Confronto di efficienza ed efficacia di due tipi di fermi ortodontici incollati: un RCT.

Il dominio della ritenzione ortodontica è controverso. La ritenzione ortodontica è la fase finale di una procedura ortodontica e viene eseguita dopo la rimozione dell'apparecchio ortodontico. Il suo obiettivo è prevenire la ricaduta nell'occlusione o nel posizionamento dei denti. Ogni paziente avrà bisogno di una qualche forma di ritenzione per mantenere il risultato ideale. Il fermo adesivo viene spesso utilizzato nella regione degli incisivi inferiori. È in grado di prevenire le ricadute del trattamento ortodontico ma previene anche l'affollamento terziario. I vantaggi dei fermi fissi sono in generale l'assenza di necessità di conformità e un'estetica ottimale. Il filo di ritenzione può rimanere in posizione per molti anni. Attualmente, c'è una tendenza alla conservazione per tutta la vita. Gli svantaggi sono un maggiore accumulo di placca e tartaro e forse un indice parodontale più scarso.

È possibile incollare molti tipi di apparecchi di contenzione con proprietà diverse, ciascuno con effetti diversi sulla salute parodontale, potenzialmente una diversa capacità di mantenere l'allineamento e diverse quantità di fallimento.

Sono possibili diversi tipi di cedimento dei fermi fissi. Quando il fermo non rimane in posizione e viene scollato, questo è descritto come fallimento. È anche possibile che il fermo mantenga l'adesione ma mostri un movimento dentale indesiderato nei denti incollati. Questo può anche essere descritto come un fallimento.

L'incollaggio del filo di ritenzione è un processo sensibile alla tecnica. Un incollaggio corretto e passivo potrebbe impedire il distacco dei ritentori. Per eliminare l'umidità durante il processo di incollaggio, è possibile posizionare una diga di gomma prima di incollare il retainer.

Uno degli obiettivi di questo studio è quello di confrontare due tipi di ritenzione incollata: la ritenzione coassiale standard o ritorta. L'altro obiettivo è confrontare due protocolli di legame con e senza isolamento della diga di gomma

Si possono formulare due domande PICO generali:

In un paziente ortodontico (P), fisserà la ritenzione con un filo coassiale Ortho-flextech tm (Reliance orthodontic products, Itasca III, USA) (I) rispetto a un filo coassiale dead-soft da 0,0195 (Respond; Ormco, Orange, Calif) . (C) risulta in un trattamento di ritenzione più efficace o efficiente (O)?

In un paziente ortodontico (P), il posizionamento del fermo con la diga di gomma (I) comporterà un minore distacco (O) rispetto al relativo isolamento con rulli di cotone (C)?

Efficienza: la procedura è più veloce o meno costosa dell'alternativa? Efficacia: la procedura è migliore nel mantenere il risultato finale del trattamento rispetto all'alternativa? Ci sono meno effetti collaterali biomeccanici o biologici?