- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05432011
PENG Block Plus Blocco cutaneo femorale laterale per artroplastica totale dell'anca con accesso posterolaterale (PENG-FLAT)
Blocco PENG combinato con blocco cutaneo femorale laterale vs. Blocco PENG combinato con infiltrazione della ferita per analgesia postoperatoria dopo artroplastica totale dell'anca con approccio posterolaterale
Questo studio si propone di analizzare l'effetto del blocco del gruppo nervoso pericapsulare (PENG) combinato con il blocco del nervo cutaneo femorale laterale rispetto al blocco PENG combinato con l'infiltrazione della ferita per l'analgesia dopo sostituzione elettiva dell'anca eseguita con un approccio poster-laterale.
La metà dei partecipanti riceverà un blocco PENG combinato con il blocco del nervo cutaneo laterale femorale, mentre l'altra metà riceverà il blocco PENG combinato con l'infiltrazione della ferita
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Rome, Italia
- Campus Bio-medico University Hospital Foundation
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Intervento di sostituzione elettiva dell'anca eseguito con approccio poster-laterale
- Punteggio dello stato fisico ASA <4
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni all'anestesia regionale
- Punteggio dello stato fisico ASA ≥ 4
- Rifiuto o impossibilità del paziente di firmare il consenso informato
- Allergie a qualsiasi farmaco previsto dal protocollo di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Blocco PENG più blocco del nervo cutaneo femorale
Partecipanti che hanno ricevuto il blocco PENG combinato con il blocco del nervo cutaneo femorale laterale
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Alla fine dell'intervento, nella Post Anesthesia Recovery Room (PACU), verrà eseguito un blocco PENG con 20 mL di Ropivacaina allo 0,5% come descritto da Giron-Arango et al. utilizzando una sonda curvilinea a bassa frequenza.
Verrà utilizzato un ago 22G 80 mm (Stimuplex Ultra 360, B.Braun).
Alla fine dell'intervento chirurgico, nella Post Anesthesia Recovery Room (PACU), verrà eseguito il blocco del nervo cutaneo femorale laterale ecoguidato con 10 mL di Ropivacaina allo 0,5% utilizzando una sonda lineare ad alta frequenza.
Verrà utilizzato un ago 22G 50 mm (Stimuplex Ultra 360, B.Braun).
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Comparatore attivo: Blocco PENG più Infiltrazione ferita
Partecipanti che hanno ricevuto il blocco PENG combinato con l'infiltrazione della ferita
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Alla fine dell'intervento, nella Post Anesthesia Recovery Room (PACU), verrà eseguito un blocco PENG con 20 mL di Ropivacaina allo 0,5% come descritto da Giron-Arango et al. utilizzando una sonda curvilinea a bassa frequenza.
Verrà utilizzato un ago 22G 80 mm (Stimuplex Ultra 360, B.Braun).
Al termine dell'operazione, il chirurgo eseguirà l'infiltrazione della ferita con 20 ml di Ropivacaina allo 0,5%.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio del dolore statico
Lasso di tempo: 24 ore
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Verrà utilizzata una scala di valutazione numerica (NRS) da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile) per valutare il dolore a riposo durante le 24 ore dopo l'intervento chirurgico
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24 ore
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Punteggio del dolore dinamico
Lasso di tempo: 24 ore
|
Verrà utilizzata una scala di valutazione numerica (NRS) da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile) per valutare il dolore al movimento durante le 24 ore dopo l'intervento chirurgico
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24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gamma di movimento dell'anca
Lasso di tempo: 24 ore
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Gradi di flessione dell'anca
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24 ore
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Forza del quadricipite
Lasso di tempo: 24 ore
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Capacità di flettere il ginocchio contro la gravità
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24 ore
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Possibilità di iniziare la fisioterapia durante il primo giorno postoperatorio
Lasso di tempo: 24 ore
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SI: il paziente ha potuto iniziare la fisioterapia NO: il paziente non ha potuto iniziare la fisioterapia durante la prima giornata postoperatoria per dolore o blocco motorio
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24 ore
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Capacità di deambulare con l'aiuto di un deambulatore durante il primo giorno postoperatorio
Lasso di tempo: 24 ore
|
SI: Il paziente è stato in grado di deambulare con l'aiuto di un deambulatore NO: Il paziente non è stato in grado di deambulare con l'aiuto di un deambulatore a causa del dolore o del blocco motorio
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24 ore
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Incidenza delle complicanze da blocco
Lasso di tempo: 24 ore
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Eventuali complicazioni o effetti collaterali dei blocchi, come infezione locale, iniezione intravascolare di anestetici locali e tossicità sistemica immediata. Verrà inoltre registrata l'incidenza di nausea, vomito e depressione respiratoria postoperatoria |
24 ore
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Consumo di morfina
Lasso di tempo: 24 ore
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Totale di morfina endovenosa (espressa in milligrammi) somministrata durante le prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico
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24 ore
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Consumo di morfina
Lasso di tempo: 6 giorni
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Totale di morfina endovenosa (espressa in milligrammi) somministrata durante l'intero ricovero
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6 giorni
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 6 giorni
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Degenza ospedaliera totale (espressa in giorni)
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6 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Giuseppe Pascarella, MD, University Hospital Campus Biomedico of Rome
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Giron-Arango L, Peng PWH, Chin KJ, Brull R, Perlas A. Pericapsular Nerve Group (PENG) Block for Hip Fracture. Reg Anesth Pain Med. 2018 Nov;43(8):859-863. doi: 10.1097/AAP.0000000000000847.
- Pascarella G, Costa F, Del Buono R, Pulitano R, Strumia A, Piliego C, De Quattro E, Cataldo R, Agro FE, Carassiti M; collaborators. Impact of the pericapsular nerve group (PENG) block on postoperative analgesia and functional recovery following total hip arthroplasty: a randomised, observer-masked, controlled trial. Anaesthesia. 2021 Nov;76(11):1492-1498. doi: 10.1111/anae.15536. Epub 2021 Jul 1.
- Aliste J, Layera S, Bravo D, Jara A, Munoz G, Barrientos C, Wulf R, Branez J, Finlayson RJ, Tran Q. Randomized comparison between pericapsular nerve group (PENG) block and suprainguinal fascia iliaca block for total hip arthroplasty. Reg Anesth Pain Med. 2021 Oct;46(10):874-878. doi: 10.1136/rapm-2021-102997. Epub 2021 Jul 20.
- Del Buono R, Padua E, Pascarella G, Costa F, Tognu A, Terranova G, Greco F, Fajardo Perez M, Barbara E. Pericapsular nerve group block: an overview. Minerva Anestesiol. 2021 Apr;87(4):458-466. doi: 10.23736/S0375-9393.20.14798-9. Epub 2021 Jan 12.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- PAR 34.22
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