Prestazioni del livello di sangue del cordone ombelicale di interleuchina-27 come biomarcatore predittivo della sepsi neonatale ad esordio precoce

La sepsi neonatale è ancora considerata una delle principali cause di mortalità e morbilità durante il periodo neonatale a causa dell'elevata vulnerabilità di quella fascia di età. L'emocoltura è considerata il gold standard per la diagnosi di sepsi batterica, tuttavia nella sepsi neonatale ad esordio precoce (EONS) l'incapacità di isolare un patogeno microbico non esclude la sepsi. La ragione dietro l'elevato numero di casi con coltura negativa non è chiara e potrebbe essere attribuita a bassi livelli di batteriemia o piccoli volumi di sangue ottenuti da neonati malati. Anche il trattamento antibiotico materno prima o durante il parto può teoricamente mascherare il rilevamento di batteriemia nel neonato. Inoltre queste colture hanno un ritardo di 48-72 ore per ottenere risultati. Pertanto, la combinazione di valutazione clinica e biomarcatori di laboratorio attualmente sono le basi per la diagnosi di sepsi neonatale.

Recentemente l'interleuchina-27 (IL-27) è stata esaminata come un altro biomarcatore candidato nel siero per la diagnosi di sepsi sia negli adulti che nei bambini. L'interleuchina-27 (IL-27), un nuovo membro della famiglia IL-12, è stata scoperta per la prima volta nel 2002. IL-27 è principalmente sintetizzato dalle cellule presentanti l'antigene ed è ampiamente espresso in una miriade di cellule, comprese le cellule del trofoblasto placentare. Sebbene numerosi studi abbiano riportato l'IL-27 come regolatore essenziale della risposta immunitaria e dell'infiammazione, il suo ruolo preciso nella risposta immunitaria è ancora discutibile.

Convenzionalmente, IL-27 è stato considerato un potente promotore dell'infiammazione. Quando è stato scoperto per la prima volta, è stato caratterizzato come un fattore promotore del rapido inizio delle risposte infiammatorie, elaborando la capacità di stimolare la rapida espansione di CD4+T naïve e quindi la produzione di IFN-?, che è stata dimostrata da vari studi successivi.

Lo scopo di questo studio era valutare l'uso di livelli elevati di IL-27 nel sangue del cordone ombelicale come biomarcatore predittivo precoce per EONS.