Prestaties van interleukine-27 navelstrengbloedniveau als een biomarker die vroege neonatale sepsis voorspelt

Neonatale sepsis wordt nog steeds beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken van mortaliteit en morbiditeit tijdens de neonatale periode vanwege de grote kwetsbaarheid van die leeftijdsgroep. De bloedkweek wordt beschouwd als de gouden standaard voor de diagnose van bacteriële sepsis, maar bij early onset neonatale sepsis (EONS) sluit het onvermogen om een ​​microbieel pathogeen te isoleren sepsis niet uit. De reden achter het hoge aantal kweek-negatieve gevallen is niet duidelijk en kan worden toegeschreven aan lage niveaus van bacteriëmie of kleine hoeveelheden bloed verkregen van zieke baby's. Ook maternale antibioticabehandeling voor of tijdens de bevalling kan in theorie de detectie van bacteriëmie bij de pasgeborene maskeren. Bovendien hebben deze culturen een vertraging van 48-72 uur om resultaten te verkrijgen. Daarom vormt de combinatie van klinische beoordeling en laboratoriumbiomarkers momenteel de basis voor de diagnose van neonatale sepsis.

Onlangs is naar interleukine-27 (IL-27) gekeken als een andere kandidaat-biomarker in het serum voor de diagnose van sepsis bij zowel volwassenen als kinderen. Interleukine-27 (IL-27), een nieuw lid van de IL-12-familie, werd voor het eerst ontdekt in 2002. IL-27 wordt voornamelijk gesynthetiseerd door antigeenpresenterende cellen en wordt op grote schaal tot expressie gebracht in een groot aantal cellen, waaronder placentale trofoblastcellen. Hoewel meerdere studies IL-27 hebben gerapporteerd als een essentiële regulator van de immuunrespons en ontsteking, is de precieze rol ervan in de immuunrespons nog steeds discutabel.

Conventioneel is IL-27 beschouwd als een krachtige promotor van ontsteking. Toen het voor het eerst werd ontdekt, werd het gekarakteriseerd als een bevorderende factor bij het snel initiëren van ontstekingsreacties, het verwerken van het vermogen om de snelle expansie van naïef CD4+T en vervolgens de productie van IFN-β te stimuleren, wat is aangetoond door verschillende latere onderzoeken.

Het doel van deze studie was om het gebruik van verhoogd IL-27 in navelstrengbloed te evalueren als een vroege voorspellende biomarker voor EONS.