietà di sintomi di assottigliamento delle cuticole, riduzione del collagene nel sottocutaneo, danni alle ghiandole sudoripare, danni alle ghiandole sebacee e danni alla membrana basale. Queste condizioni portano i pazienti a perdita di produttività lavorativa, costi per la cura delle ferite, isolamento sociale, immagine corporea alterata e influenzano la qualità della vita e la salute mentale del paziente sia durante che dopo il trattamento e addirittura interrompono il programma di trattamento.
Il trattamento della dermatite da radiazioni è una componente essenziale della radioterapia. Il trattamento comune comprende agenti e altri prodotti per la medicazione, come creme a base di corticosteroidi, acido ialuronico, aloe e sucralfato, che vengono utilizzati per prevenire o ridurre la gravità della dermatite. Ma attualmente non esiste una chiara linea guida terapeutica o infermieristica a supporto del trattamento continuo della dermatite da radiazioni da parte di agenti topici.
In questo studio, il gel Radiation Care® che contiene estratto di caprifoglio giapponese sarà utilizzato in pazienti con cancro al seno e alla testa e al collo per testare la sicurezza e l'efficacia per prevenire la dermatite da radiazioni e alleviare i sintomi della pelle irritata dalle radiazioni.
L'obiettivo principale di questo studio è valutare i risultati clinici dell'applicazione del gel "Radiation Care" nei pazienti con carcinoma mammario e con carcinoma della testa e del collo che presentano dermatite da radiazioni o pelle irritata da radiazioni a causa della radioterapia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti devono essere maschi o femmine non gravide o non in allattamento di almeno 20 anni di età.
Il soggetto deve soddisfare una delle seguenti condizioni:
- Diagnosi di adenocarcinoma mammario non infiammatorio o carcinoma mammario in situ che sono stati trattati chirurgicamente con o senza trattamento ormonale adiuvante o neoadiuvante.
- Diagnosi di carcinoma epiteliale di rinofaringe, orofaringe, cavo orale, laringe, ipofaringe, seno paranasale e ghiandole salivari che sono stati trattati con o senza intervento chirurgico, la chemioterapia concomitante è accettata, nei pazienti con cancro della testa e del collo.
- I pazienti dovevano ricevere almeno tre sessioni di radioterapia a settimana (1 sessione al giorno) per almeno cinque settimane utilizzando la frazione di irradiazione standard (con almeno 1,8 Gy per sessione) per una dose totale di almeno 50 Gy.
- Partecipante disposto e deve dare il consenso informato firmato.
Criteri di esclusione:
- Precedenti ricostruzioni mammarie, protesi e/o espansori.
- Precedente radioterapia nell'area da trattare con radioterapia (area della testa e del collo o aree del seno e del torace).
- Chemioterapia concomitante in pazienti con carcinoma mammario.
- Terapia mirata concomitante nei pazienti con cancro della testa e del collo.
- Sindromi da radiosensibilità note (ad es. atassia-teleangectasia)
- Malattia vascolare del collagene, vasculite, siti chirurgici non cicatrizzati, infezioni mammarie, eruzioni cutanee o ferite non cicatrizzate nel campo di radiazioni o lupus eritematoso sistemico (LES).
- Malattie sistemiche note per ritardare il processo di guarigione della pelle come diabete mellito o grave insufficienza renale.
- Uso di un bolo tessuto-equivalente.
- Uso di farmaci topici da banco contenenti steroidi.
- - Partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica nei 30 giorni precedenti dal basale.
- Qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe comportare rischi per il paziente se viene iniziata la terapia in studio o influenzare la partecipazione del paziente allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Applicazione del gel per la cura delle radiazioni
Il gel Radiation Care® è indicato per l'uso sulla zona cutanea bersaglio accettata dalla radioterapia due volte al giorno.
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Il prodotto medico sperimentale di questo studio è un gel idrogel, Radiation Care® che aumenta l'idratazione e può essere applicato alle aree target comprese le pieghe e le pieghe della pelle.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Osservare la percentuale di pazienti con dermatite da radiazioni di grado 2 (secondo CTCAE) alla settimana 5.
Lasso di tempo: a 5 settimane
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Secondo il sistema CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) del National Cancer Institute, la tossicità cutanea indotta da radiazioni è valutata in base alla gravità nei seguenti gradi: Grado 1: lieve eritema o desquamazione secca Grado 2: eritema da moderato a vivace; desquamazione umida confinata alle pieghe cutanee; edema moderato Grado 3: desquamazione umida in aree diverse dalle pieghe e dalle pieghe della pelle; sanguinamento indotto da trauma minore o abrasione Grado 4: necrosi cutanea o ampie ulcerazioni; sanguinamento spontaneo o richiedono interventi chirurgici Grado 5: con conseguenze letali |
a 5 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare la situazione di irritazione da radiazioni dopo 3 mesi di applicazione del gel Radiation Care® in pazienti con carcinoma mammario e della testa e del collo che hanno completato la radioterapia postoperatoria.
Lasso di tempo: Giorno 0 (basale), 1 settimana, 2 settimane, 3 settimane, 4 settimane, 5 settimane, 6 settimane, 7 settimane, post-radioterapia 2 settimane, post-radioterapia 6 settimane
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La condizione della pelle dell'area target sarà osservata e registrata durante la visita clinica. La misurazione include:
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Giorno 0 (basale), 1 settimana, 2 settimane, 3 settimane, 4 settimane, 5 settimane, 6 settimane, 7 settimane, post-radioterapia 2 settimane, post-radioterapia 6 settimane
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Per confrontare la percentuale di umidità nel sito di radioterapia dal basale alla visita di follow-up.
Lasso di tempo: Fino a 12-13 settimane (dipende dai diversi tempi di radioterapia nel carcinoma mammario e nel carcinoma della testa e del collo): dal giorno 0 (basale) a 2 settimane, 4 settimane, 6 settimane, post-radioterapia 2 settimane, post- radioterapia 6 settimane (Fine dello studio)
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La percentuale di umidità verrà rilevata da MoistureMeter SC ogni due settimane.
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Fino a 12-13 settimane (dipende dai diversi tempi di radioterapia nel carcinoma mammario e nel carcinoma della testa e del collo): dal giorno 0 (basale) a 2 settimane, 4 settimane, 6 settimane, post-radioterapia 2 settimane, post- radioterapia 6 settimane (Fine dello studio)
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Il punteggio della qualità della vita con il questionario Skindex-16 eseguito ogni due settimane.
Lasso di tempo: Fino a 12-13 settimane (dipende dai diversi tempi di radioterapia nel carcinoma mammario e nel carcinoma della testa e del collo): dal giorno 0 (basale) a 2 settimane, 4 settimane, 6 settimane, post-radioterapia 2 settimane, post- radioterapia 6 settimane (Fine dello studio)
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Lo Skindex-16 è una valutazione che utilizza scale analogiche numeriche (da 0 = mai infastidito a 6 = sempre infastidito), utilizzata per misurare in modo completo gli effetti delle malattie della pelle sulla qualità della vita del soggetto, compreso il carico di sintomi, la funzione sociale e lo stato emotivo che il CTCAE non tiene conto.
I punteggi più alti presentano una peggiore qualità della vita.
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Fino a 12-13 settimane (dipende dai diversi tempi di radioterapia nel carcinoma mammario e nel carcinoma della testa e del collo): dal giorno 0 (basale) a 2 settimane, 4 settimane, 6 settimane, post-radioterapia 2 settimane, post- radioterapia 6 settimane (Fine dello studio)
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ahn S, Sung K, Kim HJ, Choi YE, Lee YK, Kim JS, Lee SK, Roh JY. Reducing Radiation Dermatitis Using a Film-forming Silicone Gel During Breast Radiotherapy: A Pilot Randomized-controlled Trial. In Vivo. 2020 Jan-Feb;34(1):413-422. doi: 10.21873/invivo.11790.
- Clemenson C, Liu W, Bricout D, Soyez-Herkert L, Chargari C, Mondini M, Haddad R, Wang-Zhang X, Benel L, Bloy C, Deutsch E. Preventing Radiation-Induced Injury by Topical Application of an Amifostine Metabolite-Loaded Thermogel. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2019 Aug 1;104(5):1141-1152. doi: 10.1016/j.ijrobp.2019.04.031. Epub 2019 May 4.
- Wang L, Jiang Q, Hu J, Zhang Y, Li J. Research Progress on Chemical Constituents of Lonicerae japonicae flos. Biomed Res Int. 2016;2016:8968940. doi: 10.1155/2016/8968940. Epub 2016 Jun 14.
- Jeong YT, Jeong SC, Hwang JS, Kim JH. Modulation effects of sweroside isolated from the Lonicera japonica on melanin synthesis. Chem Biol Interact. 2015 Aug 5;238:33-9. doi: 10.1016/j.cbi.2015.05.022. Epub 2015 Jun 5.
- Wu L. Effect of chlorogenic acid on antioxidant activity of Flos Lonicerae extracts. J Zhejiang Univ Sci B. 2007 Sep;8(9):673-9. doi: 10.1631/jzus.2007.B0673.
- Liao Y, Dong S, Kiyama R, Cai P, Liu L, Shen H. Flos lonicerae extracts and chlorogenic acid protect human umbilical vein endothelial cells from the toxic damage of perfluorooctane sulphonate. Inflammation. 2013 Jun;36(3):767-79. doi: 10.1007/s10753-013-9603-5.
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- CMUH110-REC1-122
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