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Uno studio di fase 2 per valutare l'EBA, la sicurezza e la tollerabilità di Eto da solo e in combinazione con BVL-GSK098 (BETO)

17 gennaio 2023 aggiornato da: TASK Applied Science

Uno studio di fase 2 per valutare l'EBA, la sicurezza e la tollerabilità dell'etionamide da sola e in combinazione con BVL-GSK098 somministrata per via orale ad adulti con tubercolosi polmonare di nuova diagnosi, sensibile alla rifampicina e all'isoniazide

Per valutare l'attività battericida precoce di 7 giorni (EBA), la farmacocinetica (PK), la sicurezza e la tollerabilità dell'etionamide (Eto) con o senza BVL-GSK098 nei partecipanti con tubercolosi polmonare sensibile a rifampicina e isoniazide.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Uno studio clinico monocentrico, in aperto, in due fasi. Tutti i trattamenti saranno somministrati per via orale (PO) nei giorni 1-7.

La fase 1 recluterà 15 partecipanti nel braccio 1 che riceveranno Eto e una combinazione BVL-GSK098 a basso dosaggio (bEto), inclusi 3 partecipanti dal braccio di controllo (braccio 2). I partecipanti saranno randomizzati 5:1. Questo sarà seguito da una pausa di reclutamento e da un'analisi intermedia per valutare la sicurezza della combinazione.

Fase 1:

Partecipanti al regime del braccio

  1. BVL-GSK098 9 mg una volta al giorno (OD) più etionamide 250 mg OD (b9Eto250) 15
  2. Isoniazide 300 mg PO OD (INH) 3 * BVL-GSK098 9 mg verrà somministrato ogni 12 ore il primo giorno (dose di carico), quindi una volta al giorno nei giorni 2-7.

Dopo che tutti i partecipanti alla Fase 1 avranno completato la visita di fine trattamento (giorno 8), verrà eseguita un'analisi di sicurezza ad interim. Se il braccio b9Eto250 soddisfa i criteri di sicurezza predefiniti (Sezione 9), lo studio procederà alla Fase 2. Il reclutamento continuerà quindi con i restanti bracci randomizzati in un rapporto 4:5:5:5:5:5.

Fase 2:

Partecipanti al regime braccio 2 Isoniazide 300 mg PO OD (INH) 12 3 BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 125 mg PO OD (b27Eto125) 15 4 BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 250 mg PO OD (b27Eto250) 15 5 BVL- GSK098 27 mg OD più etionamide 500 mg PO OD (b27Eto500) 15 6 Etionamide 250 mg PO OD (Eto250) 15 7 Etionamide 750 mg PO somministrato in dose singola o suddivisa al giorno (Eto750) 15

* BVL-GSK098 27 mg verrà somministrato ogni 12 ore il primo giorno (dose di carico), quindi una volta al giorno nei giorni 2-7. Etionamide 750 mg somministrato in dosi suddivise nei giorni 1-3 e OD nei giorni 4-7.

I partecipanti a INH fungeranno da controllo per la micobatteriologia quantitativa EBA. Lo studio non sarà in cieco, ma il personale del laboratorio di micobatteriologia che esegue i test degli endpoint rimarrà in cieco fino all'analisi dei risultati dell'EBA.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

105

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Sud Africa, 7530
        • Reclutamento
        • Task Clinical Research Centre
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

- I partecipanti devono soddisfare tutti i seguenti criteri per essere randomizzati.

  1. Fornire il consenso informato scritto prima di tutte le procedure relative allo studio.
  2. Maschio o femmina, di età compresa tra i 18 ei 65 anni compresi.
  3. Peso corporeo (in abiti leggeri e senza scarpe) compreso tra 40 e 90 kg, inclusi.
  4. TBC polmonare di nuova diagnosi e non trattata.
  5. TBC polmonare sensibile alla rifampicina e all'isoniazide determinata mediante test molecolari (GeneXpert XDR o Genotype MTBDRplus per INH).
  6. Una radiografia del torace eseguita durante il periodo di screening o fino a 2 settimane prima dello screening che, a parere dello sperimentatore, è coerente con la tubercolosi.
  7. GeneXpert positivo con lettura quantitativa media o alta.
  8. Capacità di produrre un volume adeguato di espettorato come stimato da un campione di espettorato durante la notte (stimato 10 ml o più).
  9. Essere in età non fertile o utilizzare metodi efficaci di controllo delle nascite.
  10. Per WOCBP, i metodi contraccettivi iniettabili o altri (come da Appendice 1) devono essere somministrati prima o durante lo screening e almeno 2 giorni prima della prima dose di IP.

    Criteri di esclusione:

    • I partecipanti saranno esclusi dalla partecipazione se soddisfano uno dei seguenti criteri.

    Storia medica

  11. Evidenza di condizioni o risultati clinicamente significativi, diversi dalla tubercolosi, che potrebbero compromettere la sicurezza o l'interpretazione degli endpoint dello studio, a discrezione dello sperimentatore.
  12. Storia di epilessia, convulsioni o altri disturbi neuropsichiatrici che potrebbero compromettere la sicurezza o l'interpretazione degli endpoint dello studio, a discrezione dello sperimentatore
  13. Storia di ipotiroidismo
  14. QTcF >450 ms al basale
  15. Evidenza clinicamente significativa di tubercolosi extratoracica, secondo il giudizio dello sperimentatore.
  16. Storia di allergia a uno qualsiasi degli IP dello studio come confermata dal giudizio clinico dello sperimentatore.
  17. L'abuso di alcol o droghe, che a giudizio dell'investigatore, è sufficiente a compromettere la sicurezza o la collaborazione del partecipante.
  18. HIV positivo E:

    1. CD4 < 250 cellule/mm3
    2. OPPURE, solo su ART nella fase 1. I partecipanti stabiliti in ART (2 NRTI e dolutegravir) per più di 30 giorni all'inizio dello screening sono idonei per la partecipazione alla fase 2.

    NOTA: L'ART consentita nella Fase 2 è limitata a quanto segue in linea con le linee guida locali per l'ART di prima linea:

    • NRTI selezionati tra: Emtricitabina, Lamivudina, Tenofovir
    • PIÙ Dolutegravir

    Poiché il potenziale di interazione farmaco-farmaco dell'ART non è stato completamente studiato con l'IP, gli NNRTI (efavirenz, nevirapina) e altri inibitori della proteasi non saranno consentiti in questo studio.

  19. Partecipante donna incinta, che allatta o che sta pianificando di concepire un bambino entro il periodo previsto per la partecipazione allo studio. Partecipante maschio che prevede di concepire un bambino per almeno 90 giorni, dopo l'ultima dose dell'intervento di studio nello studio.

    Cronologia del trattamento

  20. Partecipazione ad altri studi clinici con agenti sperimentali entro 8 settimane prima dello screening.
  21. Trattamento ricevuto per questo episodio di tubercolosi con qualsiasi farmaco attivo contro M.tb (inclusi ma non limitati a isoniazide, etambutolo, amikacina, cicloserina, fluorochinoloni, rifabutina, rifampicina, streptomicina, kanamicina, acido para-aminosalicilico, rifapentina, pirazinamide, tioacetazone, capreomicina, tioammidi).
  22. Trattamento con farmaci immunosoppressori come gli inibitori del TNF-alfa entro 2 settimane prima dello screening o corticosteroidi sistemici per più di 7 giorni entro 2 settimane prima dello screening.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio 1
BVL-GSK098 9 mg una volta al giorno (OD) più etionamide 250 mg OD (b9Eto250)
BVL-GSK098 9 mg PO una volta al giorno OD più etionamide 250 mg PO OD (b9Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 125 mg PO OD (b27Eto125 BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 250 mg PO OD (b27Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 500 mg PO OD (b27Eto500)
Altri nomi:
  • Etionamide 125 e 250 mg
Etionamide 250 mg PO OD (Eto250)
Comparatore attivo: Braccio 2
Isoniazide 300 mg PO OD (INH)
Isoniazide 300 mg PO OD (INH)
Sperimentale: Braccio 3
BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 125 mg PO OD (b27Eto125)
BVL-GSK098 9 mg PO una volta al giorno OD più etionamide 250 mg PO OD (b9Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 125 mg PO OD (b27Eto125 BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 250 mg PO OD (b27Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 500 mg PO OD (b27Eto500)
Altri nomi:
  • Etionamide 125 e 250 mg
Etionamide 250 mg PO OD (Eto250)
Sperimentale: Braccio 4
BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 250 mg PO OD (b27Eto250)
BVL-GSK098 9 mg PO una volta al giorno OD più etionamide 250 mg PO OD (b9Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 125 mg PO OD (b27Eto125 BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 250 mg PO OD (b27Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 500 mg PO OD (b27Eto500)
Altri nomi:
  • Etionamide 125 e 250 mg
Etionamide 750 mg PO somministrato in dose singola o frazionata (Eto750)
Altri nomi:
  • Etionamide 250 mg
Sperimentale: Braccio 5
BVL-GSK098 27 mg OD più etionamide 500 mg PO OD (b27Eto500)
Etionamide 250 mg PO OD (Eto250)
Sperimentale: Braccio 6
Etionamide 250 mg PO OD (Eto250)
Etionamide 750 mg PO somministrato in dose singola o frazionata (Eto750)
Altri nomi:
  • Etionamide 250 mg
Sperimentale: Braccio 7
Etionamide 750 mg PO somministrato in dose singola o frazionata al giorno (Eto750)
Etionamide 250 mg PO OD (Eto250)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
EBA CFU
Lasso di tempo: 7 giorni

L'EBA CFU (0-7) come determinato dal tasso di variazione previsto in log10CFU per ml di espettorato nel periodo dal giorno 0 al giorno 7 sarà descritto utilizzando funzioni lineari, bilineari o non lineari utilizzando la modellazione di effetti misti non lineari come dettato dai dati di log10CFU nel tempo e in relazione all'esposizione al farmaco.

Verrà fornita e illustrata graficamente la stima prevista dei tassi di cambiamento, comprese le incertezze per le potenziali differenze negli effetti del trattamento tra i gruppi.

7 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
TTP EBA
Lasso di tempo: 7 giorni
Il TTP EBA (0-7) determinato dal tasso di variazione previsto del TTP nel periodo dal giorno 0 al giorno 7 sarà descritto utilizzando funzioni lineari, bilineari o non lineari utilizzando la modellazione di effetti misti non lineari del TTP nel tempo e relazione all'esposizione al farmaco.
7 giorni

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi avversi
Lasso di tempo: 7 giorni

L'incidenza dei seguenti eventi sarà riassunta per gruppo di trattamento:

  • Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE);
  • Incidenza di TEAE per gravità;
  • Incidenza di TEAE correlati alla droga;
  • Incidenza di TEAE gravi;
  • Incidenza di TEAE che portano al ritiro anticipato;
  • Incidenza di TEAE che portano alla morte.

Verranno presentate statistiche sommarie descrittive per altre variabili di sicurezza: parametri di laboratorio, esame fisico, segni vitali, farmaci concomitanti.

7 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Veronique de Jager, MBChB, TASK

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 dicembre 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 ottobre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 luglio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 luglio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

25 luglio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Piano non ancora disponibile

Periodo di condivisione IPD

Subito dopo la pubblicazione.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Non ancora disponibile

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • Protocollo di studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su BVL-GSK098 9mg

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