- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05149690
Diatermia dielettrica monopolare mediante radiofrequenza ed esercizio terapeutico in pazienti con lombalgia cronica.
Efficacia della diatermia dielettrica monopolare mediante radiofrequenza ed esercizio terapeutico supervisionato nel dolore, funzionalità, mobilità della colonna vertebrale e qualità della vita dei pazienti con lombalgia cronica non specifica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Dopo la randomizzazione, i partecipanti saranno assegnati al gruppo sperimentale (8 sessioni di diatermia dielettrica monopolare mediante emissione di radiofrequenza combinata con 8 sessioni di esercizio terapeutico supervisionato) o al gruppo di controllo (8 sessioni di esercizio supervisionato). Il numero di partecipanti sarà identico tra i gruppi. La sequenza di randomizzazione sarà eseguita dal ricercatore principale.
Il numero di partecipanti per ogni gruppo sarà di 30. I risultati dell'assegnazione casuale saranno sigillati in buste opache prima di essere consegnati ai partecipanti.
Il valutatore dei risultati e lo statistico dello studio saranno accecati durante l'intero processo.
Verrà eseguita una valutazione di base delle misure di esito primarie e secondarie prima della randomizzazione dei partecipanti ai diversi gruppi, una valutazione post-trattamento immediata (1 giorno dopo l'ultimo intervento) e una valutazione due mesi dopo la fine della procedura. intervento (follow-up).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Almería, Spagna, 04120
- Adelaida María Castro-Sánchez
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Lombalgia ≥ 3 mesi.
- Età compresa tra 30 e 67 anni.
- Punteggio ≥ 4 punti sul Roland Morris Disability Questionnaire.
- Non essere in terapia fisica.
Criteri di esclusione:
(1) pazienti con disturbi sensoriali e/o della coagulazione; (2) una storia di chirurgia spinale; (3) complicazioni cardiache; (4) concomitante grave malattia del sistema nervoso centrale o periferico; (5) epilessia; (6) fobia dell'ago; (7) gravi patologie che possono essere la principale causa di LBP cronico (ad esempio, presenza di stenosi lombare, spondilolistesi, tumori, ecc.); (8) o pazienti controindicati per la radiofrequenza (diatermia).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: diatermia dielettrica monopolare ed esercizio terapeutico supervisionato
Il Gruppo Sperimentale formato da 30 soggetti subirà un'applicazione di diatermia elettrica monopolare mediante emissione di radiofrequenza (MDR) utilizzando il dispositivo Physicalm® sviluppato dalla società di elettromedicina Biotronic Advance Develops SL, sulla muscolatura lombare mediante movimenti rotatori e traslatori, adattandosi alle fibre muscolari della zona lombare.
Verrà effettuata dinamicamente un'emissione pulsata di 840 KHz e 30v durante un tempo di trattamento di 20 minuti.
Una volta terminata l'applicazione di (MDR), verrà eseguito un programma di esercizi sotto la supervisione di un fisioterapista.
Il programma di esercizi sarà composto principalmente da tre tipologie: stabilità e controllo motorio lombo-pelvico, potenziamento e allungamento della muscolatura lombare (Allegato XIV), con una durata di 20 minuti. Si terranno 2 sedute settimanali per 4 settimane, così distribuite: lunedì e mercoledì o martedì e giovedì, per un totale di 8 sedute di trattamento.
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Il Gruppo Sperimentale formato da 30 soggetti subirà un'applicazione di diatermia elettrica monopolare mediante emissione di radiofrequenza (MDR) utilizzando il dispositivo Physicalm® sviluppato dalla società di elettromedicina Biotronic Advance Develops SL, sulla muscolatura lombare mediante movimenti rotatori e traslatori, adattandosi alle fibre muscolari della zona lombare.
Verrà effettuata dinamicamente un'emissione pulsata di 840 KHz e 30v durante un tempo di trattamento di 20 minuti.
Una volta terminata l'applicazione di (MDR), verrà eseguito un programma di esercizi sotto la supervisione di un fisioterapista.
Il programma di esercizi sarà composto principalmente da tre tipologie: stabilità e controllo motorio lombo-pelvico, potenziamento e allungamento della muscolatura lombare (Allegato XIV), con una durata di 20 minuti. Si terranno 2 sedute settimanali per 4 settimane, così distribuite: lunedì e mercoledì o martedì e giovedì, per un totale di 8 sedute di trattamento.
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ACTIVE_COMPARATORE: Esercizio terapeutico supervisionato
Al Gruppo di Controllo formato da 30 soggetti verrà somministrato un programma di allenamento composto da tre tipi di esercizi, tenendo conto di: stabilità e controllo motorio lombopelvico, rafforzamento e allungamento dei muscoli lombari, esattamente come il Gruppo Sperimentale.
Con una durata di 20 minuti. Si terranno 2 sedute settimanali per 4 settimane, così distribuite: lunedì e mercoledì oppure martedì e giovedì per un totale di 8 sedute di trattamento.
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Al Gruppo di Controllo formato da 30 soggetti verrà somministrato un programma di allenamento composto da tre tipi di esercizi, tenendo conto di: stabilità e controllo motorio lombopelvico, rafforzamento e allungamento dei muscoli lombari, esattamente come il Gruppo Sperimentale.
Con una durata di 20 minuti. Si terranno 2 sedute settimanali per 4 settimane, così distribuite: lunedì e mercoledì oppure martedì e giovedì per un totale di 8 sedute di trattamento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento rispetto al basale nel Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ).
Lasso di tempo: Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Si tratta di un questionario auto-riportato composto da 24 item che riflettono le limitazioni nelle diverse attività della vita quotidiana attribuite alla lombalgia, tra cui camminare, vendere, sedersi, sdraiarsi, vestirsi, dormire, prendersi cura di sé e attività quotidiane.
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Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale dell'intensità del dolore. Scala analogica visiva.
Lasso di tempo: Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Una scala numerica del dolore a 10 punti (0: nessun dolore, 10: dolore massimo) valuta l'intensità del dolore
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Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Variazione rispetto al basale della disabilità. Oswestry Low Back Pain Disability Idex.
Lasso di tempo: Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Dispone di 10 item associati ad attività della vita quotidiana, ogni item ha una punteggiatura da 0 a 5 punti.
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Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Cambiamento rispetto al basale in Paura del movimento. Scala di Tampa della kinesiofobia.
Lasso di tempo: Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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È un questionario di 17 item che misura la paura del movimento e del (ri)infortunio.
Le valutazioni vengono sommate per ottenere un punteggio totale (compreso tra 17 e 68 punti) in cui i valori più alti riflettono una maggiore paura di (ri) infortuni.
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Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Cambia dal test Mcquade.
Lasso di tempo: Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Misura la resistenza isometrica dei muscoli di flessione del tronco.
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Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Variazione rispetto al basale del Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Lasso di tempo: Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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È un questionario di 10 voci con un totale di 19 domande relative alle abitudini del sonno nel mese precedente.
Le domande sono suddivise in 7 aree, ciascuna con un punteggio compreso tra 0 e 3 punti.
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Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Variazione rispetto al basale sulla qualità della vita. SF-36 Questionario sulla salute.
Lasso di tempo: Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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I punteggi del questionario sulla salute SF-36 vanno da 0 a 100% e indicano la qualità della vita correlata alla salute percepita.
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Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Variazione rispetto al basale nella flessione della mobilità lombare.
Lasso di tempo: Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Per la quantificazione della flessione lombare viene utilizzato un inclinometro angolare (Fleximeter UM 8320-3 RJ Code Research Institute, Brasile).
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Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Variazione rispetto al basale del range di movimento e della mobilità segmentale lombare
Lasso di tempo: Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Questa variabile è quantificata utilizzando il dispositivo SpinalMouse ® (Phisiotech, Spagna).
Si tratta di un dispositivo di misurazione elettronico assistito da computer che misura l'ampiezza del movimento spinale sagittale (ROM) e gli angoli intersegmentali in modo non invasivo.
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Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Variazione rispetto al basale nella Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Lasso di tempo: Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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valutare i distretti emotivi.
Consiste di due sottoscale (HADA: ansia e HADD: depressione) con sette item ciascuna con punteggio da 0 (normale) a 3 (anormale)
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Al basale, a 4 settimane e a 2 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Airaksinen O, Brox JI, Cedraschi C, Hildebrandt J, Klaber-Moffett J, Kovacs F, Mannion AF, Reis S, Staal JB, Ursin H, Zanoli G; COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. Chapter 4. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur Spine J. 2006 Mar;15 Suppl 2(Suppl 2):S192-300. doi: 10.1007/s00586-006-1072-1. No abstract available.
- GBD 2016 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017 Sep 16;390(10100):1211-1259. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32154-2. Erratum In: Lancet. 2017 Oct 28;390(10106):e38.
- Balague F, Mannion AF, Pellise F, Cedraschi C. Non-specific low back pain. Lancet. 2012 Feb 4;379(9814):482-91. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60610-7. Epub 2011 Oct 6.
- Woolf CJ. Central sensitization: implications for the diagnosis and treatment of pain. Pain. 2011 Mar;152(3 Suppl):S2-S15. doi: 10.1016/j.pain.2010.09.030. Epub 2010 Oct 18.
- Dagenais S, Caro J, Haldeman S. A systematic review of low back pain cost of illness studies in the United States and internationally. Spine J. 2008 Jan-Feb;8(1):8-20. doi: 10.1016/j.spinee.2007.10.005.
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- Adamson J, Hunt K, Nazareth I. The influence of socio-demographic characteristics on consultation for back pain--a review of the literature. Fam Pract. 2011 Apr;28(2):163-71. doi: 10.1093/fampra/cmq085. Epub 2010 Oct 25.
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- Albornoz-Cabello M, Barrios-Quinta CJ, Escobio-Prieto I, Sobrino-Sanchez R, Ibanez-Vera AJ, Espejo-Antunez L. Treatment of Patellofemoral Pain Syndrome with Dielectric Radiofrequency Diathermy: A Preliminary Single-Group Study with Six-Month Follow-Up. Medicina (Kaunas). 2021 Apr 28;57(5):429. doi: 10.3390/medicina57050429.
- Ibanez-Vera AJ, Garcia-Romero JC, Alvero-Cruz JR, Lomas-Vega R. Effects of Monopolar Dielectric Radiofrequency Signals on the Symptoms of Fibromyalgia: A Single-Blind Randomized Controlled Trial. Int J Environ Res Public Health. 2020 Apr 3;17(7):2465. doi: 10.3390/ijerph17072465.
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