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Um estudo de fase 2 para avaliar o EBA, a segurança e a tolerabilidade do Eto sozinho e em combinação com o BVL-GSK098 (BETO)

17 de janeiro de 2023 atualizado por: TASK Applied Science

Um estudo de fase 2 para avaliar o EBA, a segurança e a tolerabilidade da etionamida isoladamente e em combinação com BVL-GSK098 administrado por via oral a adultos com tuberculose pulmonar suscetível à rifampicina e à isoniazida recém-diagnosticada

Avaliar a atividade bactericida precoce de 7 dias (EBA), farmacocinética (PK), segurança e tolerabilidade da etionamida (Eto) com ou sem BVL-GSK098 em participantes com tuberculose pulmonar suscetível à rifampicina e isoniazida.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um ensaio clínico aberto, de centro único, em duas etapas. Todos os tratamentos serão administrados por via oral (PO) nos dias 1-7.

O estágio 1 recrutará 15 participantes para o braço 1, que receberão Eto e uma combinação BVL-GSK098 de dose baixa (bEto), incluindo 3 participantes do braço de controle (braço 2). Os participantes serão randomizados 5:1. Isto será seguido por uma pausa de recrutamento e uma análise interina para avaliar a segurança da combinação.

Estágio 1:

Participantes do regime de armas

  1. BVL-GSK098 9 mg uma vez ao dia (OD) mais etionamida 250 mg OD (b9Eto250) 15
  2. Isoniazida 300 mg VO OD (INH) 3 * BVL-GSK098 9 mg será administrado a cada 12 horas no primeiro dia (dose de ataque), depois uma vez ao dia no dia 2-7.

Uma análise de segurança provisória será realizada depois que todos os participantes do Estágio 1 concluírem a visita de final de tratamento (Dia 8). Se o braço b9Eto250 atender aos critérios de segurança predefinidos (Seção 9), o estudo prosseguirá para o Estágio 2. O recrutamento continuará com os demais braços randomizados em uma proporção de 4:5:5:5:5:5.

Estágio 2:

Participantes do regime de braço 2 Isoniazida 300 mg VO OD (INH) 12 3 BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 125 mg VO OD (b27Eto125) 15 4 BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 250 mg VO OD (b27Eto250) 15 5 BVL- GSK098 27 mg OD mais etionamida 500 mg VO OD (b27Eto500) 15 6 Etionamida 250 mg VO OD (Eto250) 15 7 Etionamida 750 mg VO administrado em dose única ou dividida diariamente (Eto750) 15

* BVL-GSK098 27 mg será administrado a cada 12 horas no primeiro dia (dose de ataque), depois uma vez ao dia no dia 2-7. Etionamida 750 mg administrada em doses divididas Dia 1-3 e OD Dia 4-7.

Os participantes no INH servirão como controle para a micobacteriologia quantitativa EBA. O estudo não será cego, mas a equipe do laboratório de micobacteriologia que realiza os ensaios finais permanecerá cega até a análise dos resultados do EBA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

105

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, África do Sul, 7530
        • Recrutamento
        • Task Clinical Research Centre
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

- Os participantes devem atender a todos os critérios a seguir para serem randomizados.

  1. Forneça consentimento informado por escrito antes de todos os procedimentos relacionados ao estudo.
  2. Homem ou mulher, com idade compreendida entre os 18 e os 65 anos, inclusive.
  3. Peso corporal (com roupas leves e sem sapatos) entre 40 e 90 kg, inclusive.
  4. Tuberculose pulmonar recém-diagnosticada e não tratada.
  5. TB pulmonar suscetível à rifampicina e à isoniazida conforme determinado por teste molecular (GeneXpert XDR ou genótipo MTBDRplus para INH).
  6. Uma radiografia de tórax tirada durante o período de triagem ou até 2 semanas antes da triagem que, na opinião do investigador, é consistente com TB.
  7. GeneXpert positivo com leitura quantitativa média ou alta.
  8. Capacidade de produzir um volume adequado de escarro, conforme estimado a partir de uma amostra de escarro coletado durante a noite (estimado em 10 ml ou mais).
  9. Não ter potencial para engravidar ou usar métodos eficazes de controle de natalidade.
  10. Para WOCBP, métodos contraceptivos injetáveis ​​ou outros (conforme o Apêndice 1) precisam ser administrados antes ou durante a triagem e pelo menos 2 dias antes da primeira dose de IP.

    Critério de exclusão:

    • Os participantes serão excluídos da participação se cumprirem qualquer um dos seguintes critérios.

    Histórico médico

  11. Evidência de condições ou achados clinicamente significativos, além da tuberculose, que possam comprometer a segurança ou a interpretação dos desfechos do estudo, a critério do investigador.
  12. Histórico de epilepsia, convulsões ou outros distúrbios neuropsiquiátricos que possam comprometer a segurança ou a interpretação dos desfechos do estudo, a critério do investigador
  13. História de hipotireoidismo
  14. QTcF de >450 ms na linha de base
  15. Evidência clinicamente significativa de TB extratorácica, conforme julgado pelo investigador.
  16. Histórico de alergia a qualquer IP do ensaio, conforme confirmado pelo julgamento clínico do investigador.
  17. Abuso de álcool ou drogas que, na opinião do investigador, seja suficiente para comprometer a segurança ou a cooperação do participante.
  18. HIV positivo E:

    1. CD4 < 250células/mm3
    2. OU, em ART apenas no estágio 1. Participantes estabelecidos em TARV (2 NRTIs e dolutegravir) por mais de 30 dias no início da triagem são elegíveis para participação no estágio 2.

    NOTA: A ART permitida na Fase 2 está limitada ao seguinte, de acordo com as diretrizes locais para ART de 1ª linha:

    • NRTIs selecionados de: Emtricitabina, Lamivudina, Tenofovir
    • MAIS Dolutegravir

    Como o potencial de interação medicamentosa da ART não foi totalmente investigado com o IP, NNRTIs (efavirenz, nevirapina) e outros inibidores de protease não serão permitidos neste estudo.

  19. Participante do sexo feminino que está grávida, amamentando ou planejando conceber uma criança dentro do período previsto de participação no estudo. Participante do sexo masculino planejando conceber uma criança por pelo menos 90 dias, após a última dose da intervenção do estudo no estudo.

    Histórico de tratamento

  20. Participação em outros estudos clínicos com agentes experimentais dentro de 8 semanas antes da triagem.
  21. Tratamento recebido para este episódio de TB com qualquer medicamento ativo contra M.tb (incluindo, entre outros, isoniazida, etambutol, amicacina, cicloserina, fluoroquinolonas, rifabutina, rifampicina, estreptomicina, canamicina, ácido para-aminossalicílico, rifapentina, pirazinamida, tioacetazona, capreomicina, tioamidas).
  22. Tratamento com medicamentos imunossupressores, como inibidores de TNF-alfa, 2 semanas antes da triagem ou corticosteroides sistêmicos por mais de 7 dias nas 2 semanas anteriores à triagem.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço 1
BVL-GSK098 9 mg uma vez ao dia (OD) mais etionamida 250 mg OD (b9Eto250)
BVL-GSK098 9 mg uma vez ao dia OD mais etionamida 250 mg VO OD (b9Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 125 mg VO OD (b27Eto125 BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 250 mg PO OD (b27Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 500 mg po OD (b27Eto500)
Outros nomes:
  • Etionamida 125 e 250mg
Etionamida 250 mg VO OD (Eto250)
Comparador Ativo: Braço 2
Isoniazida 300 mg VO OD (INH)
Isoniazida 300 mg VO OD (INH)
Experimental: Braço 3
BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 125 mg po OD (b27Eto125)
BVL-GSK098 9 mg uma vez ao dia OD mais etionamida 250 mg VO OD (b9Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 125 mg VO OD (b27Eto125 BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 250 mg PO OD (b27Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 500 mg po OD (b27Eto500)
Outros nomes:
  • Etionamida 125 e 250mg
Etionamida 250 mg VO OD (Eto250)
Experimental: Braço 4
BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 250 mg po OD (b27Eto250)
BVL-GSK098 9 mg uma vez ao dia OD mais etionamida 250 mg VO OD (b9Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 125 mg VO OD (b27Eto125 BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 250 mg PO OD (b27Eto250) BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 500 mg po OD (b27Eto500)
Outros nomes:
  • Etionamida 125 e 250mg
Etionamida 750 mg VO administrada em dose única ou dividida (Eto750)
Outros nomes:
  • Etionamida 250mg
Experimental: Braço 5
BVL-GSK098 27 mg OD mais etionamida 500 mg po OD (b27Eto500)
Etionamida 250 mg VO OD (Eto250)
Experimental: Braço 6
Etionamida 250 mg VO OD (Eto250)
Etionamida 750 mg VO administrada em dose única ou dividida (Eto750)
Outros nomes:
  • Etionamida 250mg
Experimental: Braço 7
Etionamida 750 mg VO administrada em dose única ou dividida diariamente (Eto750)
Etionamida 250 mg VO OD (Eto250)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
EBA CFU
Prazo: 7 dias

O EBA CFU (0-7), conforme determinado pela taxa de alteração prevista em log10CFU por ml de escarro durante o período do dia 0 ao dia 7, será descrito usando funções lineares, bilineares ou não lineares usando modelagem de efeitos mistos não lineares conforme ditado pelos dados de log10CFU ao longo do tempo e relação à exposição à droga.

A estimativa prevista das taxas de mudança, incluindo incertezas para as diferenças potenciais nos efeitos do tratamento entre os grupos, será fornecida e ilustrada graficamente.

7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
EBA TTP
Prazo: 7 dias
O EBA TTP(0-7) conforme determinado pela taxa prevista de mudança no TTP durante o período do dia 0 ao dia 7 será descrito usando funções lineares, bilineares ou não lineares usando modelagem de efeitos mistos não lineares de TTP ao longo do tempo e relação à exposição a drogas.
7 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos
Prazo: 7 dias

A incidência dos seguintes eventos será resumida por grupo de tratamento:

  • Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs);
  • Incidência de TEAEs por Gravidade;
  • Incidência de TEAEs relacionados a drogas;
  • Incidência de TEAEs Graves;
  • Incidência de TEAEs levando à abstinência precoce;
  • Incidência de TEAEs levando à morte.

Estatísticas resumidas descritivas serão apresentadas para outras variáveis ​​de segurança: parâmetros laboratoriais, exame físico, sinais vitais, medicação concomitante.

7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Veronique de Jager, MBChB, TASK

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

25 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Plano ainda não disponível

Prazo de Compartilhamento de IPD

Imediatamente após a publicação.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Não disponível ainda

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em BVL-GSK098 9mg

3
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