Leistung des Interleukin-27-Spiegels aus Nabelschnurblut als Biomarker zur Vorhersage einer früh einsetzenden neonatalen Sepsis

Neonatale Sepsis gilt aufgrund der hohen Anfälligkeit dieser Altersgruppe immer noch als eine der Hauptursachen für Mortalität und Morbidität während der Neugeborenenperiode. Die Blutkultur gilt als Goldstandard für die Diagnose einer bakteriellen Sepsis, jedoch schließt die Unfähigkeit, ein mikrobielles Pathogen zu isolieren, bei der früh einsetzenden neonatalen Sepsis (EONS) eine Sepsis nicht aus. Der Grund für die hohe Zahl kulturnegativer Fälle ist nicht klar und könnte auf niedrige Bakteriämiewerte oder geringe Blutmengen von kranken Säuglingen zurückgeführt werden. Auch eine antibiotische Behandlung der Mutter vor oder während der Geburt kann theoretisch den Nachweis einer Bakteriämie beim Neugeborenen verschleiern. Darüber hinaus haben diese Kulturen eine Verzögerung von 48-72 Stunden, um Ergebnisse zu erhalten. Daher ist die Kombination aus klinischer Bewertung und Laborbiomarkern derzeit die Grundlage für die Diagnose einer neonatalen Sepsis.

Kürzlich wurde Interleukin-27 (IL-27) als weiterer Kandidat für einen Biomarker im Serum zur Diagnose von Sepsis sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern untersucht. Interleukin-27 (IL-27), ein neues Mitglied der IL-12-Familie, wurde erstmals im Jahr 2002 entdeckt. IL-27 wird hauptsächlich von Antigen-präsentierenden Zellen synthetisiert und wird in einer Vielzahl von Zellen, einschließlich Trophoblastzellen der Plazenta, weithin exprimiert. Obwohl mehrere Studien über IL-27 als wesentlichen Regulator der Immunantwort und Entzündung berichtet haben, ist seine genaue Rolle bei der Immunantwort immer noch umstritten.

Herkömmlicherweise wurde IL-27 als potenter Entzündungsförderer ins Auge gefasst. Als es zum ersten Mal entdeckt wurde, wurde es als fördernder Faktor bei der schnellen Initiierung von Entzündungsreaktionen charakterisiert, der die Fähigkeit verarbeitet, die schnelle Expansion von naivem CD4+T und dann die Produktion von IFN-&agr; zu stimulieren, was durch verschiedene nachfolgende Studien gezeigt wurde.

Das Ziel dieser Studie war es, die Verwendung von erhöhtem IL-27 im Nabelschnurblut als frühen Prädiktor-Biomarker für EONS zu bewerten.