- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05600543
Evaluación del efecto del cinturón lumbar sobre la movilidad de la columna en sujetos con y sin dolor lumbar (LombaMob)
El dolor lumbar (LBP) es una condición común en todo el mundo, ya que la prevalencia de por vida es de hasta el 80%. Se define como el dolor en la región lumbosacra en el que las causas etiológicas suelen ser mecánicas, por lo que se define como "dolor lumbar inespecífico".
Los cinturones lumbares se utilizan en el tratamiento y la prevención secundaria del dolor lumbar. Se supone que reducen la intensidad del dolor mejorando las capacidades funcionales de las actividades diarias y evitando así el riesgo de cronicidad relacionada con la inmovilidad (HAS).
A pesar de algunas pruebas de su eficacia en la literatura, todavía no está claro cómo la presión aplicada por el cinturón y las restricciones de inmovilización en el tronco mejoran la movilidad del paciente.
Teniendo en cuenta que el dolor lumbar provoca limitación del movimiento, y que el cinturón lumbar contribuye inicialmente a disminuir la intensidad del dolor, así como a mejorar la movilidad y las capacidades funcionales del paciente, proponemos evaluar los efectos clínicos y biomecánicos del cinturón lumbar durante diferentes movimientos del tronco en sujetos con y sin LBP.
Se trata de una investigación clínica sobre un dispositivo médico con marcado CE, utilizado de acuerdo con su propósito previsto, en el contexto de un seguimiento clínico posterior a la comercialización con procedimientos no invasivos adicionales (IC SCAC: caso 4.1 de la regulación de dispositivos médicos 2017 /745). Se trata de una investigación clínica prospectiva, monocéntrica, comparativa y abierta.
El objetivo es evaluar los efectos clínicos y funcionales relacionados con los movimientos de la columna en 2 condiciones, con y sin el uso de un cinturón lumbar. El estudio se realizará con dos grupos de sujetos: un grupo de sujetos que presenten un episodio de lumbalgia (NS>4) (sujetos considerados con lumbalgia subaguda o crónica inespecífica según la clasificación de lumbalgia) y otro grupo de sujetos control con sin síntomas espinales y sin dolor que pudiera limitar el movimiento (sujetos sanos).
Cada grupo se someterá a 2 visitas en 2 días separados con un retraso de 30 días para los sujetos con LBP y un retraso de 7 días para los sujetos sanos
- una primera visita (V1) para la inclusión, familiarización con una prueba clínica y funcional, y una medición externa de la movilidad de la columna durante los movimientos;
- una segunda visita (V2) para evaluación clínica y funcional, medidas externas de movilidad de la columna y medidas biomecánicas.
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Paul CALMELS, MD PhD
- Número de teléfono: 33 (0)477120383
- Correo electrónico: paul.calmels@chu-st-etienne.fr
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Saint-Étienne, Francia
- Reclutamiento
- CHU de St Etienne
-
Contacto:
- Paul Calmels, MD, PUPH
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión para sujetos Lumbalgia:
- Masculino o femenino,
- Edad entre 18 y 70 años,
- Con una circunferencia de cintura entre 75 cm y 110 cm,
- Con un 18,5 < IMC < 30 kg/m2,
- Sufrir un episodio actual de dolor lumbar inespecífico (sujetos sintomáticos),
- Al menos un dolor lumbar promedio en reposo o durante el ejercicio en las últimas 72 horas recogido en la inclusión (≥ 4/10 en una escala EN),
- Seguido por un médico de atención primaria o especialista para esta condición clínica,
- Haber recibido o programado recibir un estudio radiológico tipo EOS en menos de 6 meses
- Afiliados o con derecho a un sistema de seguridad social,
- Haber firmado el consentimiento por escrito.
Criterios de inclusión para sujetos sanos:
- Masculino o femenino,
- De 18 a 70 años,
- Con una circunferencia de cintura entre 75 cm y 110 cm,
- Con un 18,5 < IMC < 30 kg/m2,
- Nunca haber sufrido dolor lumbar o cualquier otro tipo de trastorno lumbar,
- Afiliados o con derecho a un sistema de seguridad social,
- Haber firmado el consentimiento por escrito.
Criterio de exclusión:
- Sujetos que padecen dolor lumbar de causa inflamatoria, tumoral o infecciosa.
- Mujeres embarazadas.
- Sujetos con trastornos cognitivos o mentales o depresión confirmada;
- Sujetos que recibieron una infiltración menos de un mes antes de la visita de inclusión o prevista durante el estudio;
- Sujetos con alergia conocida a cualquiera de los materiales;
- Sujetos que se quejan de problemas cardíacos o respiratorios crónicos, no estabilizados o sintomáticos;
- Sujetos con participación actual en un estudio de terapia de dispositivos o medicamentos de investigación intervencionista que afecta los puntos finales.
- Sujetos bajo protección legal o incapaces de expresar su consentimiento;
- Sujeto que presenta un síndrome radicular lumbar (hernia hiatal, estenosis espinal...).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Brazo 1: Faja lumbar Lombastab® (Thuasne, Levallois Perret, Francia)
Los pacientes con dolor lumbar usan el cinturón lumbar Lombastab® durante 4 semanas de acuerdo con las instrucciones dadas por el investigador del estudio.
|
Todos los sujetos (grupo LBP y grupo sano) llevan el cinturón durante las dos visitas para realizar diferentes pruebas. El investigador les pedirá a los pacientes con dolor lumbar que usen el cinturón lumbar entre las dos visitas (durante 4 semanas, de 4 a 8 horas por día) |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Movilidad de la columna evaluada mediante la prueba de distancia de la yema del dedo al suelo (FTF)
Periodo de tiempo: Inmediatamente con y sin cinturón lumbar (Día 0)
|
El efecto de usar un cinturón lumbar sobre la movilidad de la columna durante la flexión anterior del tronco (plano sagital) en sujetos con LBP usando la prueba de distancia de la yema del dedo al piso (FTF).
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Inmediatamente con y sin cinturón lumbar (Día 0)
|
Movilidad de la columna evaluada mediante la prueba de distancia de la yema del dedo al suelo (FTF)
Periodo de tiempo: Después de 4 semanas con y sin cinturón lumbar (Día 30)
|
El efecto de usar un cinturón lumbar (durante 4 semanas) sobre la movilidad de la columna durante la flexión anterior del tronco (plano sagital) en sujetos con LBP utilizando la prueba de distancia de la yema del dedo al suelo (FTF).
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Después de 4 semanas con y sin cinturón lumbar (Día 30)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Movilidad de la columna evaluada mediante la prueba de distancia de la yema del dedo al suelo (FTF)
Periodo de tiempo: Durante el día 0 (para ambos grupos) y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar) con y sin cinturón
|
Movilidad de la columna (utilizando el test FTF en flexión anterior, el test FTF en flexión lateral y el test esternón a pared en extensión): a.1) En sujetos con dolor lumbar en el día 0 y el día 30 a.2) En sujetos sanos (en el Día 0) a.3) Entre sujetos sanos y sujetos con dolor lumbar (en el día 0) |
Durante el día 0 (para ambos grupos) y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar) con y sin cinturón
|
Nivel de dolor evaluado por Escala Numérica (NS)
Periodo de tiempo: Durante el Día 0 y el Día 30 inmediatamente antes y después de usar el cinturón, y después de cada movimiento con y sin cinturón (para pacientes con LBP)
|
Dolor en sujetos con dolor lumbar (Día 0 frente a Día 30) utilizando una escala numérica (NS) de 0 a 10 (0: sin dolor y 10: peor dolor)
|
Durante el Día 0 y el Día 30 inmediatamente antes y después de usar el cinturón, y después de cada movimiento con y sin cinturón (para pacientes con LBP)
|
Capacidades funcionales evaluadas por Oswestry Disability Index (ODI)
Periodo de tiempo: Durante el comienzo del día 0 y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar)
|
Capacidades funcionales de sujetos con dolor lumbar (Día 0 y Día 30) utilizando el Índice de discapacidad de Oswestry (ODI)
|
Durante el comienzo del día 0 y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar)
|
Cinemática de los segmentos espinales evaluada por sensores de Unidades de Medida Inercial
Periodo de tiempo: Durante el día 0 (para ambos grupos) y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar) con y sin cinturón
|
Cinemática de los segmentos de la columna utilizando 3 sensores IMU (Unidades de Medición Inercial): d.1) En sujetos con dolor lumbar (día 0 frente a día 30) d.2) En sujetos sanos (en el día 0) d.3) Entre sujetos sanos y sujetos con dolor lumbar (en el día 0) |
Durante el día 0 (para ambos grupos) y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar) con y sin cinturón
|
Postura del tronco medida por el sistema de correlación estéreo de imagen de 8 cámaras
Periodo de tiempo: Durante el día 7 (para sujetos sanos) y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar)
|
Postura del tronco mediante sistema de correlación estéreo de imágenes de 8 cámaras (Alternativa a la captura de movimiento) e.1)
En sujetos con LBP (Día 30) e.2) En sujetos sanos (en el Día 7) e.3) Entre sujetos sanos y sujetos con LBP (Día 7 vs Día 30)
|
Durante el día 7 (para sujetos sanos) y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar)
|
La presión ejercida por el cinturón sobre el tronco evaluada por sensores piezorresistivos
Periodo de tiempo: Durante el día 7 (para sujetos sanos) y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar)
|
La presión ejercida por el cinturón sobre el tronco mediante sensores piezorresistivos f.1)
En sujetos con LBP (Día 30) f.2) En sujetos sanos (en el Día 7) f.3) Entre sujetos sanos y sujetos con LBP (Día 7 vs Día 30)
|
Durante el día 7 (para sujetos sanos) y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar)
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Deformación del cinturón lumbar evaluada por sistema de correlación estéreo de imagen de 8 cámaras
Periodo de tiempo: Durante el día 7 (para sujetos sanos) y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar)
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Evaluar, durante los movimientos de la columna, la deformación de la faja lumbar considerada como mecanismo de acción mediante un sistema de estereocorrelación de imágenes de 8 cámaras: g.1) En sujetos con dolor lumbar (día 30) g.2) En sujetos sanos (día 7) g.3) Entre sujetos sanos y sujetos con dolor lumbar (día 7 frente a día 30) |
Durante el día 7 (para sujetos sanos) y el día 30 (para pacientes con dolor lumbar)
|
Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Oshikawa T, Kaneoka K, Morimoto Y, Akuzawa H. Comparison of Lumbar Kinematics with a History of Low Back Pain During Baseball Hitting. Int J Sports Med. 2020 Feb;41(2):119-127. doi: 10.1055/a-1014-3041. Epub 2020 Jan 7.
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- Christe G, Rochat V, Jolles BM, Favre J. Lumbar and thoracic kinematics during step-up: Comparison of three-dimensional angles between patients with chronic low back pain and asymptomatic individuals. J Orthop Res. 2020 Jun;38(6):1248-1256. doi: 10.1002/jor.24575. Epub 2020 Jan 7.
- Marich AV, Hwang CT, Sorensen CJ, van Dillen LR. Examination of the Lumbar Movement Pattern during a Clinical Test and a Functional Activity Test in People with and without Low Back Pain. PM R. 2020 Feb;12(2):140-146. doi: 10.1002/pmrj.12197. Epub 2019 Sep 3.
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- Gombatto SP, D'Arpa N, Landerholm S, Mateo C, O'Connor R, Tokunaga J, Tuttle LJ. Differences in kinematics of the lumbar spine and lower extremities between people with and without low back pain during the down phase of a pick up task, an observational study. Musculoskelet Sci Pract. 2017 Apr;28:25-31. doi: 10.1016/j.msksp.2016.12.017. Epub 2017 Jan 5.
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- Vaisy M, Gizzi L, Petzke F, Consmuller T, Pfingsten M, Falla D. Measurement of Lumbar Spine Functional Movement in Low Back Pain. Clin J Pain. 2015 Oct;31(10):876-85. doi: 10.1097/AJP.0000000000000190.
- Gombatto SP, Brock T, DeLork A, Jones G, Madden E, Rinere C. Lumbar spine kinematics during walking in people with and people without low back pain. Gait Posture. 2015 Oct;42(4):539-44. doi: 10.1016/j.gaitpost.2015.08.010. Epub 2015 Sep 3.
- Van Hoof W, Volkaerts K, O'Sullivan K, Verschueren S, Dankaerts W. Comparing lower lumbar kinematics in cyclists with low back pain (flexion pattern) versus asymptomatic controls--field study using a wireless posture monitoring system. Man Ther. 2012 Aug;17(4):312-7. doi: 10.1016/j.math.2012.02.012. Epub 2012 Mar 20.
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- 2022-A01060-43
- ANSM (Otro identificador: 2023-A01346-39)
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¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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