Confronto tra biomeccanica degli arti inferiori, resistenza del core e prestazioni in Pes Planus: uno studio controllato

Il test di caduta del navicolare è un test utilizzato per misurare la quantità di pronazione del piede, che si ottiene sottraendo l'altezza del navicolare misurata in piedi con il peso sul piede, dall'altezza del navicolare misurata in posizione seduta senza gravare sul piede . Mentre gli individui sono seduti su una sedia a piedi nudi, il tubercolo navicolare sarà contrassegnato su entrambi i piedi e contrassegnato a livello del tubercolo navicolare su una scheda sul pavimento. Quindi, all'individuo verrà chiesto di alzarsi in piedi e il livello del tubercolo navicolare verrà segnato nuovamente sulla stessa scheda dando tutto il peso al piede. L'espressione in millimetri della distanza tra le due linee verrà registrata come quantità di calo navicolare. La quantità di goccia navicolare tra 6 e 9 millimetri sarà considerata come normale MLA, e se è di 10 millimetri o più, sarà considerata come pes planus. Questo test verrà eseguito sia per il piede destro che per il piede sinistro Per misurare l'angolo sottoastragalico, ai partecipanti verrà chiesto di sdraiarsi a faccia in giù con i piedi fuori dal letto. Verrà determinata la posizione neutra sottoastragalica (senza il piede in pronazione o supinazione) e la linea mediana calcaneare e la linea mediana longitudinale tibiale distale 1/3 saranno contrassegnate da una linea. Il punto di rotazione del goniometro sarà posizionato sulla linea mediana del tendine di Achille e un braccio farà riferimento alla linea mediana longitudinale tibiale distale 1/3 mentre un braccio farà riferimento alla linea calcaneale e verrà registrato l'angolo di deviazione. All'angolo di deviazione in direzione valgo verrà assegnato un valore negativo (-) e all'angolo di deviazione in direzione varo verrà assegnato un valore positivo (+). Questa misurazione sarà effettuata sia per il piede destro che per il piede sinistro L'angolo Q è l'angolo tra la linea che si estende dalla spina iliaca anteriore superiore al centro della rotula e la linea tracciata dal centro della rotula al tubercolo tibiale . Le misurazioni saranno effettuate per mezzo di un goniometro. Il suo valore normale è di 8-14° (media 10°) negli uomini e di 11-20° (media 15°) nelle donne. L'angolo Q destro e l'angolo Q sinistro saranno misurati con il paziente in posizione supina e senza contrarre il quadricipite Test di flessione del tronco di McGill è un test utilizzato per valutare la resistenza dei muscoli flessori del tronco, test di estensione del tronco di McGill muscoli estensori del tronco, ponte laterale di McGill Il test è un test utilizzato per valutare la resistenza dei muscoli centrali che forniscono stabilità laterale. Nel test di flessione del tronco di McGill, ai partecipanti verrà chiesto di incrociare le mani sul petto e saranno posizionati sul pavimento con il tronco flesso a 60° e le ginocchia flesse a 90°. Sessanta gradi di flessione del corpo saranno forniti da una barella con una testa regolabile. Sarà garantito che non ci sia alcun supporto dietro la persona durante il test. Nel test di estensione del tronco di McGill, i partecipanti saranno posizionati in posizione prona con la loro spina iliaca anteriore superiore al lato del letto. Ai partecipanti verrà chiesto di estendere la parte superiore del corpo in avanti dal bordo del tavolo e verrà fissato sopra le ginocchia con l'aiuto di una cintura. Prima dell'inizio del test, l'estremità superiore sarà sostenuta con l'ausilio di uno sgabello posto sul pavimento per evitare l'affaticamento. Quando sarà pronto per il test, al partecipante verrà chiesto di alzare le mani sullo sgabello e incrociarle davanti al busto e stare parallele al suolo. Nel test del ponte laterale Mcgill, i partecipanti giaceranno sul lato dominante, posizioneranno il piede sull'altro piede, incroceranno il braccio non dominante sul petto e li posizioneranno sulla spalla dominante e sugli spallacci dell'avambraccio dominante. Al partecipante verrà chiesto di stare in piedi sul gomito. Non appena il partecipante sarà pronto, gli verrà chiesto di stare in piedi sull'avambraccio con il corpo su un'unica linea e verrà avviato il cronometro, che solleverà i suoi fianchi. Alla persona verrà chiesto di mantenere le posizioni il più a lungo possibile. Prima dei test, alle persone verrà mostrato come eseguire i test e verrà data loro una prova per alcuni secondi. Il cronometro verrà avviato e il test verrà avviato, in caso di qualsiasi deterioramento della sua posizione, il cronometro verrà fermato e il test verrà terminato. Il tempo trascorso verrà registrato in secondi. I test di estensione della flessione del tronco di McGill e del ponte laterale sono stati precedentemente eseguiti su individui sani e la loro validità e affidabilità sono risultate elevate. (Coefficiente di correlazione intra-classe di flessione del tronco di McGill (ICC) = 0,97, coefficiente di correlazione intra-classe di estensione del tronco di McGill (ICC) = 0,97, coefficiente di correlazione intra-classe del ponte laterale di McGill (ICC) = 0,99) (37.38.39).

La console di gioco Xbox 360Kinect™ è stata utilizzata per la valutazione delle prestazioni degli arti superiori e inferiori. Xbox Kinect; È presente un sensore della fotocamera Kinect a infrarossi in grado di rilevare i movimenti dell'utente senza la necessità di un controller speciale, i movimenti dell'utente nell'ambiente di realtà virtuale possono essere monitorati in tempo reale sullo schermo. Prima di iniziare la ludoterapia, i pazienti sono stati informati sui giochi dal fisioterapista e gli è stato mostrato come giocare. Gioco di corsa di 100 m in Kinect Sport per prestazioni di corsa di 100 m, gioco di salto con una sola gamba in Kinect Sport per prestazioni di salto con una sola gamba, gioco di lancio del disco per prestazioni con gli arti superiori. saranno determinati e verranno registrati i punteggi dei partecipanti. Kinect è un metodo valido e affidabile per valutare la funzione degli arti superiori e inferiori In questo studio, le analisi statistiche saranno effettuate con il programma del pacchetto SPSS 21 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Verrà utilizzato il test di Wilcoxon o Mann Whitney U dopo aver determinato la conformità alla distribuzione normale nel confronto dei valori prima e dopo gli esercizi, individui con e senza piede piatto. I risultati saranno valutati al livello di significatività di p