- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05600543
Valutazione dell'effetto della cintura lombare sulla mobilità spinale in soggetti con e senza lombalgia (LombaMob)
La lombalgia (LBP) è una condizione comune in tutto il mondo poiché la prevalenza una tantum arriva fino all'80%. È definito come un dolore nella regione lombosacrale in cui le cause eziologiche sono più spesso meccaniche, ed è quindi definito come "LBP aspecifico".
Le cinture lombari sono utilizzate nel trattamento e nella prevenzione secondaria del LBP. Dovrebbero ridurre l'intensità del dolore migliorando le capacità funzionali delle attività quotidiane e prevenendo così il rischio di cronicità legata all'immobilità (HAS).
Nonostante alcune prove della loro efficacia in letteratura, non è ancora chiaro come la pressione esercitata dalla cintura ei vincoli di immobilizzazione sul tronco migliorino la mobilità del paziente.
Considerando che il LBP causa limitazione del movimento e che la cintura lombare contribuisce inizialmente a diminuire l'intensità del dolore, nonché a migliorare la mobilità e le capacità funzionali del paziente, proponiamo di valutare gli effetti clinici e biomeccanici della cintura lombare durante diversi movimenti del tronco in soggetti con e senza LBP.
Si tratta di un'indagine clinica su un dispositivo medico con marchio CE, utilizzato conformemente alla sua destinazione d'uso, nel contesto di un follow-up clinico post-marketing con ulteriori procedure non invasive (IC SCAC: caso 4.1 del regolamento sui dispositivi medici 2017 /745). Si tratta di un'indagine clinica prospettica, monocentrica, comparativa e aperta.
L'obiettivo è valutare gli effetti clinici e funzionali relativi ai movimenti spinali in 2 condizioni, con e senza l'uso di una cintura lombare. Lo studio sarà condotto con due gruppi di soggetti: un gruppo di soggetti che presentano un episodio di LBP (NS>4) (soggetti considerati affetti da LBP subacuto o cronico non specifico secondo la classificazione del LBP) e un altro gruppo di soggetti di controllo con nessun sintomo spinale e nessun dolore che possa limitare il movimento (soggetti sani).
Ogni gruppo sarà sottoposto a 2 visite in 2 giorni separati con un ritardo di 30 giorni per i soggetti LBP e un ritardo di 7 giorni per i soggetti sani
- una prima visita (V1) per l'inclusione, la familiarizzazione con un test clinico e funzionale e una misurazione esterna della mobilità spinale durante i movimenti;
- una seconda visita (V2) per una valutazione clinica e funzionale, misurazioni esterne della mobilità spinale e misurazioni biomeccaniche.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Saint-Étienne, Francia
- CHU de St Etienne
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione per i soggetti Lombalgia:
- Maschio o femmina,
- Età compresa tra i 18 e i 70 anni,
- Con una circonferenza vita compresa tra 75 cm e 110 cm,
- Con un 18,5 < BMI < 30 kg/m2,
- soffre di un episodio in atto di lombalgia aspecifica (soggetti sintomatici),
- Almeno un dolore lombare medio a riposo o durante l'esercizio nelle ultime 72 ore raccolte al momento dell'inclusione (≥ 4/10 su una scala EN),
- Seguito da un medico di base o specialista per questa condizione clinica,
- Aver ricevuto o programmato di ricevere un esame radiologico di tipo EOS in meno di 6 mesi
- Affiliato o avente diritto a un sistema di previdenza sociale,
- Dopo aver firmato il consenso scritto.
Criteri di inclusione per soggetti sani:
- Maschio o femmina,
- dai 18 ai 70 anni,
- Con una circonferenza vita compresa tra 75 cm e 110 cm,
- Con un 18,5 < BMI < 30 kg/m2,
- Non avendo mai sofferto di mal di schiena o qualsiasi altro tipo di disturbo lombare,
- Affiliato o avente diritto a un sistema di previdenza sociale,
- Dopo aver firmato il consenso scritto.
Criteri di esclusione:
- Soggetti affetti da LBP di causa infiammatoria, tumorale o infettiva.
- Donne incinte.
- Soggetti con disturbi cognitivi o mentali o depressione confermata;
- Soggetti che hanno ricevuto un'infiltrazione meno di un mese prima della visita di inclusione o pianificata durante lo studio;
- Soggetti con allergia nota a uno qualsiasi dei materiali;
- Soggetti che lamentano problemi cardiaci o respiratori cronici, non stabilizzati o sintomatici;
- - Soggetti con partecipazione attuale a uno studio di terapia sperimentale con farmaci o dispositivi che influisce sugli endpoint.
- Soggetti tutelati dalla legge o impossibilitati ad esprimere il proprio consenso;
- Soggetto che presenta una sindrome radicolare lombare (ernia iatale, stenosi spinale...).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Braccio 1: Cintura lombare Lombastab® (Thuasne, Levallois Perret, Francia)
I pazienti con lombalgia indossano la cintura lombare Lombastab® per 4 settimane secondo le istruzioni fornite dallo sperimentatore dello studio.
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Tutti i soggetti (gruppo LBP e gruppo sano) indossano la cintura durante le due visite per eseguire diversi test. L'inquirente chiederà ai pazienti con LBP di indossare la cintura lombare tra le due visite (per 4 settimane, da 4 a 8 ore al giorno) |
|
Sperimentale: Braccio opzionale: soggetti sani che faranno la terza visita aggiuntiva
Per i soggetti sani, verranno offerti per fare una terza visita aggiuntiva durante la quale saranno in grado di testare la cintura lombare di Lombaskin e la maglietta posturale di Lyne Up Percko.
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La cintura lombare di Lombaskin e la t-shirt posturale di Lyne su Percko potrebbero essere indossate durante la terza visita aggiuntiva proposta al soggetto sano.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Mobilità spinale valutata dal test della distanza tra polpastrello e pavimento (FTF)
Lasso di tempo: Immediatamente con e senza indossare la cintura lombare (Giorno 0)
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L'effetto di indossare una cintura lombare sulla mobilità della colonna vertebrale durante la flessione anteriore del tronco (piano sagittale) in soggetti con LBP utilizzando il test della distanza dalla punta delle dita al pavimento (FTF).
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Immediatamente con e senza indossare la cintura lombare (Giorno 0)
|
|
Mobilità spinale valutata dal test della distanza tra polpastrello e pavimento (FTF)
Lasso di tempo: Dopo 4 settimane con e senza cintura lombare (giorno 30)
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L'effetto dell'indossare una cintura lombare (per 4 settimane) sulla mobilità spinale durante la flessione anteriore del tronco (piano sagittale) in soggetti con LBP utilizzando il test della distanza dalla punta delle dita al pavimento (FTF).
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Dopo 4 settimane con e senza cintura lombare (giorno 30)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Mobilità spinale valutata dal test della distanza tra polpastrello e pavimento (FTF)
Lasso di tempo: Durante il Giorno 0 (per entrambi i gruppi) e il Giorno 30 (per i pazienti con LBP) con e senza indossare la cintura
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Mobilità spinale (utilizzando il test FTF in flessione in avanti, il test FTF in flessione laterale e il test sterno-parete in estensione): a.1) In soggetti con LBP al giorno 0 e al giorno 30 a.2) In soggetti sani (al Giorno 0) a.3) Tra soggetti sani e soggetti con LBP (al giorno 0) |
Durante il Giorno 0 (per entrambi i gruppi) e il Giorno 30 (per i pazienti con LBP) con e senza indossare la cintura
|
|
Livello di dolore valutato dalla scala numerica (NS)
Lasso di tempo: Durante il Giorno 0 e il Giorno 30 immediatamente prima e dopo aver indossato la cintura e dopo ogni movimento con e senza cintura (per pazienti con LBP)
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Dolore nei soggetti con LBP (giorno 0 vs giorno 30) utilizzando la scala numerica (NS) da 0 a 10 (0: nessun dolore e 10: dolore peggiore)
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Durante il Giorno 0 e il Giorno 30 immediatamente prima e dopo aver indossato la cintura e dopo ogni movimento con e senza cintura (per pazienti con LBP)
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Capacità funzionali valutate dall'Oswestry Disability Index (ODI)
Lasso di tempo: All'inizio del Giorno 0 e del Giorno 30 (per i pazienti con LBP)
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Capacità funzionali dei soggetti LBP (Giorno 0 e Giorno 30) utilizzando l'Oswestry Disability Index (ODI)
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All'inizio del Giorno 0 e del Giorno 30 (per i pazienti con LBP)
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Postura del tronco misurata dal sistema di correlazione stereo dell'immagine a 8 telecamere
Lasso di tempo: Durante il Giorno 7 (per soggetti sani) e il Giorno 30 (per pazienti con LBP)
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Postura del tronco utilizzando il sistema di correlazione stereo dell'immagine a 8 telecamere (alternativa al motion capture) e.1)
In soggetti con LBP (giorno 30) e.2) In soggetti sani (al giorno 7) e.3) Tra soggetti sani e soggetti con LBP (giorno 7 vs giorno 30)
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Durante il Giorno 7 (per soggetti sani) e il Giorno 30 (per pazienti con LBP)
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La pressione esercitata dalla cintura sul tronco valutata da sensori piezoresistivi
Lasso di tempo: Durante il Giorno 7 (per soggetti sani) e il Giorno 30 (per pazienti con LBP)
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La pressione esercitata dalla cintura sul tronco tramite sensori piezoresistivi f.1)
In soggetti con LBP (giorno 30) f.2) In soggetti sani (al giorno 7) f.3) Tra soggetti sani e soggetti con LBP (giorno 7 vs giorno 30)
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Durante il Giorno 7 (per soggetti sani) e il Giorno 30 (per pazienti con LBP)
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Deformazione della cintura lombare valutata dal sistema di correlazione stereo dell'immagine a 8 telecamere
Lasso di tempo: Durante il Giorno 7 (per soggetti sani) e il Giorno 30 (per pazienti con LBP)
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Per valutare, durante i movimenti spinali, la deformazione della fascia lombare considerata come meccanismo d'azione utilizzando il sistema di stereocorrelazione dell'immagine a 8 telecamere: g.1) In soggetti con LBP (Giorno 30) g.2) In soggetti sani (Giorno 7) g.3) Tra soggetti sani e soggetti con LBP (Giorno 7 vs Giorno 30) |
Durante il Giorno 7 (per soggetti sani) e il Giorno 30 (per pazienti con LBP)
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Cinematica dei segmenti spinali valutati mediante sensori di unità di misurazione inerziale
Lasso di tempo: Durante il giorno 0 (per entrambi i gruppi), terza visita (per soggetti sani) e giorno 30 (per i pazienti LBP) con e senza indossare la cintura
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Cinematica dei segmenti spinali che utilizzano 3 sensori IMU (unità di misurazione inerziale): D.1) nei soggetti LBP (giorno 0 vs giorno 30) d.2) in soggetti sani (al giorno 0 e alla terza visita solo su Lombaskin Belt e Percko Postural T-shirt) D.3) tra soggetti sani e LBP soggetti (al giorno 0) |
Durante il giorno 0 (per entrambi i gruppi), terza visita (per soggetti sani) e giorno 30 (per i pazienti LBP) con e senza indossare la cintura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Paul CALMELS, MD PhD, CHU Saint-Etienne
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Oshikawa T, Kaneoka K, Morimoto Y, Akuzawa H. Comparison of Lumbar Kinematics with a History of Low Back Pain During Baseball Hitting. Int J Sports Med. 2020 Feb;41(2):119-127. doi: 10.1055/a-1014-3041. Epub 2020 Jan 7.
- Masharawi Y, Haj A, Weisman A. Lumbar Axial Rotation Kinematics in an Upright Sitting and With Forward Bending Positions in Men With Nonspecific Chronic Low Back Pain. Spine (Phila Pa 1976). 2020 Mar 1;45(5):E244-E251. doi: 10.1097/BRS.0000000000003265.
- Christe G, Rochat V, Jolles BM, Favre J. Lumbar and thoracic kinematics during step-up: Comparison of three-dimensional angles between patients with chronic low back pain and asymptomatic individuals. J Orthop Res. 2020 Jun;38(6):1248-1256. doi: 10.1002/jor.24575. Epub 2020 Jan 7.
- Marich AV, Hwang CT, Sorensen CJ, van Dillen LR. Examination of the Lumbar Movement Pattern during a Clinical Test and a Functional Activity Test in People with and without Low Back Pain. PM R. 2020 Feb;12(2):140-146. doi: 10.1002/pmrj.12197. Epub 2019 Sep 3.
- Mitchell K, Porter M, Anderson L, Phillips C, Arceo G, Montz B, Levy S, Gombatto SP. Differences in lumbar spine and lower extremity kinematics in people with and without low back pain during a step-up task: a cross-sectional study. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Aug 25;18(1):369. doi: 10.1186/s12891-017-1721-z.
- Gombatto SP, D'Arpa N, Landerholm S, Mateo C, O'Connor R, Tokunaga J, Tuttle LJ. Differences in kinematics of the lumbar spine and lower extremities between people with and without low back pain during the down phase of a pick up task, an observational study. Musculoskelet Sci Pract. 2017 Apr;28:25-31. doi: 10.1016/j.msksp.2016.12.017. Epub 2017 Jan 5.
- Vaisy M, Gizzi L, Petzke F, Consmuller T, Pfingsten M, Falla D. Measurement of Lumbar Spine Functional Movement in Low Back Pain. Clin J Pain. 2015 Oct;31(10):876-85. doi: 10.1097/AJP.0000000000000190.
- Gombatto SP, Brock T, DeLork A, Jones G, Madden E, Rinere C. Lumbar spine kinematics during walking in people with and people without low back pain. Gait Posture. 2015 Oct;42(4):539-44. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.08.010. Epub 2015 Sep 3.
- Van Hoof W, Volkaerts K, O'Sullivan K, Verschueren S, Dankaerts W. Comparing lower lumbar kinematics in cyclists with low back pain (flexion pattern) versus asymptomatic controls--field study using a wireless posture monitoring system. Man Ther. 2012 Aug;17(4):312-7. doi: 10.1016/j.math.2012.02.012. Epub 2012 Mar 20.
- Haj A, Weisman A, Masharawi Y. Lumbar axial rotation kinematics in men with non-specific chronic low back pain. Clin Biomech (Bristol). 2019 Jan;61:192-198. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2018.12.022. Epub 2018 Dec 22.
- Hernandez A, Gross K, Gombatto S. Differences in lumbar spine and lower extremity kinematics during a step down functional task in people with and people without low back pain. Clin Biomech (Bristol). 2017 Aug;47:46-52. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2017.05.012. Epub 2017 May 27.
- Shojaei I, Salt EG, Hooker Q, Van Dillen LR, Bazrgari B. Comparison of lumbo-pelvic kinematics during trunk forward bending and backward return between patients with acute low back pain and asymptomatic controls. Clin Biomech (Bristol). 2017 Jan;41:66-71. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2016.12.005. Epub 2016 Dec 10.
- Marich AV, Hwang CT, Salsich GB, Lang CE, Van Dillen LR. Consistency of a lumbar movement pattern across functional activities in people with low back pain. Clin Biomech (Bristol). 2017 May;44:45-51. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2017.03.004. Epub 2017 Mar 7.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022-A01060-43
- ANSM (Altro identificatore: 2025-A02337-42)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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