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Indagare sugli effetti del ritmo e del trascinamento sulla fluidità nelle persone con afasia

6 maggio 2025 aggiornato da: Lauryn Zipse, Ph.D., CCC-SLP, MGH Institute of Health Professions
Parlare all'unisono con un'altra persona è incluso come parte di molti approcci terapeutici per l'afasia. Non si capisce bene perché e come funzioni questa tecnica. Uno degli obiettivi di questo studio è determinare chi trae vantaggio dal parlare all'unisono e quali caratteristiche del discorso sono più utili. Un altro obiettivo è indagare un possibile meccanismo di questo beneficio: perché parlare all'unisono aiuta? Viene esaminato un possibile meccanismo per questo vantaggio, verificando se il grado di allineamento del discorso di una persona con quello di un altro parlante può spiegare il vantaggio dell'unisono.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'afasia è un disturbo del linguaggio acquisito, più comunemente dovuto a ictus. Può influenzare la capacità di un individuo di parlare, comprendere la lingua parlata, leggere e scrivere. Molti trattamenti progettati per migliorare il linguaggio parlato nelle persone con afasia (PWA) utilizzano il linguaggio all'unisono, facendo parlare la persona con afasia insieme al medico o con una registrazione. Uno degli obiettivi di questo studio è determinare chi trae vantaggio dal parlare all'unisono e quali caratteristiche del discorso li aiutano di più. Un altro obiettivo è indagare un possibile meccanismo di questo beneficio: perché parlare all'unisono aiuta? Questa conoscenza è importante perché capire chi beneficia di questo componente terapeutico comunemente usato e potenzialmente potente, in quali condizioni ne trae beneficio e perché lo fa, è fondamentale per personalizzare la terapia in modo che possa essere il più efficace ed efficiente possibile. Il discorso all'unisono viene condotto utilizzando uno dei due diversi modelli di temporizzazione: (1) un modello di conversazione naturale, che viene utilizzato nelle conversazioni quotidiane, o (2) un modello metrico, che segue una struttura di temporizzazione basata sul ritmo, come nelle canzoni o in alcune poesie . In entrambi i casi, allineare con precisione il proprio discorso con quello di un'altra persona (cioè trascinare il proprio discorso) richiede una previsione: ogni parlante deve pianificare i propri comandi motori del linguaggio prima di aver sentito l'altro parlante pronunciare le parole che sta pianificando. Il tempismo naturale della conversazione richiede che chi parla faccia uso della conoscenza della lingua, in particolare della grammatica, per allinearsi con l'altra persona. Al contrario, un modello metrico consente a un oratore di prevedere i tempi del discorso senza fare molto affidamento sulla conoscenza basata sulla lingua. Dato che molte PWA hanno una grammatica compromessa, ipotizziamo che la maggior parte delle PWA trarrà maggiori benefici dal parlare all'unisono rispetto a frasi con modelli di tempo metrico rispetto a quelli conversazionali. Tuttavia, vi è una grande variazione nelle abilità linguistiche, motorie e di temporizzazione tra le PWA, quindi è probabile che i modelli di temporizzazione metrica e conversazionale abbiano diversi gradi di efficacia per individui diversi. I risultati di questo studio dimostreranno come le caratteristiche individuali e la tempistica del discorso influenzano se una persona con afasia beneficia o meno del parlare all'unisono. I risultati indicheranno anche se la capacità di un oratore di prevedere i tempi del discorso è necessaria per un vantaggio del discorso all'unisono. La capacità di previsione sarà misurata da quanto strettamente l'oratore allinea il proprio discorso con un modello parlato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

75

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02129
        • MGH IHP

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ottima conoscenza dell'inglese americano da madrelingua (prima dell'ictus per le persone con afasia)
  • I controlli non devono riportare alcuna storia di eloquio, linguaggio, disturbi neurologici o ictus
  • Le persone con afasia devono essere almeno 6 mesi dopo l'ictus e l'afasia deve essere dovuta a ictus

Criteri di esclusione:

  • Capacità uditiva inadeguata per completare in modo affidabile l'attività: fallire lo schermo dell'udito
  • Capacità cognitiva inadeguata per comprendere e ricordare il compito: fallimento dello screening cognitivo (misure diverse per i controlli e le persone con afasia)
  • Inadeguata capacità di ripetizione del discorso per completare il compito o per essere considerato un controllo: fallimento dello screening della ripetizione del discorso (diverse soglie per i controlli e per le persone con afasia)
  • Capacità di comprensione uditiva inadeguata per comprendere il compito: fallimento dello schermo di comprensione uditiva (solo persone con afasia)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Persone con afasia
Adulti con afasia a base di ictus. La design di questo gruppo come sperimentale riflette l'attenzione allo studio delle risposte nelle persone con afasia. Tutti i partecipanti completeranno le stesse 4 condizioni di studio in un design 2x2 (Unison vs. Solo e Metrical vs. Conversational).
I partecipanti ripeteranno le frasi in quattro condizioni, in un disegno 2x2 con i fattori unisono contro ripetizione solista e tempismo del discorso metrico contro conversazionale. Verranno raccolte misure di accuratezza e tempistica del parlato.
Altri nomi:
  • Tempismo metrico (rispetto a conversazione)
Questo è il contrasto secondario nel design 2x2 sopra descritto.
Altro: Controlli sani
Adulti senza storia di linguaggio, linguaggio o disturbo neurologico o ictus. Questo gruppo è destinato a fungere da gruppo di riferimento che fornisce contesto piuttosto che da vero comparatore. Tutti i partecipanti completeranno le stesse 4 condizioni di studio in un design 2x2 (Unison vs. Solo e Metrical vs. Conversational).
I partecipanti ripeteranno le frasi in quattro condizioni, in un disegno 2x2 con i fattori unisono contro ripetizione solista e tempismo del discorso metrico contro conversazionale. Verranno raccolte misure di accuratezza e tempistica del parlato.
Altri nomi:
  • Tempismo metrico (rispetto a conversazione)
Questo è il contrasto secondario nel design 2x2 sopra descritto.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sillabe percentuali corrette
Lasso di tempo: Visita di studio di 1 giorno
La percentuale di sillabe correttamente ripetute dalle frasi target verrà calcolata per ogni contrasto, unison vs. solista e metrica vs. conversazione, catturando tutte e 4 le condizioni nel design 2x2 (Unison Metrical, Unison Conversational, Solo Metrical, Solo Conversational). Un protocollo verrà utilizzato per segnare sillabe per la correttezza.
Visita di studio di 1 giorno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Offset di sillaba media dal modello
Lasso di tempo: Visita di studio di 1 giorno

Delle sillabe tentate dal partecipante, l'offset medio dalla corrispondente sillaba target nel modello viene calcolato per ciascuna sillaba per ciascun partecipante usando la formula (p - d) - dove P è il tempismo dell'insorgenza di voce nella risposta dei partecipanti, D è il tempismo dell'esordio vocale nel modello e S è il ritardo della linea nell'apparecchiatura audio. I mezzi sono calcolati per ciascun partecipante e ogni condizione.

Si noti che questa misura può essere calcolata solo in condizioni dell'unisono (conversazione metrica e unison conversazionale), poiché le condizioni da solista non hanno un modello parlato simultaneo a cui il partecipante sta cercando di allineare il loro discorso.

Visita di studio di 1 giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lauryn Zipse, PhD, MGH IHP

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 dicembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

28 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

28 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 febbraio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 febbraio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

21 febbraio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2018P001160
  • R15DC019231 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Discorso all'unisono (vs. solista)

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