Inalazione salina ipertonica per la malattia polmonare complessa del Mycobacterium Avium (SALINE)

Criterio di inclusione:

• Criteri delle linee guida internazionali per la malattia polmonare da MAC nodulare-bronchiectasica, ovvero lesioni bronchiectatiche nodulari sintomatiche osservate alla radiografia del torace e ≥2 colture positive della stessa specie MAC o una coltura positiva da un lavaggio broncoalveolare;
• ≥1 colture di espettorato MAC positive devono essere raccolte nei 4 mesi precedenti;
• Consenso informato del paziente firmato e datato.

Criteri di esclusione:

• Malattia polmonare MAC fibrocavitaria;
• Trattamento antimicobatterico negli ultimi 6 mesi;
• Precedente fallimento del trattamento della malattia polmonare MAC, definito come positività colturale persistente nonostante> 6 mesi di trattamento raccomandato dalle linee guida;
• Attuale asma clinicamente rilevante o altra iperreattività bronchiale che è considerata una controindicazione per l'HSi.
• Uso attuale di HSi
• Precedente reazione avversa a HSi (nota: il precedente uso di HSi che è stato interrotto a causa della mancanza di miglioramento clinico non è un criterio di esclusione);
• Intollerabilità salina ipertonica durante l'inalazione del test di screening
• Diagnosi dell'HIV;
• Diagnosi di fibrosi cistica (FC);
• - Tumore polmonare attivo (primario o metastatico) o qualsiasi altro tumore maligno che richieda chemioterapia o radioterapia entro 6 mesi prima dello screening o previsto durante il periodo di studio;
• Tubercolosi polmonare attiva, malattia fungina o nocardica che richiede un trattamento
• Uso attuale di corticosteroidi sistemici cronici a dosi di 15 mg/die per più di 3 mesi
• Precedente trapianto di polmone o altro organo solido
• Abuso corrente noto o sospetto di droghe o alcol, che è, a parere dell'investigatore, sufficiente a compromettere la sicurezza o la collaborazione del paziente.