Działanie poziomu interleukiny-27 we krwi pępowinowej jako biomarkera przewidującego wczesną posocznicę noworodków

Sepsa noworodków nadal uważana jest za jedną z głównych przyczyn śmiertelności i zachorowalności w okresie noworodkowym ze względu na dużą podatność tej grupy wiekowej. Posiew krwi jest uważany za złoty standard w diagnostyce sepsy bakteryjnej, jednak we wczesnej sepsie noworodków (EONS) brak możliwości wyizolowania patogenu drobnoustrojowego nie wyklucza sepsy. Przyczyna dużej liczby przypadków z ujemnym wynikiem hodowli nie jest jasna i można ją przypisać niskiemu poziomowi bakteriemii lub niewielkim ilościom krwi pobranej od chorych niemowląt. Również antybiotykoterapia matki przed lub w trakcie porodu może teoretycznie maskować wykrycie bakteriemii u noworodka. Ponadto te hodowle mają 48-72 godzin opóźnienia w uzyskaniu wyników. Dlatego też połączenie oceny klinicznej i laboratoryjnych biomarkerów stanowi obecnie podstawę rozpoznania sepsy noworodków.

Ostatnio interleukina-27 (IL-27) była postrzegana jako kolejny potencjalny biomarker w surowicy do diagnozowania posocznicy zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Interleukina-27 (IL-27), nowy członek rodziny IL-12, została po raz pierwszy odkryta w 2002 roku. IL-27 jest głównie syntetyzowana przez komórki prezentujące antygen i jest szeroko eksprymowana w niezliczonych komórkach, w tym w komórkach trofoblastu łożyska. Chociaż w wielu badaniach wykazano, że IL-27 jest niezbędnym regulatorem odpowiedzi immunologicznej i stanu zapalnego, jej dokładna rola w odpowiedzi immunologicznej jest nadal dyskusyjna.

Konwencjonalnie, IL-27 uważa się za silny promotor stanu zapalnego. Kiedy po raz pierwszy został odkryty, scharakteryzowano go jako czynnik sprzyjający szybkiemu zapoczątkowaniu odpowiedzi zapalnych, przetwarzający zdolność do stymulacji szybkiej ekspansji naiwnych CD4+T, a następnie produkcji IFN-y, co wykazano w różnych późniejszych badaniach.

Celem tego badania była ocena wykorzystania podwyższonej IL-27 we krwi pępowinowej jako wczesnego biomarkera prognostycznego dla EONS.