Tecnologia di neurostimolazione non invasiva per il trattamento della sindrome dolorosa regionale complessa di tipo I (CRPS I)

Sperimentale: Neuromodulazione non invasiva

Intervento di Neuromodulazione non invasiva con microcorrenti: applicazione di 6 elettrodi per estremità e un elettrodo adesivo a livello C7.

Dispositivo: Neuromodulazione non invasiva

Gli elettrodi verranno posizionati con l'aiuto di guanti e calzini adattati per 1 ora, due volte a settimana, fino al completamento di 20 sessioni di intervento. Inoltre, a seconda della seduta, verrà posizionato un elettrodo adesivo a livello di C7.

Caratteristiche delle microcorrenti: onda rettangolare monofasica pulsata con impulso di 1,3 se pausa di 300 ms, tensione 3 millivolt e intensità 0,5 μA.

Comparatore placebo: Placebo Neuromodulazione non invasiva

Intervento con microcorrenti: applicazione di 6 elettrodi per estremità e un elettrodo adesivo in C7.

Dispositivo: Neuromodulazione non invasiva

Gli elettrodi verranno posizionati con l'aiuto di guanti e calzini adattati per 1 ora, due volte a settimana, fino al completamento di 20 sessioni di intervento. Inoltre, a seconda della seduta, verrà posizionato un elettrodo adesivo a livello di C7.

Caratteristiche delle microcorrenti: onda rettangolare monofasica pulsata con impulso di 1,3 se pausa di 300 ms, tensione 3 millivolt e intensità 0,5 μA.

Dolore (VAS)

Lo strumento che verrà utilizzato per misurare la variazione del dolore prima e dopo l'intervento sarà la Visual Analogue Scale (VAS).

Ai partecipanti verrà chiesto di contrassegnare il livello del loro dolore su una scala VAS da 100 mm, senza tratteggio, contrassegnata a un'estremità come "nessun dolore" e all'altra come "peggior dolore immaginabile".

Test di scatto rapido

La scala di valutazione dell'estremità superiore Quick DASH per l'estremità superiore può essere completata dal paziente in aiuto del chirurgo ortopedico. Si compone di 11 item che valutano la presenza di sintomi e la capacità funzionale del soggetto intervistato nell'ultima settimana. È necessario rispondere a un totale di 11 domande affinché il questionario possa calcolare con precisione la situazione funzionale

Equilibrio muscolare

La scala di Daniels o test di Daniels è uno strumento utilizzato per misurare la forza dei muscoli del corpo umano, specialmente nei pazienti con disturbi neuromuscolari o lesioni localizzate.

la scala stessa segue una specifica numerazione, con sei livelli ben differenziati da 0 a 5. Questi sono i seguenti:

0: il muscolo non si contrae, paralisi completa.

1. il muscolo si contrae, ma non c'è movimento. La contrazione può essere palpata o visualizzata, ma non c'è movimento.
2. il muscolo si contrae ed esegue tutto il movimento, ma senza resistenza, poiché non può vincere la gravità.
3. il muscolo può eseguire il movimento contro la gravità come unica resistenza.
4. il muscolo si contrae ed esegue il movimento completo, a tutto campo, contro la gravità e contro una moderata resistenza manuale.
5. il muscolo si contrae ed esegue il movimento a tutto campo contro la gravità e con la massima resistenza manuale

Qualità del sonno

Verrà utilizzato il questionario Medical Outcomes Study Sleep Scale. Questo strumento è stato progettato per ottenere informazioni soggettive sulla qualità e quantità del sonno nelle ultime 4 settimane. È composto da 12 item di tipo Likert con 6 gradi di risposta (da 1-sempre a 6-mai) e raggruppati nelle seguenti categorie:

• Disturbi del sonno
• russare
• Svegliarsi con fiato corto o mal di testa
• Quantità di sonno
• Adeguatezza del sonno
• Sonnolenza diurna

Per la sua interpretazione, si ottiene una stima grossolana della quantità di sonno (item 2) e punteggi nelle diverse sottoscale. I punteggi diretti sono trasformati in una scala da 0 a 100, senza punti di cut-off; più alto è il punteggio, maggiore è l'intensità del concetto valutato.